來源：縣域和基層醫聲

基層醫療是縣域醫療服務體系的“神經末梢”，更是守護群眾健康的“第一道防線”。今天，我們談一個衛生院的創新故事。

甘霖鎮是浙江省嵊州市轄區內的第一大鎮，離市區12公里，地域面積159.5平方公里，是全國重點鎮、省級中心鎮和浙江省第三批小城市培育試點鎮。下轄35個行政村、2個居委會。

近年來，嵊州市甘霖鎮中心衛生院發展日新月異，尤其是2024年，衛生院總收入突破億元大關，其中醫療業務收入 7719萬元；門急診診療人次 46.05萬。這種體量，在全國來說還是十分罕見的。

在第七屆“基醫會”上，甘霖鎮中心衛生院書記兼院長彭仁祥介紹，在上級部門的指導下，醫院立足地域實際與群眾需求，以“加強能力建設、提升品牌效應”為核心目標，深度依托醫共體資源優勢，深耕專科建設，優化服務供給，健全發展機制，從全國百佳鄉鎮衛生院到連續四年斬獲浙江省基層醫療機構績效考核A+，一步步實現服務能力提質、品牌口碑升級，為縣域醫共體分院高質量發展提供了鮮活實踐范本，讓基層群眾在家門口就能享受到優質、便捷、高效的醫療服務。

立足區位稟賦，夯實基層醫療服務根基

甘霖鎮作為嵊州市第一大鎮，地處嵊新盆地腹地，是周邊5個鄉鎮22萬余人口進城的必經之地，全鎮常住人口近7.8萬人，其中65歲以上老年人口超1.8萬人，醫療服務輻射需求旺盛。

自1952年成立以來，甘霖鎮中心衛生院始終堅守為民服務初心，穩步推進基礎設施與隊伍建設，逐步夯實基層醫療服務底盤。2015年新院整體搬遷后，衛生院硬件條件迎來質的飛躍，如今已建成建筑面積1.26萬平方米、開放床位120張的綜合性基層醫療機構，下轄28家站點，全面覆蓋35個行政村醫療服務需求。

在隊伍建設上，衛生院不斷充實人才力量，現有職工233人，其中衛生技術人員207人，涵蓋正高職稱3人、副高職稱18人、中級職稱61人，組建起一支結構合理、能力過硬的醫療團隊。同時，衛生院開通120急救分站并實現24小時急診開放，2023年全年急救轉運2006人次，為甘霖及周邊鄉鎮群眾生命健康筑牢應急保障線。憑借扎實的基礎建設與優質服務，衛生院先后榮獲浙江省十佳鄉鎮衛生院、浙江省200強鄉鎮衛生院、群眾滿意鄉鎮衛生院等多項榮譽，成為周邊群眾信賴的“家門口醫院”。

深耕專科建設，激活醫療服務核心動能

彭仁祥表示，專科能力是基層醫療機構的核心競爭力。甘霖鎮中心衛生院錨定二乙醫院建設標準，以黨建為引領凝聚全院共識，將專科化、標準化、規范化發展作為核心方向，通過資源整合、人才培育、技術突破，構建起“綜合專科全覆蓋、特色專科有優勢”的醫療服務體系，全面提升診療服務精準度與專業性。

此外，衛生院深度對接嵊州市人民醫院（浙大一院嵊州分院）醫共體總院，從管理、技術、人才三方面推動深度融合，為專科建設注入強勁動力。

管理層面，總院下派副院長直接參與衛生院運營管理，對接醫療、人事、財務、醫保等八大管理中心，梳理優化規章制度，實現網格化、規范化、同質化管理，讓優質管理經驗直達基層。

技術層面，在總院支持下建成5G聯合病房，實現總院專家遠程查房、會診、急救輔助等功能，打破空間壁壘，讓基層患者無需遠行就能享受三甲醫院專家診療服務，有效減少本地患者外流。

人才幫扶層面，2024年總院累計下沉心血管科、內分泌科、骨科等領域專家18人，在崗服務520天、開展培訓講課16次，通過設立全一專科聯合門診、續簽“嚴娟英名醫工作室”，精準補齊專科服務短板，同步帶教培養本土業務骨干，全年衛生院選派6人到總院進修學習，實現技術能力同步提升。

強化硬件與資源整合，筑牢專科發展支撐

彭仁祥說，為滿足專科診療需求，衛生院在鎮黨委政府及市衛健局支持下持續加大投入，更新升級醫療設備，磁共振、CT、關節鏡、腹腔鏡、鈥激光等先進設備相繼投入使用，為專科疾病精準診斷與治療提供硬件保障。同時，充分發揮區位優勢主動對接高端醫療資源，簽約紹興市級以上醫療專家13人及2個專家團隊，借助省級專家資源賦能專科發展，填補多項業務空白，讓基層群眾在家門口就能享受高水平專科服務，切實降低就醫成本與不便。

他說，近年來，衛生院堅持“外引幫扶、內育強能”并重，構建完善本土人才培養體系，為專科建設提供可持續人才支撐。推行“師帶徒”培養模式，為每位下沉專家配備專屬對接醫生，通過臨床實操、病例研討等實景帶教，快速提升本土醫生專業技能；加大外出培訓力度，2024年累計派送15人外出進修學習，涵蓋規培、專科技術提升等領域，培育學科建設中堅力量。經過多年培育，本土醫生獨立診療能力顯著提升，手外科手術100%由本院醫生完成，胃腸鏡檢查實現自主操作，骨科關節鏡手術自主完成率達50%，肛腸外科、宮腔鏡手術等專科項目均能獨立開展，本土人才成為專科服務主力軍，吸引周邊鄉鎮乃至周邊縣市患者慕名就診。

據悉，衛生院以機制創新破解發展難題，為專科建設保駕護航。借力優質服務基層行評審、中醫藥先進縣市評審等工作，以評促改查漏補缺，完善制度規范診療行為，村級站點中醫藥服務水平實現質的飛躍，新增中醫護理門診廣受群眾認可。同時，2023年出臺完善績效分配方案，將優質資源向臨床一線、業務骨干傾斜，踐行“多勞多得、優績優酬”激勵機制，有效提振員工士氣，激發醫務人員拓展業務、提升能力的積極性，為專科建設提供堅實制度保障。

厚植發展成效，擦亮基層醫療服務品牌

彭仁祥透露，經過持續深耕，甘霖鎮中心衛生院專科建設成效顯著，醫療服務能力全面躍升，服務覆蓋面與品牌影響力不斷擴大，群眾就醫獲得感、幸福感持續增強，交出了一份亮眼的基層醫療發展答卷。

在專科布局與診療能力上，衛生院已實現內外婦兒、中醫、急診等基礎專科全覆蓋，精準開設心血管科、內分泌科、五官科、疼痛科、精神心理科、泌尿外科等多個專科，2024年可診治常見病、多發病1302種，其中住院病種433個、中醫病種352個，中醫適宜技術項目達30種，基本滿足基層群眾各類診療需求。同時，成功打造手足外科、泌尿外科、中醫糖尿病專科、中西醫結合腫瘤專科、眼科5個紹興基層特色專科，特色專科住院人次占全院比例達30.02%，醫療服務收入占比45.5%，成為衛生院核心服務品牌。

在診療業務量與技術突破上，衛生院手術能力持續提升，可獨立開展單側雙通道內鏡技術髓核摘除術、鈥激光碎石術、斷指再植術、人工晶體植入術等多項復雜手術，2023年開展各類專科手術1832臺，其中三類及以上手術691臺；2024年業務量再創新高，全年總收入達1.03億元，醫療業務收入7719萬元，門急診診療46.05萬人次，出院4453人次，開展手術1933臺，其中三類及以上手術679臺，二類手術714臺。多個專科表現突出，2024年關節鏡手術112臺并新增腕關節鏡手術，斷指再植82例均自主完成，眼科人工晶體置換手術433臺，消化科胃腸鏡檢查1524例，專科技術實力獲得群眾廣泛認可。

在服務輻射與群眾認可上，衛生院憑借優質服務吸引大量外區域患者就診，2024年居民醫保住院2630人中，非甘霖戶籍人員974人次，占比37.03%；居民醫保門診就醫47874人中，非甘霖戶籍人員20104人次，占比41.99%，服務輻射范圍持續擴大。連續四年浙江省基層醫療機構績效考核A+的成績，更是對衛生院服務質量、管理水平、發展成效的權威認可，彰顯了基層醫療高質量發展的堅實成果。

基層醫療高質量發展，關乎民生福祉，關乎健康縣域建設大局。嵊州市甘霖鎮中心衛生院以專科建設為抓手，以醫共體融合為支撐，以群眾需求為導向，走出了一條基層醫療機構強能力、提品質、惠民生的發展之路。未來，相信衛生院將持續深化改革創新，不斷夯實專科根基，優化服務供給，進一步擦亮基層醫療服務品牌，為守護群眾健康、推動縣域基層醫療事業發展作出更大貢獻。

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