數據多跑路，患者少跑腿！這家醫院商保“一站式”結算平臺5年服務萬名患者

極目新聞通訊員 鄒亞琴 鄂恒

4月15日，湖北省保險業醫務管理委員會專家組2026年第一次工作會議在武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）東院區舉行。會上透露，該院2021年上線的湖北首家商保“一站式”結算平臺已高效運行5年，成功打通醫療與保險之間的數據壁壘，累計服務商保患者近萬名，為患者節省墊付資金約1400萬元，破解以往商保患者“手續繁、核保難、報銷慢”的就醫痛點。

“以前出院后，得來回跑醫院、跑保險公司，復印病歷、提交材料，理賠一等就是十幾天。現在出院當天，在院內就能辦完所有結算業務！”4月21日，在武漢大學人民醫院出院結算窗口，剛完成醫保、商保、自付“一站式”結算的市民黃女士感慨道。

作為該院商保“一站式”結算平臺的受益者，黃女士此前要耗費大量時間和精力辦理商保理賠，往返奔波。如今，借助這一便民平臺，她無需額外跑腿、無需提交任何紙質材料，出院時僅需支付自付部分，便可輕松辦結所有結算事宜。

據悉，武漢大學人民醫院于2021年10月26日正式上線商保“一站式”結算平臺，這是湖北省首個且是全國百強醫院中的首個支持院內商保“一站式”結算的平臺項目。在該平臺上線前，商保患者出院結算需經過“醫院醫保結算—復印病歷—前往保險公司提交申請—等待審核—領取賠付”等多個環節，整個流程耗時10至30天，患者不僅來回奔波、耗費精力，還需提前墊付醫療費用。

“尤其是身患重病的患者及其家屬，治療期間本就耗費大量精力，出院后還要處理繁瑣的理賠手續。”該院黨委副書記、院長程帆表示，著力破解“商保報銷難”這一民生就醫難題，既是醫院樹立和踐行正確政績觀的具體體現，也是推進“互聯網+醫療健康”、提升患者就醫獲得感的重要抓手。

為提升患者就醫體驗，武漢大學人民醫院主動發力，攜手第三方技術服務方樂約健康，搭建商保“一站式”結算平臺，通過統一出口、統一規則、統一管理，安全、高效、公平地實現了醫院與各大保險公司的數據連通和業務對接，打破了兩者之間的“數據孤島”。

數據多跑路，患者少跑腿。“一站式”結算平臺上線后，商保患者在該院住院期間，通過微信小程序“商保直付”完成實名認證、確認保險身份、圈選診療數據、提交理賠申請等簡單操作，在線發起理賠授權。出院結算時，保險公司通過平臺實時完成智能理算，將賠付資金直接轉入醫院賬戶，患者只需補齊醫保和商保報銷后的差額，即可完成全部結算流程，實現“秒級賠付”，將便民服務落到實處。

武漢大學人民醫院黨委書記黃愷表示，醫院正進一步優化商保“一站式”結算平臺功能，深化與各大保險公司的合作，推動醫療服務與商業保險深度融合，不斷提升服務效率和質量，讓數據多跑路、患者少跑腿，為群眾提供更優質、更便捷、更高效的醫療保障服務，助力構建完善的多層次醫療保障體系，以正確政績觀守護人民群眾的健康福祉。

（來源：極目新聞）