浙江
說一點(diǎn)住院。
住院并不是想象的那種，人住進(jìn)去了就行。還有各種檢查，術(shù)后還需要各種護(hù)理。
病人如果自己能走還行，如果因?yàn)楦鞣N原因不能走動(dòng)，需要用輪椅推來(lái)推去。
手術(shù)后像擦洗、翻身、看吊水、幫忙洗漱、大小便這些，護(hù)士通通不做。她們負(fù)責(zé)幫你配藥、換藥、給你安排病房、檢查安排、
那么這些誰(shuí)做呢？
家屬。
像我媽這種住院7天就可以出院的還好。
但是如果是更惡性的病癥，需要長(zhǎng)期住院治療呢？
哪個(gè)老板允許你一次性請(qǐng)一個(gè)月兩個(gè)月三個(gè)月的假？
哪個(gè)生意經(jīng)得住一個(gè)月兩個(gè)月三個(gè)月一直不開門？
所以新聞里這樣說：
車、首飾都賣了，燒臘店也轉(zhuǎn)手了，親戚朋友能借的都借過了，感覺一下子路就斷了。2024年7月1日，我們轉(zhuǎn)到山腫，聽說這邊治療母細(xì)胞瘤挺有經(jīng)驗(yàn)，生活費(fèi)用也比上海低。 像我們這樣的家長(zhǎng)，長(zhǎng)期陪孩子看病，都會(huì)停掉原來(lái)的工作。孩子情況不穩(wěn)定，隨時(shí)往醫(yī)院跑，在當(dāng)?shù)叵胝曳菡?jīng)工作很難，就算去飯店洗碗、端盤子，人家不可能讓你說走就走。
當(dāng)然，你可以說，我們請(qǐng)護(hù)工啊。
有過請(qǐng)護(hù)工經(jīng)歷的人告訴你，請(qǐng)護(hù)工更花錢。
以25年我在中山醫(yī)院的經(jīng)歷為例，半天是40元，一整天是80元。
護(hù)工可以幫忙一天兩次擦洗翻身、幫忙洗漱。看吊水、喝水、大小便這些，護(hù)工可能會(huì)答應(yīng)幫你做。但他們實(shí)際上很難做得周全。
因?yàn)橐粋€(gè)護(hù)工可能同時(shí)接好幾個(gè)病人。
你人不在他們就偷懶，22年的時(shí)候我親眼看到一個(gè)老頭請(qǐng)的護(hù)工，結(jié)果吊水吊到回血護(hù)工都不知道哪去了。
渴了想喝水，忍著。
臨時(shí)想要大小便，忍著。
等護(hù)工空了再說。
那你說我們家屬在旁邊監(jiān)督。
有家屬在，那需要護(hù)工肯定勤快。
那家屬不還是得放棄自己的工作和事業(yè)嗎？
那還得花兩份錢。
然后陪護(hù)病人自己要不要吃飯？
吃飯要不要錢？
晚上睡哪？
肯定不能和病人擠在病床上，是吧！
22年我陪護(hù)的時(shí)候，陪護(hù)床可以在護(hù)工那邊租，一張折疊床35元一晚。
25年陪護(hù)，陪護(hù)床變成了下圖。白天可以坐，晚上掃碼3.5元一小時(shí)。
PS，如果確定長(zhǎng)期陪護(hù)可以自己買簡(jiǎn)易折疊床。前提是腰受得了。
那種非常方便的折疊軟床，其實(shí)很不適合長(zhǎng)期使用。
實(shí)際上長(zhǎng)期陪護(hù)還影響著家屬的身體。
越是重癥病房越是如此。
每天不停的吊水，每個(gè)吊水的時(shí)間都不一樣。需要你仔細(xì)去看，到了時(shí)間按鈴叫護(hù)士換藥。
整個(gè)吊水的時(shí)長(zhǎng)可能很長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)四五個(gè)小時(shí)。如果是白天還好，如果是晚上，那就得幾點(diǎn)吊完幾點(diǎn)睡。
記得有天晚上我媽吊水吊到凌晨四點(diǎn)結(jié)束，而醫(yī)院六點(diǎn)起床。
于是我嘆口氣，不睡了。
至于白天，白天也一樣要有吊水啊。
即便在那些不用吊水的夜晚，也并不意味著可以正常睡眠。
同病房里救治機(jī)器的聲音，某個(gè)病人突然需要救治時(shí)候的紛亂，病人由于疼痛的哀嚎和護(hù)士來(lái)回?fù)Q藥的腳步聲。
都會(huì)讓你根本無(wú)法進(jìn)入正常睡眠。繼而對(duì)陪護(hù)者的身體造成深深傷害。
而這些，都是病人家庭自己承擔(dān)。
所以才有那么多的家長(zhǎng)，為了生活選擇直播跳舞。
再說說點(diǎn)醫(yī)保覆蓋不到的費(fèi)用。
一、押金。
簡(jiǎn)單點(diǎn)說，去醫(yī)院治病，如果需要住院手術(shù)的話，需要先交一定數(shù)額的金錢。醫(yī)院的財(cái)務(wù)處會(huì)給你一個(gè)押金單，然后憑著押金單才能辦理入院手續(xù)進(jìn)行各種檢查以及手術(shù)。
押金多少根據(jù)手術(shù)大小、醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同。
比如我媽在第一次在安醫(yī)附院做支架手術(shù)時(shí)候的押金是 第二次去中山醫(yī)院做腹主動(dòng)脈瘤切除和支架取出手術(shù)的押金是6萬(wàn)7。第三次去中山醫(yī)院做刀口疝修補(bǔ)手術(shù)的押金是2萬(wàn)。
出院后這個(gè)押金在醫(yī)保報(bào)銷后的金額基礎(chǔ)上多退少補(bǔ)。
急診或者有沒有其他可能，我不清楚。
但在通常情況下，需要先有支付押金的能力，后續(xù)才可能有醫(yī)保報(bào)銷。
以我媽第二次去中山醫(yī)院為例，如果當(dāng)時(shí)家里沒有這6萬(wàn)7,或者湊不齊這6萬(wàn)7,那我們這些沒有背景沒有什么人脈的普通人有沒有可能進(jìn)行二次手術(shù)救命呢？
幾乎是沒有可能的。
不要說很多人家都能拿得出6萬(wàn)塊，很多人可能家里存款就十幾萬(wàn)，第一次手術(shù)后花光存款，第二次再想轉(zhuǎn)院，可能就真出不起這個(gè)押金。
這個(gè)時(shí)候，你去和他們說，你治啊。國(guó)家醫(yī)保很給力的，多的時(shí)候能報(bào)銷80%，少的也能報(bào)銷60%，治療金額達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)還有大病補(bǔ)助。
說這些有用嗎？
沒有！
因?yàn)樗麄冞B醫(yī)院的門檻都進(jìn)不去了。
交了押金以后，醫(yī)療費(fèi)用超出醫(yī)院預(yù)估的醫(yī)保后你需要支付的費(fèi)用，那么恭喜你，中間你需要補(bǔ)交押金。
能不能不交？
先生，你也不想你的親人會(huì)因?yàn)橘M(fèi)用問題得不到有效治療吧！
這個(gè)押金，實(shí)際上就是普通人自己需要支出的治療費(fèi)用。也是生病后能否得到治療的一個(gè)基準(zhǔn)。
二、正常治療費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)。
簡(jiǎn)單的說，在治療過程中，有一些器材、藥物、檢查是在醫(yī)保報(bào)銷范疇之外的。
這塊是需要病人自己來(lái)支付費(fèi)用的。
比如22年我媽從安醫(yī)附院治療結(jié)束后，又重新選擇中山醫(yī)院治療。
重病得掛專家號(hào)，是常識(shí)吧！
專家號(hào)的掛號(hào)費(fèi)醫(yī)保不報(bào)銷。
我媽是異地醫(yī)保，所以住院前做了一個(gè)增強(qiáng)CT，950元，這個(gè)醫(yī)保不報(bào)銷。
包括后來(lái)要求每年復(fù)查的專家號(hào)、CT檢查，這些醫(yī)保都不報(bào)銷。需要自己自費(fèi)。
這樣零零總總加起來(lái)，金額也非常可觀了。
三、陪護(hù)費(fèi)和家庭損失可以合并在一起。
一般輕癥，病人自己去醫(yī)院做個(gè)檢查開個(gè)藥就搞定了。
但是如果是重癥，哪怕是病人在最初是意識(shí)清醒行動(dòng)自如，也需要有一位家屬陪同。
這個(gè)家屬可能是夫妻可能是父母可能是子女也可能是其他人，總之得有這么一個(gè)人。
這個(gè)人如果是身體健康，行動(dòng)自如又剛好沒有工作的成年人，那幾乎是完美的。
如果這個(gè)有自己的工作、自己的生意、自己的事情呢？
他勢(shì)必不得不暫時(shí)離開自己的事業(yè)，當(dāng)然也會(huì)有對(duì)應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失。
可能是當(dāng)天的工資當(dāng)月的全勤，可能是一天的營(yíng)業(yè)收入，也可能是一個(gè)談了很久的項(xiàng)目。
如果是本地醫(yī)院，那么基本不會(huì)產(chǎn)生什么高額的交通費(fèi)用。
如果是異地求診，那么起碼會(huì)產(chǎn)生病人和陪護(hù)人員兩個(gè)人的來(lái)回費(fèi)用。
以合肥到上海為例，一個(gè)人坐動(dòng)車差不多需要210元，那么兩個(gè)人就是420。來(lái)回呢？差不多就1000多了。
因?yàn)閺募依锏结t(yī)院動(dòng)車肯定不能是直達(dá)的，所以中間還有打車啊，坐公交地鐵等交通費(fèi)用。
沒有經(jīng)歷過的人，可能不知道。
并不是你去求診，專家接手，就可以馬上檢查馬上入院的。
以25年我母親的刀口疝手術(shù)為例。
11月3號(hào)掛號(hào)復(fù)查。開的11月4號(hào)的檢查。
11月6號(hào)去醫(yī)院看檢查單，發(fā)現(xiàn)刀口疝，醫(yī)生推薦了楊子昂教授的專家號(hào)。
但當(dāng)天沒有楊子昂的專家號(hào)，非常巧的是10號(hào)還有最后一個(gè)號(hào)。
于是趕緊在網(wǎng)上預(yù)約。
等10號(hào)醫(yī)生接診確定要手術(shù)后，要求我們先回去，等醫(yī)院通知入院。
然后入院的時(shí)間是11月26號(hào)。
因?yàn)槲易≡谏虾＃詮?號(hào)到10號(hào)這期間我媽一直是住我這里的。
那么假如是一個(gè)異地求診，沒有親人朋友在上海住的人，這期間他們就得住賓館。
以最低的賓館二人間220元每天計(jì)算，這七天的住宿費(fèi)用就是1540元。
然后26號(hào)入院，中間半個(gè)月時(shí)間如果繼續(xù)住上海死等，光住宿費(fèi)用就得3000多。
如果回去再來(lái)呢？
來(lái)回動(dòng)車又是1000元。
總之，在一場(chǎng)漫長(zhǎng)的重病中，一個(gè)家庭所需要支付的不止是金錢。還有漫長(zhǎng)陪護(hù)花費(fèi)的時(shí)間和精力，以及因此可能帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源的失去。
而這其中有很多，是醫(yī)保沒有覆蓋到的。
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