北京街頭，一名女童突然雙手死死掐住脖子，臉色痛苦、無法呼吸——喉嚨里卡了異物，生命懸于一線！就在孩子母親慌亂無措、周邊群眾束手無策的危急時刻，一名海淀民警挺身而出，一場與時間賽跑的生死救援，就此展開。

女童卡喉命懸一線

民警狂奔施救上演“生死時速”

4月5日下午五點，海淀公安分局中關村西區派出所綜合指揮室內，民警陳洋發現人群中一名女童表情痛苦地抓著自己的喉嚨，疑似被異物卡住。意識到孩子可能面臨生命危險，陳洋立刻繃緊神經，迅速調度就近執勤的民警張歌趕赴現場。接到指令后，張歌立即朝著事發地點狂奔而去。

張歌介紹，接到指令后，他迅速下車飛奔至事發地點。當時，一名七八歲的女童正雙手痛苦地掐著脖子，明顯有異物卡在氣道內；孩子母親則僵直地抱著她，不斷向后甩動孩子身體。“情況十分緊急，好在我們西區派出所每年都會和駐地120開展實戰搶救演練，我也系統學習過海姆立克急救法?！睆埜枵f，他第一時間上前，讓女孩彎腰，按照培訓要求實施“五拍五按”急救：用右掌對準女孩后背部肩胛骨中心位置猛拍五下，再用左拳勒住女孩肚臍上方腹部用力按壓，幫助其產生嘔吐感。這樣反復操作了兩輪，異物仍未吐出。

“當時我判斷，若等待120到場可能來不及，恰好警車就在附近，周邊也有醫院，便沒多想，當即抱起女孩，告訴她‘叔叔抱你去醫院’，隨后迅速將孩子抱上警車?！?/p>

生命攸關！

五分鐘內孩子被送到醫院

途中，張歌一邊安撫孩子，一邊輕聲叮囑：“慢點慢點，想吐就吐出來，沒事的，往車里吐，不怕，能吐就好?！?/p>

張歌回憶，當時他開著警車疾馳，全程開啟警燈、鳴響警笛。為防止孩子在轉運途中出現意外，他特意囑咐身邊輔警：“我專心開車，你全程盯著孩子狀況，有任何突發情況立刻告訴我?！彼寡裕局凶约耗X海里設想了多種應急預案，時刻準備應對突發狀況。

張歌說：“奔跑途中，孩子媽媽在身后說孩子可能要吐，我連忙告訴孩子‘吐吧，吐在叔叔身上也沒關系’，孩子也十分懂事?！?br/>

很快，警車抵達醫院，他背著孩子一路沖向急診室。急診醫生為孩子做了生命體征監護，最終告知眾人孩子已無生命危險。據醫生分析，由于處置及時，轉運途中卡在孩子氣道的糖果可能掉落到了胃里（并未吐出），氣道得以暢通。

“孩子當時說了一句‘謝謝’，我心里特別感動，看到她能說話，就知道她沒之前那么難受了，懸著的心也徹底放了下來?！?/p>

有著20年當兵經歷、轉業后成為民警的張歌，始終堅持體能訓練，這也讓他能在緊急時刻快速反應，用不到一分鐘狂奔至現場、實施急救、抱孩子上車送醫，全程僅用五分鐘。

張歌坦言，救人既是警察的職責，也源于自己作為兩個孩子父親的本能。“在此提醒廣大家長，要多學習兒童急救常識，面對異物卡喉這類常見突發情況，要掌握海姆立克急救法，同時增強自救與互救意識。家長遇到緊急情況，不要盲目處置，要第一時間求救；也希望社會群眾能提升互救意識，在他人需要時伸出援手。”

“海姆立克急救法”更新了

建議大家一起學一下

被“噎住”，在醫學中需要警惕的是“氣道異物梗阻”，它可在數分鐘內造成窒息，導致機體嚴重缺氧，短時間內就可能危及生命。

如今，“海姆立克急救法”是嗆噎急救的關鍵措施。近期，這項救命技能“升級”更新了，其中，操作順序引起了不少人的關注。

1

“操作順序”最受關注

近期，美國心臟協會（AHA）和國際復蘇聯盟（ILCOR）基于最新研究證據，對海姆立克急救法進行了更新，其中最受關注的變化在于操作順序。新指南建議：

在判斷患者為清醒的重度異物氣道梗阻（患者無法發聲、面色發紫、無法咳嗽等）后，應優先進行5次背部拍擊，再配合沖擊動作，交替循環，直至幫助安全排出異物或患者失去反應。

如患者失去反應，立即停止沖擊，轉為心肺復蘇并呼叫120。

醫生演示異物卡喉梗阻窒息急救法。視頻來源：央視新聞

2

施救方法因人而異

北京大學人民醫院急診內科副主任醫師遲騁介紹，海姆立克急救法最早特指美國醫生海姆立克倡導的腹部沖擊法，逐漸成為大眾認知中對于“異物梗阻急救法”的替代詞。

其實，氣道異物梗阻急救手法包括海姆立克急救法（腹部沖擊）、背部沖擊、胸部沖擊、心肺復蘇法等方法，根據患者年齡、是否有反應及特殊情況和體型來選擇。

• 1歲以上兒童及成年人

  先拍背，再腹部沖擊

針對重度異物氣道梗阻的1歲以上兒童及成人患者，新版指南確立了一項核心原則：

優先進行5次低風險的背部拍擊，再施行5次腹部或胸部沖擊，交替循環進行，直至異物排出或患者失去意識?？谠E可簡記為“背5腹5，交替循環”。

針對1~8歲兒童，指南首次明確施救手部力量需控制在3~5公斤，成年人腹部沖擊力度約5公斤，發力方向與水平線呈45度角，施救者需雙腳前后分開呈弓步，提升施力穩定性。

北京大學人民醫院急診醫學科主治醫師劉思齊解釋，拍后背是利用重力和震蕩的雙重作用，震松異物并輔助其向氣道出口移動。在實際操作中，背擊可提升梗阻緩解率與患者存活率，遵循“先安全、再有效”原則，降低直接實施腹部沖擊可能帶來的內臟損傷等并發癥。

• 1歲以下嬰兒

  拍背+胸部沖擊，禁止腹部沖擊

劉思齊表示，新指南進一步強調了分齡和精準施救。對于1歲以內的嬰兒，采用先拍背、后胸部沖擊的順序，這是因為嬰兒的腹壁肌肉薄弱、內臟（如肝脾）未發育成熟且位置較高，腹部沖擊的外力極易導致嬌嫩的臟器受損，始終嚴禁使用腹部沖擊。

正確的施救方法：將嬰兒面朝下放置于前臂，保持頭低腳高位，用手穩固托住其下巴保護頸部，以掌根連續拍擊肩胛骨連線中點5次，若無效，則轉為胸部沖擊，位置在兩乳頭連線中點下方，手法與嬰兒心肺復蘇的按壓方式相同。需注意，在對嬰兒進行胸部沖擊時，新指南推薦使用掌根按壓，代替雙指按壓，以便更有效地達到所需按壓深度。

• 孕婦、肥胖人群

  采用胸部沖擊

孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部沖擊，改為胸部沖擊，主要原因在于腹部沖擊可能壓迫孕婦子宮，引發胎盤早剝、早產；肥胖者腹部脂肪層較厚，沖擊力度會被緩沖，難以達到效果。

正確的施救方法：先進行5次背部拍擊，若異物未排出，則采取胸部沖擊——施救者雙手交疊置于患者胸骨中段，向后快速用力沖擊。

3

如何正確識別氣道梗阻

專家提醒，海姆立克急救法僅適用于重度氣道梗阻的患者，其表現包括無法發聲、面色青紫、雙手抓喉等。

若患者僅為輕度梗阻，仍能咳嗽、發聲，則應保持觀察，鼓勵其通過自主咳嗽排出異物，不必立即進行急救干預。

排出異物后要做什么？

異物排出后，仍需密切觀察患者至少15分鐘，檢查是否有殘留異物或出現并發癥。如果發生嘔吐，應立即將患者頭部轉向一側，防止反流引起二次窒息。

預防提示

• 嬰幼兒應避免食用整顆堅果、果凍、花生醬、葡萄等易導致窒息的食物，進食時須保持坐姿，并避免說笑、跑動。對嬰兒而言，液體如奶液和嘔吐物也是常見的窒息原因。

• 氣球、小積木、筆帽、硬幣、紐扣電池等小物件需妥善保管，防止兒童誤吞。

• 老年人則需注意藥片的服用安全，大塊肉類應切成細塊，緩慢進食，以降低風險。

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提醒身邊的家人朋友

增強自救互救意識

內容來源：BRTV新聞、生命時報、央視新聞、北京交通廣播