近日，陜西西安。35歲的鄭先生可能怎么也沒想到，一次酒后受涼發燒、自行服藥的舉動，竟讓他全身皮膚像被“燒焦”一樣大片剝脫，甚至生命垂危，經過45天的搶救才脫險。

醫生提醒：酒+藥，極度危險！酒前、酒后服藥，風險都不小。

男子酒后3次服用布洛芬，全身95%潰爛

據報道， 鄭先生飲酒后受涼發燒，自行服用了兩次布洛芬混懸液。第三天體溫升至40℃，他又加量服用一次。隨后，病情迅速惡化。全身出現大面積紅色皮疹、水皰，進而發展為全身超過95%的皮膚潰爛、表皮剝脫，伴隨口腔、眼睛等黏膜嚴重損傷 。

被送到醫院時， 他全身95%以上的皮膚已出現松解、水皰、潰爛，50%以上表皮完全剝脫， 就像被開水燙過一樣， 意識模糊、生命垂危， 被診斷為大皰性表皮壞死松解型藥疹。

這是由藥物引發的超敏反應，也是最兇險、病死率最高的重癥藥疹。

患者家屬說，數年前，患者發燒也曾服用過一次布洛芬，當時出現一過性皮疹伴瘙癢，紅色皮疹也曾融合成片，但并無破潰及水皰形成。

醫生表示，患者病情兇險的背后，藏著3條致命的“疊加鏈條”：他本人是過敏體質，多年前吃布洛芬就有過敏預警信號，但未重視；酒精與藥物布洛芬在體內“打架”，加重了肝臟負擔；酒精本身又在免疫系統里“火上澆油”，激活炎癥因子，最終免疫系統瘋狂攻擊自己的皮膚和黏膜，造成大面積組織壞死剝脫。

經過45天的搶救，鄭先生終于脫險。

酒前、酒后服藥，風險都不小

很多人認為，“喝酒不能吃藥，那我提前兩三個小時吃總行吧”“喝完酒隔幾個小時再吃藥，應該問題不大”。

大錯特錯！

空軍軍醫大學唐都醫院傳染病科主任康文指出，國內每年因服藥后飲酒引發的急診、住院病例超3萬，其中15%為重癥病例。

無論“酒前吃藥”還是“酒后吃藥”，風險都不小，因為酒精會在體內停留數小時，而藥物也有半衰期。

一般情況下，只要吃藥，就應盡量避免喝酒，同時含有酒精的藥品及食品都不可以吃，比如酒心巧克力、藿香正氣水、生腌海鮮、輔料含有乙醇的注射劑等，甚至用酒精擦拭皮膚也不行。

服用以下幾類藥物后，尤其要注意，服藥期間禁酒，部分藥物停藥后仍需禁酒。

抗菌藥物（頭孢類等）

代表藥物：頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢克肟等

主要風險：雙硫侖樣反應（面紅、呼吸困難、心悸，嚴重可致休克）

安全建議：服藥期間及停藥后至少7天禁酒

解熱鎮痛藥

代表藥物：布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等

主要風險：胃出血、胃潰瘍風險增加2—3倍，可致肝損傷

安全建議：服藥期間及停藥后至少3天禁酒

鎮靜安眠藥

代表藥物：地西泮（安定）、艾司唑侖、佐匹克隆等

主要風險：中樞神經雙重抑制，可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡

降壓藥

代表藥物：硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等

主要風險：血管過度擴張，血壓驟降，可致低血壓休克

降糖藥

代表藥物：二甲雙胍、胰島素、格列本脲等

主要風險：低血糖昏迷（癥狀易被醉酒掩蓋），二甲雙胍可致乳酸酸中毒

抗抑郁藥

代表藥物：舍曲林、氟西汀、阿米替林等

主要風險：鎮靜作用增強，加重抑郁癥狀，影響肝功能

抗過敏藥

代表藥物：氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明等

主要風險：鎮靜作用增強，可致意識障礙、呼吸困難

抗心絞痛藥

代表藥物：硝酸甘油、硝酸異山梨酯等

主要風險：血管過度擴張，劇烈頭痛，血壓劇降

這些藥物過敏預警信號不能忽視

鄭先生的故事還有一個細節不容忽視：他數年前吃布洛芬時，出現過一過性皮疹伴瘙癢。這是藥物過敏的預警信號！

藥物嚴重不良反應一般不會瞬間致命，大多有先兆和漸進過程。當你第一次服用藥物后，出現以下任何一種情況，都意味著可能出現藥物過敏：

臉上、皮膚上出現不明原因的紅色斑丘疹（哪怕看起來只是幾顆小疹子）；

伴有瘙癢的皮疹，或局部皮膚發紅、輕度腫脹；

服藥后出現咽喉痛、眼睛結膜充血（很多人誤以為是普通感冒加重）；

食欲下降、莫名發熱或關節酸痛。

藥物過敏反應，通常在服藥后1—2小時內出現。不過，也不能忽視藥物過敏的“延遲性反應”，它可能在持續服藥數天甚至數周后才突然發生。首次服用藥物后，需注意觀察身體反應，一旦出現上述表現，應立即停藥并咨詢醫生。

來源 | 央視新聞客戶端、人民網、瀟湘晨報

編輯 | 李楊詩宇

責編 | 李雪