北京
來源：市場資訊
（來源：青橙融媒 呼和浩特日報）
“明明吃的是止痛藥
怎么痛沒止住，胃先難受了？”
呼和浩特市新城區
保合少鎮衛生院中級藥師李揮
在近期義診中遇到了
這樣一位令他印象深刻的年輕患者
病例回顧
28歲的辦公室職員小張，因連日加班熬夜，出現右側劇烈偏頭痛。他在家中找到布洛芬緩釋膠囊，想著 “多吃點藥好得快”，便空腹服用了2粒。
可服藥1小時后，情況并未好轉：頭痛沒有明顯緩解，上腹部卻開始隱痛、反酸、惡心，癥狀持續加重，最終只能停下工作臥床休息。
小張的困惑，也是很多人的共性疑問：明明是用來救急的止痛藥，怎么反倒成了傷胃的 “暗器”？今天，就讓藥師李揮為大家詳細拆解背后原因。
“痛” 沒緩解，胃先受傷？
藥師拆解四大 “用藥雷區”
李揮表示，小張的情況并非藥物無效，而是同時踩中了多個用藥雷區，多重因素疊加所致。
1
空腹服藥，胃黏膜 “毫無防護”
布洛芬屬于非甾體抗炎藥，這類藥物在發揮鎮痛作用的同時，會抑制胃黏膜保護性前列腺素的合成。空腹狀態下，藥物直接接觸并刺激胃壁，如同將刺激性物質直接作用于嬌嫩黏膜，易引發胃黏膜充血、水腫、痙攣，以及胃痛、反酸、惡心等癥狀，其實都是胃部發出的 “求救信號”。
2
頭痛不對癥，服藥效果不佳
小張的偏頭痛由熬夜、精神緊張誘發，屬于血管神經性頭痛，發病機制較為復雜，部分人群單純服用布洛芬效果并不理想。若疲勞、精神壓力等疼痛誘因未消除，止痛藥難以起效，反而只會顯現出副作用。
3
擅自加量，“增效” 不成反 “增毒”
不少人認為 “多吃一粒好得更快”，這一做法完全錯誤。止痛藥有嚴格的劑量上限，不按說明書要求縮短服藥間隔、擅自加大劑量，并不會提升止痛效果，反而會加倍刺激胃腸道，增加身體負擔。
4
胃部本就脆弱，輕微刺激即誘發不適
上班族大多飲食不規律，不少人存在無癥狀淺表性胃炎，平時無明顯表現，一旦受到空腹服藥的強烈刺激，潛藏的胃部問題便會立刻發作。
比胃痛更兇險！
亂用止痛藥可危及生命
小張的情況尚屬輕微，而另一則案例則為大家敲響了警鐘。
李揮特別提醒年輕人留意家中長輩的藥箱。近期有一位大叔，因痛風、偏頭痛長期自行服用止痛藥，最終引發上消化道出血、心慌心悸，被緊急送往急診搶救。
生活中，頭痛擅自加量、痛經多種止痛藥混用、腹痛盲目吃止痛藥的現象十分常見。疼痛是身體的預警信號，止痛藥并非 “萬能藥”。濫用止痛藥，輕者損傷腸胃，重者可造成肝腎功能損傷、消化道出血，甚至因掩蓋闌尾炎等急腹癥病情而危及生命。
藥師劃重點：
安全服用止痛藥
牢記 “黃金五條”
李揮為大家整理了科學用藥指南，建議收藏轉發，做到止痛又安全。
0
1
對癥選藥，不盲目服用
普通頭痛、痛經、牙痛：可選用布洛芬、對乙酰氨基酚；
關節炎癥性疼痛：可選用雙氯芬酸鈉；
中重度劇痛（術后、癌痛等）：需嚴格遵醫囑使用中樞性止痛藥（如曲馬多），嚴禁自行購買服用。
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2
嚴守用藥間隔，絕不擅自加量
布洛芬：服藥間隔 4～6 小時，24 小時內不超過 4 次；
對乙酰氨基酚：每日總劑量嚴禁超標，否則可能引發肝衰竭。
03
飯后服藥，減少胃部刺激
- 建議飯后 15～30 分鐘服藥，借助食物減少藥物對胃黏膜的直接刺激，腸胃功能較弱者更需嚴格遵守。
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4
避免多種止痛藥混用
- 多數復方感冒藥中含有對乙酰氨基酚，若與止痛藥同服，會導致成分疊加、劑量超標，引發肝臟中毒。同一時段僅可服用一種止痛藥。
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5
連續服用不超過 3 天，無效及時就醫
- 止痛藥僅能緩解疼痛癥狀，無法根除病因。若疼痛或發熱持續 3 天無緩解，需及時就醫查明病因，切勿長期依賴止痛藥。
這五類人群，服用止痛藥需格外謹慎
肝腎功能不全者：藥物代謝會加重肝腎負擔；
胃病患者：非甾體抗炎藥易誘發胃出血，風險較高；
孕婦及哺乳期女性：藥物可通過胎盤或乳汁影響胎兒、嬰幼兒；
過敏體質者：用藥前仔細核對成分，出現皮疹等過敏反應需立即停藥；
老年人與兒童：劑量需精準計算，不可隨意將成人劑量減半服用。
避開這些危險用藥誤區
- 誤區一：肚子疼亂吃止痛藥
絕對禁止！ 闌尾炎、胰腺炎等急腹癥患者吃了止痛藥會掩蓋病情，延誤手術，危及生命。
誤區二：就著酒把藥喝
酒精+止痛藥=肝腎腸胃“混合雙打”，嚴重時可致胃穿孔、肝衰竭。
誤區三：外用藥膏隨便抹
外用貼膏也是藥，過敏體質者需先做皮膚測試，不能當護膚品大面積亂涂。
李揮暖心叮囑
“能不用就不用，能少用就少用，能外用不口服，能口服不注射。”
服用止痛藥前，花1分鐘閱讀說明書，或咨詢專業藥師。疼痛并不可怕，盲目用藥才是最大風險。學會科學止痛，既能緩解身體不適，也能牢牢守住健康底線。
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