在廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“廣藥大附一院”)消化內(nèi)科,有一位在科研和臨床領(lǐng)域勇立潮頭的醫(yī)者,他的“藥方”常常并非傳統(tǒng)意義上的化學(xué)藥物,而是一種看不見、摸不著的“活體”——腸道菌群,卻為無數(shù)患者治療頑疾看到了曙光。他就是廣藥大附一院消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、廣東省微生態(tài)治療工程技術(shù)研究中心主任何興祥教授。
從醫(yī)四十載,何興祥教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)深耕微生態(tài)醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域,將“洗滌菌群移植”這一顛覆性技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室推向臨床,為糖尿病、代謝綜合征乃至孤獨(dú)癥等難治性疾病患者打開了新的“生命之門”。
從“腫瘤標(biāo)志物”到“腸道微生態(tài)”的跨越
何興祥大學(xué)一畢業(yè),便扎進(jìn)了臨床第一線。早期的職業(yè)生涯中,他專注于消化系腫瘤的早期診斷與治療,在胃癌、結(jié)直腸癌領(lǐng)域成果斐然。他曾作為第一完成人獲得廣東省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)二等獎(jiǎng),并主編了《消化疾病診斷學(xué)》等多部專著。
盡管在傳統(tǒng)消化病學(xué)領(lǐng)域已功成名就,但何興祥并未停止探索。2010年前后,隨著基因組學(xué)的飛速發(fā)展,一個(gè)大膽的想法在他心中萌生:“人體內(nèi)的細(xì)菌細(xì)胞數(shù)量甚至超過人體自身細(xì)胞,這些‘共棲者’難道僅僅是與我們和平共處嗎?”
何興祥敏銳地意識(shí)到,腸道微生態(tài)的失衡可能是許多慢性病“共同的土壤” 。基于這一前瞻性判斷,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開始將研究重心從“器官病變”轉(zhuǎn)向“微生態(tài)調(diào)控”,成為國(guó)內(nèi)最早一批投身于菌群移植技術(shù)研究的專家之一。
破局:用“洗滌”技術(shù)定義行業(yè)金標(biāo)準(zhǔn)
菌群移植雖然概念誘人,但在早期面臨兩大難題:一是安全性如何保障?二是如何實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化?
何興祥團(tuán)隊(duì)給出的答案是:“洗滌”。他聯(lián)合廣東省科學(xué)院微生物研究所吳清平院士團(tuán)隊(duì),在國(guó)內(nèi)率先系統(tǒng)性地推廣“洗滌微生物群移植”技術(shù)。這是一種通過智能化平臺(tái),將健康供體糞便中的菌群進(jìn)行分離、洗滌、純化的高精尖技術(shù)。
這一技術(shù)的突破具有里程碑意義。通過嚴(yán)格的洗滌流程,去除了糞便樣本中的致病因子和雜質(zhì),使得不良反應(yīng)發(fā)生率從早期的19.35%斷崖式降至3.07%。因其在安全性方面的卓越貢獻(xiàn),2017年,何興祥被中華糞菌庫授予“菌群移植領(lǐng)域進(jìn)步的重要貢獻(xiàn)者”稱號(hào)。
“精準(zhǔn)化”是何興祥團(tuán)隊(duì)的又一利器。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在全國(guó)率先建立了基于臨床信息與微生物組大數(shù)據(jù)的供-受體配型平臺(tái)。通俗地講,就是通過大數(shù)據(jù)分析,為不同的病人尋找最適合他的“超級(jí)供體”,從而將治療有效率提高了20%以上。
實(shí)證:讓“糖友”看到停藥希望
微生態(tài)治療到底有多大能量?何興祥用一系列扎實(shí)的臨床數(shù)據(jù)給出了答案。
2022年以來,何興祥與吳清平院士團(tuán)隊(duì)在國(guó)際權(quán)威期刊上發(fā)表多項(xiàng)重磅研究,證實(shí)了洗滌菌群移植在代謝病治療中的獨(dú)特價(jià)值。
針對(duì)令人頭疼的高血糖問題,研究團(tuán)隊(duì)對(duì)195例患者的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),接受洗滌菌群移植治療后,高達(dá)72.22%的高血糖患者在短期內(nèi)空腹血糖恢復(fù)至正常水平,且這種效果具有中期和長(zhǎng)期的持續(xù)性。
更令人振奮的是,洗滌菌群移植治療在降糖的同時(shí),還能顯著降低甘油三酯和血壓,甚至在短期內(nèi)降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這意味著,一次基于菌群的干預(yù),帶來的或許是全身性的代謝改善,為無數(shù)受困于“三高”及代謝綜合征的患者提供了全新的非藥物干預(yù)思路。
跨界:從代謝病到“腦腸軸”的探索
何興祥的視野并未局限于消化科和代謝科。他堅(jiān)信“腦腸軸”理論具有巨大的臨床轉(zhuǎn)化潛力。
在2023年的中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上,何興祥分享了團(tuán)隊(duì)利用洗滌菌群移植治療孤獨(dú)癥的最新成果。此外,他的團(tuán)隊(duì)還通過個(gè)案報(bào)道,探索了WMT在特發(fā)性震顫、特應(yīng)性皮炎(濕疹)、痛風(fēng)甚至斑禿等難治性疾病中的應(yīng)用前景,屢屢在看似不相關(guān)的領(lǐng)域取得突破。
“以前我們覺得這是天方夜譚,但現(xiàn)在我們有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。”何興祥常常這樣教導(dǎo)年輕醫(yī)生。作為博士生導(dǎo)師,他不僅自己沖鋒在前,更致力于搭建平臺(tái)。在他的推動(dòng)下,廣藥大附一院建成了廣東省微生態(tài)治療工程技術(shù)研究中心,截止目前已開展治療患者數(shù)以萬計(jì),并面向眾多知名醫(yī)院的醫(yī)生開展廣泛的培訓(xùn),將這一“廣東方案”推廣全省乃至全國(guó)。
醫(yī)者仁心:做有溫度的“科學(xué)探險(xiǎn)家”
盡管身兼數(shù)職,且已獲得“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者”、“羊城好醫(yī)生”等諸多榮譽(yù),何興祥依然堅(jiān)持出門診。在診室里,他不僅是那個(gè)引經(jīng)據(jù)典的教授,更是耐心的傾聽者。面對(duì)對(duì)“糞便治病”感到匪夷所思的患者,他總是用通俗易懂的語言解釋微生態(tài)的奧秘,消解患者的恐懼。
從醫(yī)四十載,何興祥見證了中國(guó)醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)治療向精準(zhǔn)醫(yī)療的跨越,而他正是這場(chǎng)變革中微生態(tài)領(lǐng)域的“破冰者”。正如他在一次獲獎(jiǎng)感言中所言:“醫(yī)學(xué)的進(jìn)步源于對(duì)邊界的不斷打破。當(dāng)我們把眼光從顯微鏡下的細(xì)胞轉(zhuǎn)向更廣闊的微生態(tài)系統(tǒng)時(shí),我們看到的是一片治愈疑難雜癥的藍(lán)海。”
如今,何興祥正帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)向“人類第二基因組”進(jìn)發(fā),尋找打開治愈更多難治性疾病的密碼。
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