醫(yī)患故事

患者的困境，從來(lái)不是孤軍奮戰(zhàn)，醫(yī)護(hù)人員是與他們并肩而立的 “戰(zhàn)友”。

被腸易激綜合征纏磨十年

輾轉(zhuǎn)多家三甲醫(yī)院

做遍檢查卻查不出器質(zhì)性病變

肚子疼依舊每天找上門

連正常工作社交都成奢望

49 歲的李先生怎么也沒(méi)想到

困擾自己十余年的頑疾

竟在我院日間手術(shù)病房

靠?jī)纱涡菭钌窠?jīng)節(jié)阻滯治療找到了轉(zhuǎn)機(jī)

現(xiàn)代社會(huì)，快節(jié)奏的生活與層層疊加的精神壓力，讓身心共病成為愈發(fā)常見的健康難題。腸易激綜合征、頑固性失眠等病癥，常因軀體癥狀掩蓋心理根源，令患者輾轉(zhuǎn)求醫(yī)卻難尋對(duì)癥良方。近日，我院日間手術(shù)病房為49歲、被腸易激綜合征折磨十余載的李先生（化名）精準(zhǔn)施治，僅通過(guò)兩次星狀神經(jīng)節(jié)阻滯配合綜合調(diào)理，便助其擺脫頑疾糾纏、重歸正常生活，以專業(yè)醫(yī)技詮釋了身心同治的診療價(jià)值，也讓這一創(chuàng)新療法的臨床潛力愈發(fā)凸顯。

李先生正值人生負(fù)重前行的關(guān)鍵階段，卻被腸易激綜合征纏磨了十余個(gè)春秋，病痛的步步加重，讓他的生活與工作幾近陷入停滯。

患病初期，腹痛、胃腸紊亂等癥狀每周發(fā)作一兩次，彼時(shí)的他尚能勉強(qiáng)應(yīng)對(duì)日常，可隨著時(shí)間的推移，癥狀愈發(fā)頑固，最終發(fā)展為每日不間斷的腹痛，進(jìn)食、情緒波動(dòng)，甚至簡(jiǎn)單的日常活動(dòng)，都可能成為病癥突發(fā)的誘因。

為了尋得根治之法，李先生輾轉(zhuǎn)于北京多家知名三甲醫(yī)院的消化科求治，反復(fù)接受胃腸鏡、腹部CT等多項(xiàng)精細(xì)化檢查，可所有檢查結(jié)果均顯示無(wú)器質(zhì)性病變，對(duì)癥開具的胃腸藥物服用后也收效甚微。

十余年的病痛折磨，讓他陷入了難以排解的焦慮之中——因擔(dān)心腹痛突然發(fā)作，他不敢外出、不敢參與社交，甚至無(wú)法正常坐班工作，身心俱疲的他，始終未放棄尋找病因的希望，為進(jìn)一步明確診斷，李先生來(lái)到我院計(jì)劃再次進(jìn)行胃腸鏡檢查，也正是這次診療，讓他迎來(lái)了康復(fù)的轉(zhuǎn)機(jī)。

在我院胃腸鏡檢查的術(shù)前麻醉評(píng)估環(huán)節(jié)，溫輝醫(yī)生接診后，并未將目光局限于患者的胃腸軀體癥狀，而是秉持“整體診療”的專業(yè)思路，結(jié)合過(guò)往對(duì)李先生病情的了解，耐心梳理其十余年的病史脈絡(luò)，細(xì)致問(wèn)詢癥狀發(fā)作規(guī)律與日常的情緒狀態(tài)。結(jié)合李先生“各項(xiàng)檢查無(wú)異常、癥狀與情緒高度關(guān)聯(lián)”的關(guān)鍵特征，溫輝醫(yī)生做出初步判斷：其并非單純的消化科疾病，大概率是焦慮癥引發(fā)的軀體化癥狀。為進(jìn)一步印證診斷，科室為李先生安排了腦電監(jiān)測(cè)檢查，檢查結(jié)果精準(zhǔn)印證了醫(yī)生的判斷，而這類癥狀的核心癥結(jié)，正是自主神經(jīng)功能紊亂，單純針對(duì)軀體癥狀施治，自然難以觸及根本。

明確診斷后，溫輝醫(yī)生團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間展開病例研討，結(jié)合李先生的身體狀況、病史時(shí)長(zhǎng)及癥狀表現(xiàn)，量身制定了個(gè)性化的綜合治療方案。

考慮到李先生輾轉(zhuǎn)多年求醫(yī)的顧慮與疑惑，醫(yī)生與他進(jìn)行了充分的溝通交流，詳細(xì)講解了軀體化癥狀的發(fā)病機(jī)制、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的治療原理及配套調(diào)理方案，一步步打消了他的治療顧慮。最終確定以星狀神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉為核心治療手段，配合每日口服三氧水調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境，同時(shí)引導(dǎo)李先生進(jìn)行自身內(nèi)感受調(diào)節(jié)，幫助其感知身體細(xì)微變化、主動(dòng)舒緩情緒壓力。

治療過(guò)程十分順利，完全契合日間手術(shù)“微創(chuàng)、高效、便捷”的診療特點(diǎn)，李先生僅接受了兩次星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療，反復(fù)多年的腹痛癥狀便得到了明顯緩解；隨著后續(xù)綜合調(diào)理的推進(jìn)，他成功擺脫了抗焦慮藥物的依賴，如今的他，不僅軀體的不適癥狀徹底消失，情緒狀態(tài)也恢復(fù)了平和，重新回歸了正常的工作與生活，久違的輕松與自在，讓李先生對(duì)溫輝醫(yī)生和日間手術(shù)病房的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)滿是感激。

作為我院日間手術(shù)病房今年全新開展的特色治療項(xiàng)目，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯最初的診療定位，是為臨床中飽受頑固性失眠困擾的患者提供全新的治療選擇，而李先生的治愈案例，更是讓這一療法的臨床價(jià)值得到了進(jìn)一步拓展與延伸。在臨床診療中，頑固性失眠的發(fā)病多與交感神經(jīng)持續(xù)興奮、自主神經(jīng)功能失調(diào)密切相關(guān)，而星狀神經(jīng)節(jié)作為人體交感神經(jīng)的重要節(jié)點(diǎn)，是調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、平衡身心狀態(tài)的關(guān)鍵所在。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法通過(guò)精準(zhǔn)的微創(chuàng)操作，阻滯異常興奮的交感神經(jīng)，從根源上調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌的平衡狀態(tài)，為頑固性失眠患者帶來(lái)了標(biāo)本兼治的治療效果，其臨床益處更是體現(xiàn)在多個(gè)方面，成為破解頑固性失眠的“新利器”。

其一，從根源重塑睡眠節(jié)律，助力患者告別藥物依賴。相較于傳統(tǒng)的藥物助眠方式，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯并非單純抑制神經(jīng)興奮，而是通過(guò)調(diào)節(jié)交感與副交感神經(jīng)的平衡，讓患者恢復(fù)自然的睡眠節(jié)律，從根本上解決頑固性失眠“入睡難、易醒、多夢(mèng)、早醒”等核心問(wèn)題，在提升睡眠質(zhì)量的同時(shí)，讓患者擺脫“服藥睡、停藥醒”的惡性循環(huán)。

其二，微創(chuàng)更加安全高效，適配日間診療模式。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯操作簡(jiǎn)便、耗時(shí)短，全程微創(chuàng)無(wú)明顯創(chuàng)傷，患者治療后僅需短暫留觀即可離院，無(wú)需長(zhǎng)期住院，既大幅減少了患者的時(shí)間與精力成本，也契合現(xiàn)代醫(yī)療“高效便民”的核心需求，尤其適合上班族、中老年等人群。

其三，身心同調(diào)，兼顧主癥與伴發(fā)癥狀。頑固性失眠患者往往伴隨頭暈、乏力、情緒煩躁、注意力不集中等多種伴發(fā)癥狀，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯在改善睡眠的同時(shí)，能同步調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，逐步緩解各類軀體不適，讓患者的身心狀態(tài)得到全方位的改善與修復(fù)。

其四，無(wú)藥物副作用，適配多元診療需求。與長(zhǎng)期服用安眠藥物相比，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯無(wú)需長(zhǎng)期用藥，從根本上避免了藥物帶來(lái)的副作用與成癮性，對(duì)于藥物治療效果不佳、對(duì)服藥存在顧慮的頑固性失眠患者，無(wú)疑是理想的治療選擇。同時(shí)，該療法還能與心理疏導(dǎo)、內(nèi)感受調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)等方式形成協(xié)同作用，進(jìn)一步提升整體治療效果，幫助患者建立健康的身心調(diào)節(jié)模式，有效降低失眠的復(fù)發(fā)率。

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療項(xiàng)目的落地與臨床應(yīng)用，是我院日間手術(shù)病房在醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新上的重要探索與實(shí)踐。作為專注于日間手術(shù)診療的特色科室，我們始終以“高效、精準(zhǔn)、微創(chuàng)、便民”為服務(wù)理念，聚焦臨床高發(fā)的疑難健康問(wèn)題，不斷引進(jìn)、開展前沿診療技術(shù)，打破“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”的傳統(tǒng)診療模式，樹立“身心同調(diào)”的整體診療思維。此次為李先生治愈腸易激綜合征的案例，更讓我們看到了星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法在焦慮、抑郁引發(fā)的軀體化癥狀治療中的巨大潛力。未來(lái)，科室將繼續(xù)積累臨床診療經(jīng)驗(yàn)，不斷優(yōu)化治療方案，將這一療法進(jìn)一步應(yīng)用于更多身心共病的診療中，為頑固性失眠、腸易激綜合征、慢性軀體疼痛等因神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的疾病患者，提供更多元、更精準(zhǔn)的治療選擇。

醫(yī)者仁心，技無(wú)止境；精研醫(yī)技，守護(hù)安康。我院日間手術(shù)病房始終以患者為中心，將醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)深度融合，用專業(yè)的診療能力、貼心的醫(yī)療服務(wù)，為廣大患者的身心健康保駕護(hù)航。如果您正被頑固性失眠、不明原因的軀體化癥狀所困擾，輾轉(zhuǎn)求醫(yī)卻效果不佳，不妨來(lái)到我院日間手術(shù)病房就診，我們將以精準(zhǔn)的診斷、個(gè)性化的治療方案，與您共同找到解法。

供稿 | 日間手術(shù)病房 孫瑜

編輯&責(zé)編 | 業(yè)務(wù)拓展部 王茜