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徐醫(yī)首篇Cell:癌細胞“喂養(yǎng)”免疫叛徒,免疫治療遇阻之謎破解!

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癌細胞產(chǎn)生的氨,竟然為抑制免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)性T細胞提供燃料,這一發(fā)現(xiàn)正顛覆著癌癥免疫治療的固有認知。

2025年12月24日,徐州醫(yī)科大學(xué)呂凌教授團隊在" Cell "期刊上發(fā)表了一篇題為" Tumor-produced ammonia is metabolized by regulatory T cells to further impede anti-tumor immunity "的研究論文。研究揭示了腫瘤代謝產(chǎn)物氨在免疫抑制中的核心作用。



研究發(fā)現(xiàn),腫瘤細胞通過谷氨酰胺代謝產(chǎn)生的氨,被調(diào)節(jié)性T細胞代謝利用,反而增強了這些“免疫叛徒”的抑制功能,進一步阻礙抗腫瘤免疫反應(yīng)。

更令人震驚的是,該研究還發(fā)現(xiàn)抗PD-1治療會導(dǎo)致腫瘤細胞死亡并釋放更多氨,反而強化Treg細胞的免疫抑制功能,揭示了免疫治療耐藥的一種新代謝機制。

1 學(xué)術(shù)突破

這項研究是徐州醫(yī)科大學(xué)建校以來首次以第一完成單位在國際三大頂級學(xué)術(shù)雜志《Cell》上發(fā)表重大研究成果,實現(xiàn)了學(xué)校高水平論文的重大突破。

研究由徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呂凌教授團隊聯(lián)合南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院共同完成。這項突破恰逢2025年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予了調(diào)節(jié)性T細胞(Treg細胞)的發(fā)現(xiàn)者,使該研究更具時代意義。

2 發(fā)現(xiàn)之旅

研究團隊使用了空間代謝組學(xué)和轉(zhuǎn)錄組學(xué)技術(shù),首次在組織空間尺度上描繪了腫瘤內(nèi)免疫抑制亞區(qū)域的關(guān)鍵代謝特征。

他們發(fā)現(xiàn)人類肝細胞癌中存在代謝異質(zhì)性亞區(qū),這些區(qū)域谷氨酰胺分解和氨含量極高。在這些區(qū)域,調(diào)節(jié)性T細胞大量富集,而效應(yīng)性CD8+和CD4+T細胞卻大量凋亡。



這種空間分布模式提示,氨是塑造免疫抑制性腫瘤微環(huán)境的重要代謝因子,可能通過選擇性支持Treg細胞存活并殺死效應(yīng)T細胞來抑制抗腫瘤免疫。

3 雙重機制

研究發(fā)現(xiàn)Treg細胞通過兩條高度特異的代謝通路適應(yīng)氨富集環(huán)境,并將其轉(zhuǎn)化為功能優(yōu)勢。

一方面,Treg細胞通過激活尿素循環(huán)關(guān)鍵酶ASL,有效降低細胞內(nèi)氨水平,從而抵抗氨毒性并維持細胞存活。這一過程依賴SRC3–STAT3信號軸的選擇性激活,使Treg細胞具備了其他T細胞亞群所不具備的“解毒”能力。

另一方面,尿素循環(huán)的中間代謝物被進一步引流至多胺代謝通路。在Treg細胞特異性轉(zhuǎn)錄因子FOXP3的調(diào)控下,精胺合成酶SMS顯著上調(diào),生成的精胺可直接結(jié)合并激活PPARγ。

4 分子基礎(chǔ)

研究團隊通過結(jié)構(gòu)生物學(xué)手段,在分子層面驗證了精胺與PPARγ之間的直接相互作用。

X射線晶體學(xué)證實,精胺與PPARγ的直接結(jié)合導(dǎo)致綜合調(diào)節(jié)多個線粒體復(fù)合蛋白的轉(zhuǎn)錄,從而系統(tǒng)性增強線粒體氧化磷酸化能力,顯著提高Treg細胞的免疫抑制功能。

通過這種分子機制,Treg細胞不僅能夠在高氨環(huán)境中存活,還能將這種惡劣環(huán)境轉(zhuǎn)化為功能優(yōu)勢,增強其抑制抗腫瘤免疫的能力。

5 治療矛盾

研究揭示了免疫治療耐受的新代謝機制。

抗PD-1治療誘導(dǎo)的腫瘤細胞死亡可通過轉(zhuǎn)氨反應(yīng)進一步釋放氨,這反而強化腫瘤局部Treg細胞的免疫抑制功能,促進免疫治療耐受。

這個發(fā)現(xiàn)解釋了為什么免疫檢查點抑制劑在某些患者中效果有限甚至無效。治療過程中產(chǎn)生的氨可能意外地“喂養(yǎng)”了Treg細胞,使它們更有效地抑制免疫反應(yīng)。

6 逆轉(zhuǎn)耐藥

基于上述發(fā)現(xiàn),研究團隊探索了逆轉(zhuǎn)這一耐藥機制的潛在策略。

在多種腫瘤模型中,靶向抑制氨生成的關(guān)鍵代謝酶GLUD,可顯著降低腫瘤內(nèi)氨水平,削弱Treg細胞的免疫抑制作用,并明顯增強免疫檢查點抑制劑的治療效果。

這些實驗結(jié)果表明,將氨生成作為靶點能夠抑制Treg細胞,從而為抗腫瘤免疫治療提供了一種潛在新策略。



7 理論創(chuàng)新

這項研究提出了“腫瘤來源氨—Tregs代謝適應(yīng)—免疫逃逸”的全新理論模型。

該模型系統(tǒng)地從代謝角度闡明了腫瘤免疫抑制的新機制,不僅深化了對腫瘤免疫微環(huán)境的認識,也為優(yōu)化腫瘤免疫治療策略、提高臨床療效提供了重要科學(xué)依據(jù)。

研究團隊表示,這一發(fā)現(xiàn)可能為未來的聯(lián)合治療策略鋪平道路,將傳統(tǒng)免疫治療與靶向腫瘤代謝的藥物相結(jié)合。

研究團隊已在多種腫瘤模型中驗證,靶向抑制氨生成關(guān)鍵代謝酶GLUD,可顯著增強免疫檢查點抑制劑的治療效果,這或許將成為未來癌癥免疫治療的新方向。

這一發(fā)現(xiàn)的臨床應(yīng)用可能改變肝細胞癌等難治性癌癥的治療格局。目前肝細胞癌對PD-1/PD-L1治療的反應(yīng)率低于20%,而這項研究為打破這一困境提供了新的科學(xué)思路。

在《Cell》這一頂級學(xué)術(shù)平臺上的發(fā)表,標(biāo)志著中國科研團隊在腫瘤免疫代謝領(lǐng)域已達到國際領(lǐng)先水平,也為全球癌癥患者帶來了新的希望。

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