(人民日報健康客戶端記者 侯佳欣)只需在手腕和腳腕處貼上一個小小的“方片”,就能精準診斷帕金森?浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院已將這一設(shè)想變?yōu)楝F(xiàn)實。
62歲的王森(化名)是一位退休工人,3年前因行動遲緩、走路拖步,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為帕金森病,之后一直在規(guī)律服藥。近一年,他的癥狀明顯加重:手抖得厲害,身體僵硬,起步困難,甚至連轉(zhuǎn)身都變得緩慢,同時還出現(xiàn)了尿頻、嗅覺減退和睡眠障礙等問題。去年4月,他輾轉(zhuǎn)來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科找到主任醫(yī)師彭國平,專家團隊對他進行全面檢查和評估,并制訂了新的治療方案。
王森遵醫(yī)囑定期服藥,并階段性地佩戴傳感設(shè)備收集數(shù)據(jù),每次只需要戴十幾分鐘即可。6個月后,他回到浙大一院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查,專家團隊再次通過AI評估體系對他進行檢測。當(dāng)將這次數(shù)據(jù)與半年前的“基線數(shù)據(jù)”對比時,治療效果的改善一目了然:他發(fā)生震顫的頻率和幅度顯著下降,腳步不穩(wěn)的情況也好了很多。
4月8日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師彭國平告訴人民日報健康客戶端記者,帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要癥狀包括靜止性震顫(手腳發(fā)抖)、行動遲緩、肢體僵硬、姿勢步態(tài)異常等癥狀。目前帕金森病的發(fā)病原因不明,可能與遺傳、基因、環(huán)境等相關(guān),雖然沒有徹底治愈的方法,但早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),可以有效緩解癥狀并延緩疾病的進展。
彭國平透露,傳統(tǒng)上,診斷帕金森一般是通過頭顱磁共振、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)、帕金森綜合量表評估等方法綜合判斷,以進行個體化治療。但這些評估方法具有一定主觀性,缺乏連續(xù)、客觀的量化指標,在一定程度上限制了疾病的精準評估和治療效果。
浙大一院神經(jīng)內(nèi)科專家團隊引入AI輔助帕金森病智能評估體系。醫(yī)療團隊會在患者手腕和腳腕處貼上運動傳感設(shè)備(直徑約2厘米左右的正方形芯片,貼在衣服上即可),在其行走、站立、轉(zhuǎn)身時,設(shè)備會實時采集手腕和腳踝的運動數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)被傳送到后臺后,由專業(yè)的人工智能步態(tài)分析系統(tǒng)進行分析——原本很難量化的“動作遲緩”“肢體僵硬”和“震顫”,被轉(zhuǎn)化成了一目了然的數(shù)據(jù)曲線和量化指標。
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AI將捕捉到的運動轉(zhuǎn)換成數(shù)據(jù)并進行分析。受訪者供圖
彭國平解釋稱,這一體系就像一個不知疲倦、極其精準的“運動分析師”,能精準捕捉到肉眼容易忽視的細節(jié),諸如哪一側(cè)肢體更不靈活、轉(zhuǎn)身需要幾秒、起步是否有遲疑等問題都能被精準捕捉。隨后,神經(jīng)內(nèi)科專家團隊會綜合評估各項檢查結(jié)果、AI記錄的“數(shù)據(jù)報告”等,為其制訂更加個體化的藥物調(diào)整方案。
應(yīng)對帕金森病,彭國平建議:首先可關(guān)注早期信號,不要忽視嗅覺失靈、長期便秘、睡眠中說夢話或拳打腳踢等非典型癥狀。其次,堅持適度運動,如打太極拳、散步,不僅能強身健體,更能促進神經(jīng)系統(tǒng)健康;飲食清淡,多吃蔬果;保持樂觀心態(tài)。最后,一旦確診,應(yīng)遵從醫(yī)囑進行藥物、康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療。對于中晚期患者,腦深部電刺激(DBS)手術(shù)也是一種有效的治療方式,能顯著改善生活質(zhì)量。
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