被小蟲子咬了一口，竟然九死一生？這種病，你必須了解！

被小蟲子咬了一口
竟然九死一生？

這種病，你必須了解！

朱醫生 · 基本公共衛生服務

春暖花開，草長鶯飛，正是踏青好時節。
但就在你享受大自然美好的同時，一種隱藏在山野草叢中的"殺手"，正悄悄盯上你……
它的名字，叫做——
發熱伴血小板減少綜合征

聽起來很陌生？但它真實存在于我們身邊，每年都有人因為不了解它而付出生命的代價。今天，朱醫生就帶大家認識這個"草叢里的隱形殺手"！

什么是發熱伴血小板減少綜合征？

發熱伴血小板減少綜合征（英文縮寫SFTS），是一種由新型布尼亞病毒引起的急性傳染病，醫學界也稱之為"蜱傳病毒性出血熱"。

聽名字就知道，這個病的兩大核心特征是：

• 發熱：體溫驟升，常超過38°C，甚至高達40°C
• 血小板減少：血液中的"止血小衛士"大量減少，導致出血風險倍增

這個病2009年在中國首次被發現，主要分布在河南、山東、湖北、安徽、遼寧、江蘇等省份的丘陵、山地和林區地帶，近年來疫情報告范圍持續擴大。

病死率高達5% ～ 30%重癥患者病死率可超過 30%，不可小覷！

?兇手是誰？—— 認識蜱蟲

蜱蟲，俗稱"草爬子""狗豆子""壁虱"，是本病最主要的傳播媒介。

蜱蟲長什么樣？

? 身體像瓜子，未吸血時只有芝麻粒大小（1~3毫米）

? 吸血后膨脹如綠豆甚至黃豆大小

? 顏色多為棕褐色或灰褐色

? 沒有翅膀，靠四對足緩慢爬行

蜱蟲喜歡藏在哪里？

? 茂密的草叢、灌木叢、森林邊緣

? 動物（狗、貓、牛、羊、野豬）的皮毛上

? 農村庭院的雜草堆、木柴堆旁

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蜱蟲叮咬沒有痛感！它會分泌一種麻醉物質，讓你毫無感覺，有時叮咬數天才被發現。

得了這個病，身體會有什么反應？

SFTS的癥狀分為三個階段：

第一階段：發熱期（1～7天）

? 突然發熱，38～40°C，畏寒

? 全身乏力、肌肉酸痛

? 惡心、嘔吐、腹瀉、食欲下降

? 頭痛、頭暈

"以為只是普通感冒，扛一扛就過去了……" 很多患者在這個階段容易誤判，耽誤就醫！

第二階段：多器官損害期（7～14天）

? 出血傾向：皮膚瘀斑、牙齦出血、便血

? 神經系統：意識模糊、煩躁、抽搐

? 肝腎功能損傷

?血小板急劇下降，白細胞同步減少

第三階段：恢復期或危重期

? 輕癥患者逐漸康復

? 重癥患者可發生多器官衰竭，危及生命

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一旦出現以上癥狀，且近期有野外活動史，務必立即就醫！

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??高危人群，請對號入座！

人群類型

風險原因

農民、林業工人

長期野外作業，接觸蜱蟲機會多

? 野外徒步、露營愛好者

進入草叢、叢林的頻率高

畜牧養殖人員

接觸帶蜱動物，風險上升

老年人

免疫力較弱，感染后病情較重

兒童

免疫系統未發育完全，玩耍時常接觸草地

?如何預防？這5招學起來！

預防SFTS，關鍵在于防蜱！做到以下幾點，大大降低風險：

1

? 做好個人防護

進入草地、樹林時，穿長袖長褲，扎緊袖口、褲腳

將褲腳塞進襪子或穿高幫鞋，衣服盡量選淺色

外露皮膚噴涂含DEET的驅蟲噴霧

2

? 活動后仔細檢查

回家后檢查：發際線、耳后、頸部、腋下、腰部、腹股溝、腘窩

連衣物折疊處也要檢查，蜱蟲可能藏在其中！

3

? 發現蜱蟲，正確取出！

? 錯誤做法

用手捏、用火燒、用香煙燙、涂酒精 — 會刺激蜱蟲分泌更多毒液！

? 正確做法

用鑷子夾住蜱蟲頭部，垂直勻速緩慢拔出，碘伏消毒，保留蜱蟲就醫

被咬后2周內密切觀察，出現發熱立即就醫

4

? 做好家庭和環境防控

定期清除房前屋后的雜草

寵物外出后檢查并定期使用寵物驅蟲藥

家畜定期噴灑殺蟲劑，避免在草叢久坐或野外露宿

5

? 加強疾病意識

出現不明原因發熱，回憶是否有野外活動史

主動告知醫生野外活動經歷，幫助盡早診斷

告訴身邊老人和孩子，提高全家防范意識

這個病雖然可怕，但完全可以預防！

關鍵就是：防蜱蟲 · 早發現 · 早就醫！

每年的4月到10月是發病高峰期，春夏之交尤其要警惕。在山區、丘陵、農村地區的朋友，請務必提高警惕，保護好自己和家人。

如果您或身邊的人出現發熱、頭痛、乏力、出血傾向等癥狀，且近期有過野外活動，請立即前往當地醫療機構就診，告知醫生相關情況，切勿拖延！

就醫指引

情況

建議

出現發熱等疑似癥狀

立即就近就醫，主動說明野外活動史

發現被蜱叮咬

正確取出后前往社區衛生服務中心處理

疑似病例

由基層機構及時轉診至上級醫院感染科

病情危重

立即撥打 120 急救電話

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