生活里難免遇到皮膚損傷 —— 做飯時(shí)濺到的熱油、不小心磕碰的傷口、青春期反復(fù)的痘痘,或是手術(shù)后的縫合痕跡,這些都可能留下疤痕。很多人面對(duì)疤痕時(shí),要么抱著 “等它自己消” 的僥幸,要么盲目嘗試各種偏方,反而讓情況變復(fù)雜。其實(shí)關(guān)于疤痕,掌握一些科學(xué)認(rèn)知,就能更從容地應(yīng)對(duì),廣州南粵醫(yī)藥研究所的吳麗華主任,在長(zhǎng)期疤痕診療中總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),或許能幫大家理清思路。
疤痕不是 “死皮”,是皮膚的 “自救痕跡”
不少人覺得疤痕就是 “沒用的死皮”,其實(shí)它是皮膚受損后的 “應(yīng)急修復(fù)成果”。吳麗華主任解釋:“當(dāng)皮膚真皮層受到損傷,比如深度劃傷、燒傷,身體會(huì)啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制 —— 成纖維細(xì)胞會(huì)大量生成膠原蛋白,像‘補(bǔ)丁’一樣把傷口補(bǔ)上。但這種快速修復(fù)的‘補(bǔ)丁’,膠原纖維排列不像正常皮膚那樣規(guī)整,所以會(huì)呈現(xiàn)出不同的形態(tài),比如凸起的增生疤、凹陷的痘坑,或是顏色深淺不一的色素疤。”
也正因?yàn)榘毯凼?“活性修復(fù)的產(chǎn)物”,它不會(huì)一直停留在初始狀態(tài)。吳主任提醒:“新生疤痕(通常指 3 個(gè)月內(nèi))處于活躍期,可能會(huì)發(fā)紅、發(fā)癢、輕微凸起;6 個(gè)月后逐漸進(jìn)入穩(wěn)定期,顏色會(huì)慢慢變淡,硬度也會(huì)軟化。但要注意,‘軟化’不代表‘消失’,尤其是真皮層損傷較深的疤痕,比如剖腹產(chǎn)疤痕、燒燙傷疤痕,單靠時(shí)間很難完全恢復(fù)成正常皮膚,需要科學(xué)干預(yù)或護(hù)理。”
避開這些誤區(qū),別讓疤痕 “雪上加霜”
面對(duì)疤痕,很多常見的做法其實(shí)是誤區(qū),反而可能加重問題。吳麗華主任在臨床中經(jīng)常遇到這類情況,她特別提醒大家避開這幾點(diǎn):
- 誤區(qū)一:疤痕癢就抓撓。疤痕發(fā)癢是因?yàn)樾迯?fù)過程中神經(jīng)末梢在生長(zhǎng),但抓撓會(huì)刺激皮膚,可能導(dǎo)致膠原纖維過度增生,讓疤痕更凸起,甚至引發(fā)感染;
- 誤區(qū)二:隨便用 “去疤產(chǎn)品”。市面上很多產(chǎn)品宣稱 “快速去疤”,但部分含刺激性成分,可能讓敏感疤痕發(fā)紅刺痛;吳主任建議,選擇產(chǎn)品前最好先判斷疤痕類型 —— 比如新生增生疤可選用醫(yī)用硅酮凝膠(需確認(rèn)械字號(hào)),凹陷痘坑則需配合溫和的保濕修復(fù),避免盲目涂抹;
- 誤區(qū)三:覺得 “疤痕不用防曬”。紫外線會(huì)刺激疤痕中的黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致疤痕顏色加深,尤其是面部、頸部等暴露部位的疤痕,不防曬可能從淺粉色變成深褐色,后續(xù)改善難度更大。
疤痕護(hù)理的 “關(guān)鍵期” 和 “小技巧”
想要讓疤痕恢復(fù)得更理想,抓住 “關(guān)鍵期” 和正確的護(hù)理方法很重要。吳麗華主任結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),分享了幾個(gè)實(shí)用技巧:
- 黃金護(hù)理期:損傷后 3-6 個(gè)月。這個(gè)階段疤痕還在活躍修復(fù),及時(shí)做好保濕和防護(hù),能減少膠原異常增生。比如手術(shù)后拆線后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂醫(yī)用保濕霜,保持疤痕濕潤(rùn),有助于軟化膠原;
- 日常護(hù)理:做好 “保濕 + 防曬”。無論什么類型的疤痕,保濕都能緩解干燥緊繃,減少不適感;防曬則要堅(jiān)持 —— 外出時(shí)涂 SPF30 + 的物理防曬霜(對(duì)疤痕刺激小),搭配帽子、口罩等硬防曬,避免紫外線加重色素沉著;
- 特殊疤痕的注意事項(xiàng)。比如剖腹產(chǎn)疤痕,產(chǎn)后要避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹部張力過大,影響疤痕恢復(fù);痤瘡疤痕則要先控制痘痘,避免新的損傷,再針對(duì)性護(hù)理舊疤,避免 “舊疤未好,新疤又來”。
什么時(shí)候該找專業(yè)人士?
很多人不確定 “自己護(hù)理” 和 “找醫(yī)生” 的界限,吳麗華主任給出了建議:如果疤痕出現(xiàn)這些情況,建議及時(shí)咨詢專業(yè)人士 —— 比如疤痕持續(xù)紅腫疼痛、不斷增生變大(超過傷口范圍)、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)(如手腕、膝蓋處疤痕導(dǎo)致活動(dòng)受限),或是因疤痕產(chǎn)生明顯的心理壓力(如面部疤痕影響自信)。
“疤痕管理不是‘非黑即白’的選擇,” 吳主任說,“輕度的新生疤痕,通過科學(xué)護(hù)理可能逐漸改善;但較嚴(yán)重的疤痕,需要專業(yè)評(píng)估后制定方案,避免延誤最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。關(guān)鍵是先了解疤痕的特點(diǎn),不盲目、不忽視,才能讓它對(duì)生活的影響降到最低。”
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