作者 | Talk君

Key Points：

·年輕人的心臟，正在以驚人的速度提前衰老

·心血管疾病作為健康的“頭號(hào)殺手”，占據(jù)全球死亡總數(shù)的32%

·接受支架手術(shù)的調(diào)查人群中，26.14%的心梗患者發(fā)病年齡不足45歲，最年輕的病例只有26歲

·每4名接受支架手術(shù)的心梗患者中，就有1人在青年時(shí)期就已發(fā)生心梗

·18-35歲人群中，血管年齡比實(shí)際年齡平均“早衰”7.8歲

·年輕人心梗往往起病急、癥狀重、惡性心律失常發(fā)生率高，猝死率也更高

這是「一刻talks·健康生活方式Lab」2026年和您見(jiàn)面的第7篇健康議題。

從2024年開(kāi)始，我們將每周三同您分享有關(guān)未來(lái)健康的重磅新知，它可能是1個(gè)重要的健康前沿發(fā)現(xiàn)，1個(gè)可能改變您健康認(rèn)知的新知，1個(gè)值得您認(rèn)識(shí)的心智名醫(yī)，歡迎您留言與我們溝通，更期待您告知我們感興趣的話題，和「一刻talks·健康生活方式Lab」共探未來(lái)健康。

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編輯｜一刻talks·健康生活方式Lab

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大家好，我是talk君。

一份最新報(bào)告顯示，接受支架手術(shù)的心梗患者中，超過(guò)四分之一的人發(fā)病時(shí)還不到45歲，最年輕的病例只有26歲。

當(dāng)“老年病”開(kāi)始批量“收割”90后，我們不得不正視一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)：年輕人的心臟，正在以驚人的速度提前衰老。

每年導(dǎo)致全球1790萬(wàn)人死亡的心血管疾病，一直被視為典型的“老年病”。但在我國(guó)現(xiàn)有的3.3億心血管病患人群中，一個(gè)令人不安的趨勢(shì)正在形成——年輕人的比例正在大幅上升。

心血管疾病作為健康的“頭號(hào)殺手”，占據(jù)全球死亡總數(shù)的32%。我國(guó)每年約500萬(wàn)人死于心血管疾病，大約是癌癥死亡人數(shù)的兩倍。

更令人震驚的是，心梗正呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì)。2025年5月發(fā)布的《支架術(shù)后患者疾病和健康管理認(rèn)知藍(lán)皮書》顯示，接受支架手術(shù)的調(diào)查人群中，26.14%的心梗患者發(fā)病年齡不足45歲，最年輕的病例只有26歲。

這意味著，每4名接受支架手術(shù)的心梗患者中，就有1人在青年時(shí)期就已發(fā)生心梗。這個(gè)數(shù)據(jù)打破了我們對(duì)心血管疾病的傳統(tǒng)認(rèn)知，也敲響了年輕人健康的警鐘。

年輕化趨勢(shì)

從臨床數(shù)據(jù)來(lái)看，年輕人患心血管疾病已不再是偶發(fā)事件。2024年我國(guó)急性心梗患者約130萬(wàn)人，占冠心病患者總量的15.5%。其中，小于55歲的中青年患者占比16.8%。

《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》指出，我國(guó)每年新發(fā)心梗患者約100萬(wàn)例，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，35歲以下占比已達(dá)6.3%。更值得警惕的是，18-35歲人群中，血管年齡比實(shí)際年齡平均“早衰”7.8歲。

一位醫(yī)生曾透露：“上周，我們剛搶救了一名20多歲心肌梗死的小伙子，抽煙非常厲害，而且熬夜打游戲。”

這樣的案例在各大醫(yī)院心內(nèi)科已不鮮見(jiàn)。

為什么猝死開(kāi)始“青睞”年輕人？

傳統(tǒng)觀念里，心梗是血管歷經(jīng)數(shù)十年“淤泥”（動(dòng)脈粥樣硬化）堆積后，最終堵塞的結(jié)果，是個(gè)慢過(guò)程。

但年輕人發(fā)病，往往更兇險(xiǎn)，更猝不及防。關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)在于一個(gè)醫(yī)學(xué)概念：易損斑塊。

你可以把血管想象成一根橡膠水管。老年人的血管問(wèn)題，常常是水管內(nèi)壁結(jié)滿了堅(jiān)硬厚實(shí)的水垢，讓管腔逐漸狹窄，水流變小。

這個(gè)過(guò)程慢，但給了身體建立“側(cè)支循環(huán)”（開(kāi)辟小水道）的時(shí)間。

而很多年輕人的血管里，沉積的“淤泥”時(shí)間不長(zhǎng)，形成的是那種內(nèi)核脂質(zhì)豐富、外表覆蓋著一層纖薄“帽”的不穩(wěn)定斑塊。

它不一定讓血管狹窄得很厲害，在常規(guī)體檢中甚至可能被忽視。但它就像一顆 “薄皮大餡的餃子” 或不穩(wěn)定的“淤泥炸彈”。

當(dāng)熬夜、極度疲憊、情緒劇烈波動(dòng)、大量吸煙或暴飲暴食時(shí)，血壓驟升，交感神經(jīng)興奮，這顆“炸彈”的薄皮就可能突然破裂。

身體的本能反應(yīng)是立即止血、修復(fù)，于是大量血小板聚集，瞬間在破口處形成血栓，徹底堵死血管。從暢通到完全閉塞，可能只需要幾分鐘。

由于沒(méi)有“側(cè)支循環(huán)”這條退路，心肌細(xì)胞在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下急性、大面積缺血壞死。

因此，年輕人心梗往往起病急、癥狀重、惡性心律失常發(fā)生率高，猝死率也更高。

你的哪些習(xí)慣，正在為心臟“埋雷”？

這顆“不穩(wěn)定斑塊”不是憑空生成的。是年輕人中流行的一套“生活方式組合拳”，親手捏出了它。

飲食是高糖、高油、高鹽的“三重奏”。一份炸雞配奶茶，加上重口味宵夜，堪稱“血管壓力測(cè)試餐”。過(guò)多的飽和脂肪和反式脂肪酸是制造“壞膽固醇”（LDL-C）的原料，糖分加速炎癥反應(yīng)，過(guò)量的鹽則直接拉升血壓。你在享受味蕾刺激時(shí)，血液正變得像混入了油脂的濃湯，脂質(zhì)悄悄沉積到血管壁上，為斑塊形成提供建材。

長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)打亂內(nèi)分泌，讓皮質(zhì)醇（壓力激素）水平持續(xù)偏高。這會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高、血管內(nèi)皮受損，讓“淤泥”更容易附著。同時(shí)，它會(huì)擾亂饑餓素和瘦素的平衡，讓你更渴望垃圾食品。熬夜，是對(duì)心血管系統(tǒng)的一場(chǎng)“多維度攻擊”。

全球疾病負(fù)擔(dān)研究顯示，身體活動(dòng)不足是導(dǎo)致心血管疾病死亡的主要危險(xiǎn)因素之一。久坐意味著肌肉（尤其是下肢肌肉）這個(gè)“第二心臟”的泵血作用減弱，血流變緩，代謝率下降。脂肪更容易囤積，血糖和血脂的調(diào)節(jié)能力變差。你的身體在為“靜止”支付高額利息——血管提前老化。

壓力與情緒是被忽視的“心毒”。持續(xù)的焦慮、抑郁和高壓狀態(tài)，不僅僅是心理感受。它們會(huì)啟動(dòng)身體的“戰(zhàn)斗或逃跑”反應(yīng)，讓身體長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)。炎癥是動(dòng)脈粥樣硬化的核心推動(dòng)力之一。很多人用吸煙、酗酒、暴食來(lái)緩解壓力，這構(gòu)成了完美的惡性循環(huán)。情緒問(wèn)題，是直接作用于心臟的“毒素”。

而“我還年輕”的錯(cuò)覺(jué)，是最大的認(rèn)知風(fēng)險(xiǎn)。年輕人普遍缺乏對(duì)心梗癥狀的認(rèn)知。胸痛、肩背痛、下頜痛、莫名的惡心大汗、極度乏力……這些信號(hào)常常被誤認(rèn)為是胃病、頸椎病或只是“太累了，休息一下就好”。

這種“再觀察一下”的僥幸心理，不斷延誤著寶貴的搶救黃金時(shí)間。時(shí)間就是心肌，延誤的每一分鐘，都意味著更多心肌細(xì)胞的永久性死亡。

當(dāng)24歲的年輕人因心梗躺上手術(shù)臺(tái)，當(dāng)26歲的生命因心臟問(wèn)題戛然而止，我們不能再以“年輕”為借口忽視健康。 心血管疾病年輕化的趨勢(shì)，是對(duì)現(xiàn)代生活方式的嚴(yán)厲拷問(wèn)。

熬夜刷手機(jī)、外賣度日、久坐不動(dòng)、壓力山大——這些看似平常的生活習(xí)慣，正在一點(diǎn)一點(diǎn)侵蝕年輕人的心臟健康。

心臟的衰老不可逆，但我們可以選擇讓這個(gè)過(guò)程慢一點(diǎn)，再慢一點(diǎn)。從今天起，關(guān)注血壓、控制體重、合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、管理壓力。你的心臟比你想象中更脆弱，也比你想象中更值得珍惜。

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