吉林
近日，湖南23歲的周同學(xué)持續(xù)高熱、咽痛劇烈前往醫(yī)院就診。起初他以為只是普通感冒，沒(méi)想到最終被確診為“親吻病”。
長(zhǎng)春市第四醫(yī)院（長(zhǎng)春市胸科醫(yī)院、長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院）傳染科（十療區(qū)）醫(yī)生潘維娜提醒大家，這種易被誤認(rèn)成感冒的傳染病，在情侶、親密朋友間傳播風(fēng)險(xiǎn)大。
什么是“親吻病”？
“親吻病”學(xué)名為傳染性單核細(xì)胞增多癥，是由EB病毒（人類(lèi)皰疹病毒4型）感染引起的急性傳染病。
EB病毒潛伏在感染者的唾液中，90%以上的成年人都曾感染過(guò)，只是多數(shù)人免疫力強(qiáng)，不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，但仍可能成為傳染源。
“親吻病”靠親吻傳播？
它的傳播途徑遠(yuǎn)不止親吻：
1.核心傳播：直接親吻、口對(duì)口喂食，或共享被唾液污染的水杯、餐具、牙刷、飲料瓶等。
2.間接傳播：近距離說(shuō)話時(shí)的飛沫、接觸感染者的唾液分泌物后揉眼、摸口鼻。
3.少見(jiàn)傳播：血液傳播、性接觸傳播，日常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。
需要注意的是，患者在癥狀出現(xiàn)前4—6周就具有傳染性，恢復(fù)期仍可能持續(xù)排毒數(shù)周，隱蔽性較強(qiáng)。
癥狀易混淆記住“三聯(lián)征”
“親吻病”的初期癥狀和感冒相似，容易被忽視，但出現(xiàn)以下“三聯(lián)征”時(shí)需高度警惕：
1.持續(xù)高熱：體溫可達(dá)39—40℃，持續(xù)1—2周甚至更久，退燒藥效果可能不佳。
2.咽喉劇痛：扁桃體腫大、充血，部分會(huì)覆蓋白色滲出物，吞咽時(shí)疼痛明顯，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法進(jìn)食。
3.淋巴結(jié)腫大：以雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大最為常見(jiàn)，按壓有輕微痛感，消退緩慢，可能持續(xù)數(shù)周。
此外，部分患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、肝脾腫大、皮疹等癥狀，少數(shù)人會(huì)伴隨肝功能異常。
無(wú)特效藥，對(duì)癥護(hù)理是關(guān)鍵
1.休息優(yōu)先：急性期必須臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其脾腫大時(shí)，防止擠壓撞擊導(dǎo)致脾破裂。
2.對(duì)癥處理：高熱時(shí)用物理降溫或退燒藥，避免使用阿司匹林（可能誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)）；咽痛可通過(guò)溫鹽水漱口、含服潤(rùn)喉片緩解，飲食以溫涼、軟爛的流質(zhì)食物為主。
3.謹(jǐn)慎用藥：抗生素對(duì)EB病毒無(wú)效，僅在合并細(xì)菌感染時(shí)使用；抗病毒藥（如阿昔洛韋）可減少病毒排出，但不能縮短病程，僅重癥患者考慮使用。
親密關(guān)系中守住“衛(wèi)生底線”
1.避免危險(xiǎn)接觸：不與有高熱、咽痛癥狀的人親吻、共食；成人不要親吻嬰幼兒的臉頰、嘴唇，也不口對(duì)口喂食。
2.個(gè)人物品專(zhuān)用：水杯、餐具、牙刷、毛巾等單獨(dú)使用，不交叉共享；聚餐時(shí)使用公筷公勺，傳遞食物時(shí)避免用手直接觸碰。
3.增強(qiáng)免疫力：保證均衡飲食、充足睡眠，避免過(guò)度勞累，減少熬夜，提升身體抵抗力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4.及時(shí)隔離：感染者需居家休息，減少外出，避免傳染給他人，直至癥狀完全消失。
“親吻病”雖不是嚴(yán)重傳染病，但容易因誤診延誤護(hù)理。記住“不共享、少親密、早就醫(yī)”的原則，就能有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
初審： 王崇君
復(fù)審：欒寧 劉洋
終審：關(guān)云哲 陳彤彤
來(lái)院導(dǎo)航
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