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文丨胡鏷心 編輯丨張睿
【億邦原創(chuàng)】當機器人已經(jīng)能夠跳舞、打拳、搬箱子、擰螺絲時,很多人都忍不住發(fā)問,機器人以后到底能不能給我養(yǎng)老啊?
中國正在經(jīng)歷全球規(guī)模最大、速度最快的老齡化進程。截至2025年底,60歲及以上人口已突破3億,占總?cè)丝诘?3%;民政部預(yù)測,到2035年左右,60歲以上老年人口將突破4億,占比超過30%,中國社會正式進入重度老齡化階段。
與老齡化相伴而來的是護理需求,目前,失能半失能老人超過4500萬,而與此相對的是,養(yǎng)老護理員缺口超過100萬,流失率常年高于30%。一面是海嘯般涌來的照護需求,一面是捉襟見肘的人力供給,那么,機器人或者AI硬件能不能解決這個矛盾?
雖然能夠“包攬一切”的機器人護工短期內(nèi)還不現(xiàn)實,但是解決具體需求的產(chǎn)品已經(jīng)越來越多:能自動清洗排泄物的床旁機器人,能躺著進去干凈出來的洗澡機,能聽懂方言、幫忙拿水杯藥盒的智能輪椅;能讓人大步走起來的外骨骼……
2024年中國智能養(yǎng)老設(shè)備市場規(guī)模達到1560億元,同比增長20%,2025年預(yù)計約1841億元。養(yǎng)老機器人市場2025年預(yù)計突破500億元,護理機器人細分領(lǐng)域占比約34%。AI也在正在重塑養(yǎng)老硬件的底層邏輯,搭載大模型的AI助手能聽懂方言、理解語境,在照護的基礎(chǔ)上滿足養(yǎng)生、陪伴等需求。
技術(shù)、生意和人,在這里被揉在一起。從一把指甲刀到一套智能護理方案,這中間隔著的不只是技術(shù),還有我們對衰老、尊嚴與愛的全部理解。
01 洗澡、排泄物清潔,交給機器人吧
洗澡、剪指甲、上廁所、翻身、起身、吃飯、握杯子……那些年輕時根本不叫事的事,老了以后,每一件都成了翻不過去的山。
就拿洗澡來說吧,胳膊抬不過肩,一件秋衣要費好大的勁才能褪下。洗澡的過程中,不敢蹲下、不敢彎腰、更怕摔倒,夠不著的小腿、后背只能簡單沖沖。
這還是在你能夠自主行動的時候。如果已經(jīng)無法行動,須有別人幫助洗澡,理想狀態(tài)下需要至少兩人配合:一人負責(zé)扶抱和轉(zhuǎn)移,一人負責(zé)清洗和穿脫。如果老人體重較重或完全無法配合,則需要三人,全程通常需要40分鐘以上。
在日本,專業(yè)的上門助浴服務(wù)單次收費約合人民幣600元——許多親自給老人洗過澡的家屬事后都會覺得,這個價格“真值”。但這樣的“真值”,對大多數(shù)普通家庭而言仍是筆不小的開銷。于是,有人開始琢磨:能不能把這件事變得再便宜一點、再省力一點?
在上海莘莊莘浜路上的社區(qū)綜合為老服務(wù)中心,一個叫“長者助浴中心”的地方,每天有十幾位老年人溜達過來洗澡,他們付19.9塊,躺在一臺長得像按摩椅的機器上,機器上的刷頭能夠自動刷洗全身,二十分鐘后洗干凈出來,再溜達著回家。
王順是這個助浴中心的建設(shè)者,也是“邁之健”的創(chuàng)始人,他們的主要產(chǎn)品就是助浴間里的“智能助浴機器人”。
這個助浴間開放于2025年10月底,只有兩臺設(shè)備,分別放在男浴室和女浴室。開業(yè)第一個月來了十幾個客人,第二個月來了100多個客人,第三個月達到300人次。
這樣的受歡迎程度讓王順意識到,在“還能洗”和“洗不了”之間,有一大群人,正在慢慢失去痛快洗澡的能力。
這大概是變老最殘忍的地方——它不是一下子把你打倒,而是一點一點拿走你的東西。先是腿,從能走幾步,到需要人扶,到站不起來。然后是手,拿不住筷子,握不住杯子,最后是大小便,那道擊碎無數(shù)老人最后一絲尊嚴的關(guān)卡。
在上海另一家養(yǎng)老院里,不少失能老人正在經(jīng)歷這個“最后”。“見習(xí)護工”、弈東醫(yī)療董事長卞繼東見過太多老人因為失禁而沉默、流淚、發(fā)脾氣。
為了研發(fā)一款給失能老人使用的排泄物清潔機器人,他帶著團隊在養(yǎng)老院實習(xí)。他用“無奈”兩個字來形容這個局面:“久病床前無孝子,你能理解為什么久病以后才無孝子?因為長期護理會磨滅掉所有耐心,這的確是沒有美感的一個重復(fù)繁瑣的枯燥的工作。”
但護工也有護工的難處。卞繼東算過一筆賬:一次標準的尿布更換,清洗、護理、穿戴,加起來不低于十五分鐘。一天換三四次,一個護工照顧四五個失能(全護理)的老人,每天就要花掉三四個小時。而這只是他們繁瑣工作中的一小部分。
弈東醫(yī)療研發(fā)的二便護理機器人可放置于老人身下,及時處理大小便。據(jù)卞繼東介紹,一位臥床三年的老人,用了二便護理機器人兩周后,便秘緩解了——不是機器治好了他,是因為不用頻繁換尿布,老人終于敢喝水了。腸道有了水分,排泄自然順暢了;還有一例老年婦科疾病,反復(fù)發(fā)作大半年,用了產(chǎn)品一個月后竟然痊愈了。
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卞繼東說,這不是設(shè)計的功效,是處理的及時性帶來的——從平均兩三個小時換一次尿布,變成三到十秒處理排泄物,這個時間差,救了不少皮膚和黏膜。
02 一群創(chuàng)業(yè)者死磕“老去”這件事
在我們的采訪中,幾乎所有從業(yè)者的起點都不是宏大使命,而是一個個具體的困境。
邁之健的起點,并非一份商業(yè)計劃書,而是一間普通的臥室。創(chuàng)始人王順曾深耕共享按摩椅領(lǐng)域,在行業(yè)內(nèi)頗具影響力,公司被大型集團收購后,本已選擇功成身退。后來,因合伙人家中有兩位癱瘓老人,在日常照料過程中他們發(fā)現(xiàn),諸多照護難題里,最為棘手的便是為老人洗澡。2021年,他們正式成立邁之健,決心親手攻克這個長期無人妥善解決的問題。他們測算,約超一億老年人,未來都可能需要用到智能助浴設(shè)備。
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弈東醫(yī)療的故事則是從日本開始。2015年,幾個創(chuàng)始人在東京的醫(yī)博會上看到了一款二便護理機器人,當時都甚為驚喜,他們的平均年齡超四十歲,家里都有老人,或多或少經(jīng)歷過父母慢慢年邁、慢慢臥床的過程,這個產(chǎn)品讓他們眼睛一亮。
團隊連續(xù)去了兩次日本考察,采購幾臺樣機,結(jié)果令人失望:臨床反饋打分不高,材料和長期臥床需要的舒適度不匹配,算法反應(yīng)也不夠及時,也就是說,產(chǎn)品還停留在概念階段,離實際應(yīng)用有距離。幾個創(chuàng)始人坐下來商量:放棄,還是自研?
他們選了自研,一走就是八年。八年里,最難的是做臨床測試——必須讓真實的老人在上面躺下,才能知道哪里漏了、哪里硌了、哪里洗不干凈。中間還撞上三年疫情,臨床計劃被打得七零八落。
真正讓團隊頭疼的,不是疫情,是那些“你根本想不到”的事。比如老人一天排泄多少次?他們裝了傳感器去監(jiān)測,最多的一天監(jiān)測到五十多次——不是拉肚子,是失禁狀態(tài)下的滴尿;長期臥床兩年以上的老人,七成都有嚴重便秘,這意味著他們的排泄時間、次數(shù)、性狀完全沒有規(guī)律;算法要識別液體和固體,在三到十秒內(nèi)做出判斷,然后決定是走全套沖洗程序,還是只記錄不處理。這個判斷邏輯,團隊調(diào)了兩年。
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邁之健的研發(fā)難點集中在防水防腐與場景適配。助浴設(shè)備與按摩椅外觀相近,技術(shù)邏輯確全然不同。設(shè)備長期處于水環(huán)境中,即便對電路板做了密封處理,冷熱交替產(chǎn)生的冷凝水極易造成腐蝕。再加上沐浴露等洗護用品的長期腐蝕性,對產(chǎn)品耐用性與安全性提出了極高要求。
而比技術(shù)攻關(guān)更關(guān)鍵的,是貼合實際照護場景的需求打磨。2025年4月,首款產(chǎn)品研發(fā)完成后,王順率先將設(shè)備投入養(yǎng)老院進行試用。老人們的洗浴體驗反饋很好,但老人穿脫衣物、床位轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)仍需護工配合。為此,他們同步研發(fā)推出專用轉(zhuǎn)運椅,滿足實際需求。
此外,王順還換了個思路,把產(chǎn)品放在去社區(qū)慰老中心做測試。助浴服務(wù)分了幾個檔次:基礎(chǔ)檔由老人自己脫衣服、操作機器、穿衣服走人,這類占了50%以上;中檔面相無法自己穿脫衣服的老人,由子女陪同、工作人員協(xié)助,這類占30%左右;高檔則在洗浴之外還提供剪頭發(fā)、剪指甲等增值服務(wù),這類占20%左右。
沒想到一下子爆火,有老人買了十次卡還要復(fù)購。他現(xiàn)在要做的是復(fù)制——把60平方米的空間、兩臺洗澡機、三到四個工作人員,作為一個標準模塊,投放到更多的社區(qū)。上海楊浦區(qū)、浦東新區(qū)多個街道的項目已經(jīng)在籌備了。
不僅洗澡機器人和二便護理機器人,外骨骼、智能輪椅、智能護理床、防跌倒監(jiān)測設(shè)備……越來越多的養(yǎng)老硬件正從實驗室走進養(yǎng)老院和社區(qū)。
2025年9月1日,一臺搭載了六肢機械臂的智能輪椅走進西湖區(qū)遐齡薈留下街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心,它叫“薈寶”,由杭州遐齡機器人公司研發(fā),它不僅能載人到處溜達,還能根據(jù)語音指令拿水杯按電梯。
外骨骼機器人也在加速“下沉”到養(yǎng)老場景,杭州智元研究院自主研發(fā)的“踏山”髖部助行外骨骼,一次充電能幫使用者助行25公里。
03 養(yǎng)老機器人的商業(yè)與人性之戰(zhàn)
盡管需求旺盛,但養(yǎng)老類智能硬件的商業(yè)化難題依然擺在明面上。價格是第一道坎,洗澡機6.8萬一臺,“薈寶”(擁有機械臂的智能輪椅)定價更是高達20萬元,對普通家庭是奢侈品;認知是第二道坎,老人很少會主動要求買尿布,更別說護理機器人;售后是第三道坎,這類產(chǎn)品如果用不習(xí)慣,甚至無法轉(zhuǎn)手賣給他人。
為了二便護理機器人能夠被更多老人用起來,弈東醫(yī)療探索了多種模式:以租賃形式為主,主機公司投放,用戶每月付月租;和身體緊密接觸的穿戴部分做一次性耗材;主機和耗材切分開;支付能力強的用戶可以選擇買斷,公司還提供回購計劃。
更重要的是,他們進入了政府主導(dǎo)的輔具租賃體系。在上海,用戶每月付720元,其中50%由政府財政補貼,家庭自付360元。這個價格對標之前用的尿布,沒有增加開支,甚至實現(xiàn)了微量降低。換回來的是老人如有排泄會被最及時處理,保持身體清潔。
邁之健采用的模式,是將產(chǎn)品面相服務(wù)商與合伙人進行銷售,由他們直接為老年群體提供助浴服務(wù)。同時推出“長者助浴中心”一體化解決方案,涵蓋移動助浴車等配套設(shè)備,面相政府機構(gòu)提供,用于開展助浴進社區(qū)、下村鎮(zhèn)等便民服務(wù)。他們更看重的是服務(wù)的粘性——那些買了10次卡又復(fù)購的老人,證明了需求的真實存在。
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從行業(yè)階段來看,目前養(yǎng)老硬件還處于機構(gòu)集中采購、多臺使用、集中管理階段,要進入C端家庭,還需要更傻瓜式、體積更小、操作更簡單的迭代。
卞繼東判斷,近20年內(nèi),如果用傳統(tǒng)護理模式服務(wù)于需要生活照顧的老人,“護工荒一定會加重”。在這種情況下,把護工每天做的繁瑣重復(fù)的工作交給智能化產(chǎn)品,讓護工騰出時間給老人更多心靈慰藉,是必然的方向。
在政策層面,今年1月,民政部等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于培育養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營主體促進銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展的若干措施》,明確提出要“搭建供需對接平臺”。民政部將會同有關(guān)部門推動形成一批具有市場競爭力的養(yǎng)老服務(wù)品牌和龍頭企業(yè),顯著提升養(yǎng)老服務(wù)的可及性、便利性和智能化水平,更好滿足廣大老年人多層次、多樣化需求。
2026年2月24日召開的國務(wù)院常務(wù)會議,要求進一步釋放銀發(fā)消費需求,提升消費能力,發(fā)揮消費補貼等政策牽引作用,打造銀發(fā)消費新場景新業(yè)態(tài),同時,推動養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)擴面,健全分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系。
近期,幾家互聯(lián)網(wǎng)大廠也相繼亮出了自己的養(yǎng)老版圖:
京東宣布投入10億元,在全國建設(shè)150個家政養(yǎng)老培訓(xùn)基地,目標是三年內(nèi)培養(yǎng)數(shù)萬名專業(yè)護理人員;
美團與北京市民政局簽約,將上百家備案養(yǎng)老機構(gòu)搬上平臺,讓子女“像點外賣一樣預(yù)約照護”;
騰訊推出“銀發(fā)科技伙伴計劃”,提供千萬級資金,把毫米波雷達跌倒監(jiān)測、AI行為捕捉送進養(yǎng)老院;
百度發(fā)布“文心健康管家”,用大模型做“AI+真人”雙軌復(fù)核的健康管理;
螞蟻阿福上線長輩模式,支持十幾種方言語音交互,春節(jié)新增用戶中52%來自三線及以下城市。
互聯(lián)網(wǎng)大廠的加入,相當于為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了“數(shù)字化底座”——它們不建養(yǎng)老院,不招護工,不做硬件,而是做連接、做標準、做效率,把分散的養(yǎng)老服務(wù)商接入平臺,把參差不齊的服務(wù)流程拆解成標準模塊,把低效的人找服務(wù)變成算法驅(qū)動的服務(wù)找人。
變老不是一個人的事,是一個社會的事。我們怎么對待今天的老人,就是在排練自己的晚年。這可能就是銀發(fā)經(jīng)濟硬核突圍的真正意義。
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