【春節我在崗】徐州醫護堅守“醫”線，護群眾健康

在新春佳節萬家團圓的時刻

徐州醫務工作者們默默堅守一線

從急診室里的爭分奪秒

到各臨床醫技科室的有序運轉

從社區衛生服務中心的打針治療

到大醫院的高難度手術

他們用“春節我在崗”的擔當

為百姓構筑了一道“健康長城”

守護著萬家燈火的平安與祥和

轉運！急救！

馬年新春"保命戰"

馬年正月初五，一場與死神的賽跑在徐州市中心醫院悄然上演。清晨6點，新沂的王先生(化名)被一陣突如其來的胸背部劇烈疼痛驚醒。隨后，疼痛迅速蔓延至腰腹部，并伴有明顯的腹脹。家人立即將其送往當地醫院。急診主動脈CT血管造影(CTA)檢查結果令人心驚：急性B型主動脈夾層、主動脈壁間血腫，且夾層累及內臟動脈區，尤其是腸系膜上動脈主干中遠段真腔已閉塞。這意味著患者不僅面臨著主動脈破裂致死的風險，其腸道因嚴重缺血，正迅速走向壞死。一旦腸道壞死，將引發多器官感染、功能衰竭，死亡率極高。面對這一極其兇險的病情，當地醫院立即聯系了徐州市中心醫院血管外科楊繼武主任醫師。楊主任在仔細閱片后，神色凝重地判斷：患者急性B型主動脈夾層診斷明確，且已合并內臟動脈嚴重缺血，急診手術指征明確，必須立刻轉院手術!

時間就是生命。市中心醫院立即啟動急救綠色通道。

極速響應：多學科團隊火速集結

接到通知后，血管外科值班醫生耿浩醫師第一時間奔赴急診搶救大廳，嚴陣以待。與此同時，科室王輝主任、卓華威醫師也放棄了休假，從家中迅速趕往醫院。當天正在出專家門診的馮蘇博士也隨時準備做好應援支持。

當患者抵達搶救大廳時，早已等候在此的楊繼武主任醫師迅速迎上前去。此時患者因劇痛坐臥不安、痛苦萬分。耿浩醫師快速而細致地詢問病史，楊主任在查體時發現，患者腹部聽診腸鳴音已消失——這是腸道缺血的危險信號，情況萬分火急！在快速完成醫患溝通后，患者被直接送入DSA導管室。此時，導管室值班護士魏傳菊、技師張宏久以及麻醉醫師孫斌已全部到位，手術器械和搶救設備準備就緒。　　

MDT護航：制定最優手術方案

面對如此復雜的病情，單打獨斗難以確保萬全。楊繼武主任果斷牽頭，在現場成立了多學科聯合(MDT)討論小組。胃腸外科權斌主任、ICU韓冠杰醫師迅速加入討論。團隊分析認為：患者面臨兩大核心威脅——主動脈夾層繼續撕裂、破裂的風險和腸道壞死的風險。治療的關鍵在于既要“拆彈”(隔絕主動脈近端夾層)，又要“救荒”(恢復腸道血運)。最終，團隊確定了手術方案：采用介入下植入支架隔絕主動脈近段夾層，促進血流正性重塑，并考慮同期開通閉塞的腸系膜上動脈，恢復腸道血運。術后則轉入ICU密切監護，時刻關注有無腸道壞死跡象，一旦發現腸壞死跡象，胃腸外科行腸切除等相關手術。

精湛技藝：原位開窗+支架植入打通生命線

手術由血管外科團隊楊繼武主任主刀。術中發現，患者的主動脈近端錨定區不足，這給常規的支架植入帶來了極大挑戰。如果錨定區不夠，支架無法穩固，極易導致內漏或夾層逆撕，手術宣告失敗。憑借豐富的經驗和嫻熟的技術，團隊決定采用目前先進的 “胸主動脈原位開窗技術” 。該技術能在覆膜支架上精準開窗，既保留了左鎖骨下動脈的血流，又完美延長了近端錨定區，成功重建了近段主動脈。

主動脈支架順利植入后，團隊立即復查造影觀察內臟區血運。然而，情況依然嚴峻：雖然主動脈夾層破口被封堵，但由于真腔受壓嚴重，腸系膜上動脈的血運重塑效果不佳，腸道依然處于嚴重缺血狀態！

“不能等！必須主動出擊！”在楊繼武主任的指揮下，手術團隊當機立斷，通過導絲精準進入纖細的真腔，在腸系膜上動脈狹窄段成功植入支架。再次造影顯示：支架展開良好，腸系膜上動脈血流通暢，腸道終于恢復了血供！手術室里所有參與搶救的醫護人員都松了一口氣。

術后，患者被安全轉入ICU進行后續治療，截至目前患者恢復良好，各項檢驗檢查指標較為理想，腸道未發現壞死跡象。此次成功的搶救，不僅體現了徐州市中心醫院血管外科在復雜主動脈疾病診療上的技術實力，更彰顯了醫院在節假日期間高效運轉的應急體系和多學科協作的強大合力。

從新沂到徐州，從急診到手術室，在這個春節，徐州市中心醫院的醫護人員用堅守和精湛的醫術，為患者筑起了一道堅實的生命防線。

服務不打烊

針針系安康

春節假期，環城社區衛生服務中心的醫護們依然堅守崗位，針針系健康，仁心顯擔當。圖為大年初六輸液室的護士正在為患者服務。

用責任與擔當

守護轄區居民健康

春節期間，和平社區衛生服務中心的醫務人員堅守崗位，用責任與擔當守護轄區居民健康。

全科診室里，醫生細心為就診患者問診查體、診療服務；輸液室中，護士細致地為患者進行靜脈穿刺；慢病管理崗位上，工作人員用心服務、細致隨訪，守護居民健康。

節日期間，他們以飽滿的熱情投入到醫療服務中，用實際行動詮釋了“春節我在崗”的醫者使命。

來源：健康徐州