在慢性肝病、肝硬化乃至肝癌的全程防治中,西醫抗病毒、手術、介入等手段發揮著關鍵作用,而中醫藥以整體觀念、辨證論治為核心,在抗肝纖維化、逆轉肝硬化、防控肝癌、改善癥狀、提高生存質量等方面,形成了獨特且不可替代的優勢。北京地壇醫院徐州醫院(徐州七院)中醫科主任、徐州市名中醫劉紹龍對此進行了專業解讀。
核心病機:不只是肝病,更是全身失衡
劉紹龍介紹說,從中醫角度來看,肝硬化、肝癌的核心病機是“正氣虧虛、痰瘀毒結”,并非單純的肝臟局部病變,而是全身氣血陰陽失調的外在表現。不同于西醫針對性的抗病毒、手術治療,中醫藥更注重“整體調理”,核心思路是“扶正、化瘀、解毒、軟肝、護脾”,從根源上延緩病情進展,降低癌變風險。
肝硬化防治:“軟肝抗纖”是關鍵
在肝硬化的干預中,中醫藥的核心目標是“軟肝抗纖”,阻止肝臟進一步硬化。臨床最常用的是活血化瘀、軟堅散結之法,通過丹參、桃仁、鱉甲、牡蠣等中藥,改善肝臟血液循環,化解瘀阻,軟化變硬的肝組織,同時縮小脾腫大,減輕門脈高壓,減少腹水、出血等并發癥。
對于伴有乏力、食欲差、腹脹的患者,健脾、化濕利水的治法能改善消化功能,增強體力;而針對口干、失眠、肝功能反復波動的人群,滋補肝腎、養陰清熱的調理可穩定肝功能,為肝臟修復提供“能量”。
肝癌防控:“扶正為先”,治未病、防復發
對于肝癌的防控,中醫藥堅持“扶正為先”,尤其適合高危人群的提前干預和患者的輔助治療。中醫強調“正氣存內,邪不可干”,通過黃芪、人參、靈芝等中藥健脾益氣、滋補肝腎,增強機體免疫力,提高身體的“抗癌能力”,減少肝細胞突變。同時,清熱解毒、化濁排毒的治法能清除體內濕熱瘀毒,減輕肝臟慢性炎癥,從源頭遏制癌毒蓄積。對于已確診的肝癌患者,中醫藥可配合西醫手術、介入治療,減輕治療副作用,促進術后恢復,降低復發風險,同時緩解肝區疼痛、腹水等癥狀,提高生存質量。
不止喝湯藥:多元化中醫綜合調理體系
很多人認為中醫治病就是喝湯藥。其實不然,劉紹龍指出,中醫藥的防治手段并非只有湯藥,而是一套多元化的調理體系。
? 中藥內服是核心,辨證開方、一人一方,實現精準調理。
? 中藥外敷、臍療可針對性緩解肝區疼痛、消除腹水。
? 針灸、艾灸能改善食欲、睡眠,減輕不適癥狀。
? 情志調理和食療則貫穿日常,提醒人們保持心情舒暢、避免暴怒,多吃山藥、薏米等健脾食材,遠離酒精和霉變食物,不熬夜,從生活細節守護肝臟健康。
中西互補,構建全程防線
劉紹龍特別強調:中醫藥不替代西醫規范治療,而是優勢互補、全程協同。
對于慢性乙肝、丙肝患者、有肝癌家族史、早期肝硬化等高危人群,及時采用中醫藥治未病理念干預,能有效延緩病情進展,降低癌變風險。
專家介紹
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劉紹龍 主任中醫師
徐州市名中醫,主任中醫師
北京地壇醫院徐州醫院中醫科主任
中華中醫藥學會肝膽病分會委員
中國民族醫藥學會傳染病分會理事
江蘇省中醫藥學會感染病分會副主任委員
江蘇省中醫藥學會肝病分會常務委員
江蘇省中西醫結合學會感染病分會委員
徐州市第六期拔尖人才
主持完成省、市、局科研項目5項,發表論文10余篇
曾獲徐州市“白求恩式醫務工作者”稱號
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