“一張處方”改革成效顯著，赤壁打造智慧惠民醫療新樣板

極目新聞記者 張萬軍

通訊員 童金健 但唐靜

今年一季度，赤壁市醫療費用同比節約1400萬元，減少醫�；鹬С�950萬元，門急診和住院次均費用同比分別減少23.31元、139.13元……自2025年9月起，赤壁市以“一張處方”改革為突破口，通過數字賦能打破信息壁壘、推動優質醫療資源下沉，構建起市、鎮、村三級聯動的緊密型醫共體，讓數據多跑路、群眾少跑腿，交出了一份亮眼的民生答卷。

省時省心，一患者就醫全程不到10分鐘

4月28日下午4時50分許，市民陳先生因為睡眠障礙問題來到赤壁市人民醫院求醫。到醫院前，他已通過自己手機上的就醫碼掛了內科的號。到醫院后，他直接來到醫院的內科診室候診區簽到。此時，內科就診的患者不多，陳先生很快就被張毅醫生接診。張醫生第一時間調取了陳先生此前在這家醫院的就診記錄，了解了其既往病史。

市民陳先生通過處方上繳費碼繳費

“我這次來醫院就是想開一些平眩膠囊�！标愊壬嬖V張醫生。張醫生詳細詢問了陳先生的情況后，根據其就診經歷和以往服藥情況，很快給他開出了一張處方。陳先生用手機掃描處方上的繳費碼，立即繳納了相關費用。他隨后來到醫院病房等待醫生為他配藥。僅僅三分鐘左右，陳先生就從藥房領到了自己的藥品。整個就診過程不到10分鐘就完成了。

“現在就醫比以前方便很多，掛號、繳費、取藥等過程都可以在手機上完成，不用像以前一樣排隊了，也不用帶病歷和醫�？�。”陳先生表示，自己的父母住在鄉鎮上，鄉鎮醫院和赤壁市人民醫院的系統也已經全部打通，鄉鎮醫院現在不僅配備了X光等檢測設備，而且經常有市級醫院的專家坐診。

深度融合，159家醫療機構構建緊密型醫共體

據介紹，此前，赤壁市縣鄉基層醫療健康服務體系存在資源不均衡、信息不共享、服務不便利、管理不同質等問題。具體表現為：基層醫療機構設施落后、技術水平不足，分級診療制度難以有效落實；全市303家醫療機構使用不同信息系統和處方平臺，處方不流通、標準不統一、數據不聯通，影響醫療服務質效；傳統就醫模式的掛號、候診、檢查、繳費、取藥等流程，需要多次排隊等候，群眾“因藥復診”在醫院、藥店之間往返折騰；不少醫療機構存在管理短板，質控管理能力參差不齊，不合理檢查、不合理用藥、不合理治療等現象時有發生。這些問題的存在既浪費了醫療資源，又加重群眾負擔。

自2025年9月起，赤壁市深入貫徹省委關于建設智能化、現代化惠民醫療體系的部署，以“一張處方”改革為突破口，通過數字賦能打破信息壁壘、推動優質醫療資源下沉，構建起市、鎮、村三級聯動的緊密型醫共體。

鄧凱萍介紹“一張處方”改革情況

“醫共體以市人民醫院為龍頭，其他縣級醫院和鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎，整合全市公立醫療機構資源，構建了市鎮村一體化管理的整合型醫療衛生服務體系，著力推進縣域醫療資源共享，服務同質化和管理協同化。成員單位涵蓋了蒲紡醫院、中醫醫院等6家市直醫療機構，官塘驛鎮等11家鄉鎮衛生院，赤馬港等5家社區衛生服務中心，以及137個村衛生室�！背啾谑腥嗣襻t院副院長、赤壁市緊密型醫共體服務中心副主任鄧凱萍介紹。

鄧凱萍介紹，醫共體成立后，建立居民電子就診碼管理系統，作為群眾就醫唯一識別碼嵌入處方，替代傳統就診卡，注冊激活就醫碼31.27萬個，徹底解決群眾就醫“一院一卡、互不通用”堵點問題。建立“市直包鄉、鄉鎮包村”的幫扶機制和巡回醫療制度，區域檢驗、影像、病理、心電等平臺讓鄉村群眾在“家門口”享受大醫院服務，基層診療量有效提升。建立處方流轉平臺，實現處方在醫院與醫院、醫院與藥店間互認流轉，患者可就近選擇醫院藥房或藥店“刷臉”取藥。今年以來，累計流轉處方約2.38萬張。通過一體化管理，醫共體系統推動了分級診療有效落地，基本實現了“大病不出縣、小病不出鎮（鄉）”。

成效顯著，“小處方”撬動大民生

赤壁市醫保局副局長、赤壁市緊密型醫共體服務中心副主任雷松林介紹，醫共體設有智能審方平臺和審方中心，處方系統嵌入臨床診療指南、藥品說明書及規則庫，實行“系統智能預警+專業藥師復核”雙重實時審核機制。對低風險問題系統智能提醒醫生修改，對高風險隱患實時攔截并轉交臨床藥師線上干預，顯著提升處方合格率與用藥安全性。今年一季度，審方中心審核處方26.34萬張，系統與人工協同攔截問題處方約5.2萬張，干預后處方合格率上升至90.64%，提升近17個百分點。?

醫共體運行分析監管大屏

雷松林介紹，醫共體推廣“診間支付”“床旁結算”“線上醫保支付”等多種支付結算模式，完成線上支付12.3萬筆，有效緩解結算取藥“繳費慢、排隊長、往返跑”等問題，公立醫院門診平均排隊時間減少50%。全面推進檢查檢驗結果互認，醫共體22家醫療機構全部接入省市互認平臺，互認率100%，有效破除重復檢查頑疾。全面推行“云膠片”服務，醫共體醫療機構上線磁共振、CT、DR等云影像系統，既節省了耗材和管理成本，又方便患者查看、醫生調閱，有效提升就醫體驗。

數據顯示，2026年一季度，赤壁市全市醫療費用同比節約1400萬元，減少醫�；鹬С�950萬元。平均住院時間由8.8天縮短至7.7天，門急診和住院次均費用同比分別減少23.31元、139.13元�；鶎俞t療機構門診人次同比增長64.26%。

（來源：極目新聞）