腦出血在中醫(yī)里多歸屬于"中風(fēng)"范疇,古人稱之為"卒中""仆擊"。中醫(yī)認(rèn)為,此病并非單一因素所致,而是人體內(nèi)部陰陽失調(diào)、氣血逆亂的綜合結(jié)果。
從病因來看,多因情志過激、勞倦過度、飲食不節(jié)、年老體衰等日積月累,導(dǎo)致肝腎陰虛,水不涵木,肝陽上亢;或痰濕內(nèi)盛,阻滯經(jīng)絡(luò);或氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻。長期如此,體內(nèi)形成"本虛標(biāo)實(shí)"的病理基礎(chǔ)——肝腎虧虛、氣血不足為本,風(fēng)、火、痰、瘀為標(biāo)。
發(fā)病機(jī)制上,中醫(yī)認(rèn)為"氣為血之帥",當(dāng)情志突變或外因引動時,氣機(jī)驟然逆亂,血隨氣涌,上沖于腦,致腦絡(luò)破損,血溢脈外,形成腦出血。此即"血之與氣,并走于上,則為大厥"之理。溢血阻滯腦竅,神機(jī)失用,故見突然昏仆、半身不遂、口眼歪斜等癥。
辨證分型常見幾類:肝陽暴亢者,發(fā)病急驟,面赤氣粗,頭痛劇烈;痰熱腑實(shí)者,兼見腹脹便秘,喉中痰鳴;氣虛血瘀者,多見于恢復(fù)期或后遺癥期,肢體痿軟無力;陰虛風(fēng)動者,則見手足蠕動,舌紅少苔。
治原則上,急性期以"急則治其標(biāo)"為主,側(cè)重平肝潛陽、熄風(fēng)清熱、化痰通絡(luò)、開竅醒神;恢復(fù)期及后遺癥期則"緩則治其本",重在滋養(yǎng)肝腎、益氣養(yǎng)血、活血化瘀、通絡(luò)扶正。針灸在此病康復(fù)中應(yīng)用廣泛,常取百會、水溝、內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委中等穴,以醒腦開竅、疏通經(jīng)絡(luò)。
預(yù)防方面,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)"治未病",主張調(diào)暢情志、節(jié)制飲食、適度運(yùn)動、規(guī)律作息,避免過勞暴怒,以維護(hù)氣血平和,防止陰陽偏盛。對于素有眩暈、頭痛、肢體麻木等先兆癥狀者,更應(yīng)及時調(diào)理,防微杜漸。
綜上,中醫(yī)對腦出血的認(rèn)識立足于整體觀念,從氣血陰陽失衡的高度把握病機(jī),強(qiáng)調(diào)辨證施治與未病先防,形成了獨(dú)具特色的理論體系和干預(yù)思路。
李玉珍,主任醫(yī)師,周圍血管疑難病專家,北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特邀專家,央視《走進(jìn)醫(yī)師》欄目特約專家,央視《名家訪談》欄目特約專家。
她畢業(yè)于山西省中醫(yī)學(xué)院,中醫(yī)主任醫(yī)師。原武警總隊醫(yī)院中醫(yī)周圍血管疾病學(xué)科帶頭人歷任三甲醫(yī)院科血管科主任多年具有豐富的中醫(yī)理論及臨床診療經(jīng)驗。
多年來一直從事中醫(yī)科、周圍血管病、心腦血管科、脾胃消化、腫瘤等系統(tǒng)疾病的科學(xué)研究與臨床實(shí)踐工作。
運(yùn)用中醫(yī)辨證論治的千變?nèi)f化,一人一方,針對性治療,為廣大患者解除痛苦。其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)診療技術(shù)深受廣大患者的一致好 評。
【擅長領(lǐng)域】
擅長治療:高血壓,斑塊,冠心病,血管堵塞,腦梗后遺癥,高血壓,高血脂,糖尿病,還有尿酸高,血管炎,腦出血。
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