這個致盲率第一的“老年病”，正悄悄逼近年輕人

來源：市場資訊

（來源：愛爾眼科服務號）

說到白內障，很多人腦海里浮現的是白發蒼蒼的老人。沒錯，它是全球致盲率第一的眼病【1】，也是老年人視力喪失的主要原因。

但你可能想不到，這種傳統意義上的“老年病”，如今正悄悄向年輕人逼近。無論是三四十歲的職場主力，還是剛過二十的年輕人，都可能成為它的目標。

白內障正“盯上”年輕人

根據近年流行病調查統計，一部分剛過40歲的中年人體檢時就發現晶狀體已出現早期混濁，而在白內障患者中，甚至不乏20歲出頭的年輕人【2】。

為什么會這樣？主要有以下三大“元兇”。

元兇一：高度近視

高度近視（600度及以上）是早發性白內障很重要的危險因素。

數據顯示，高度近視患白內障的風險是普通人的3到5倍，發病年齡可能提前至40-50歲【3】。

更值得警惕的是，我國兒童青少年總體近視率已達52.7%，其中高中階段高度近視占比高達17.6%【3】。這意味著，未來會有更多年輕的白內障患者出現。

高度近視者的眼軸被拉長，眼球內部營養代謝異常，晶狀體囊膜通透性增加，導致蛋白質變性混濁，白內障自然“提前報到”。

元兇二：糖尿病

糖尿病患者的白內障發病率較普通人高4至5倍，發病年齡比普通人提前整整20年，且發展速度更快、核硬度更高、病情程度更嚴重【3】。

目前我國糖尿病患病率已達12.8%，約1.298億人罹患糖尿病，且呈年輕化趨勢【3】。高血糖會改變晶狀體的滲透壓和代謝，誘發糖尿病性白內障。

元兇三：紫外線與不良用眼

紫外線是已知的白內障危險因子。研究結果顯示，每天多暴曬1小時，一年中患白內障的概率將升高10%，戶外工作者患白內障的危險是一般人的3倍之多【4】。

而在我國青藏高原地區，白內障的發病率比我國其他地區高出約60%【4】。

此外，長時間面對手機、電腦，不僅導致視疲勞，屏幕藍光對晶狀體的慢性刺激被認為也是白內障的誘因之一。

如何自測？出現這些信號要警惕

白內障早期主要有以下表現：

• 視物模糊：看東西像蒙了一層紗，總覺得霧蒙蒙的。

• 暗影：眼前出現位置固定、形狀不變的點狀或片狀暗影。

• 復視或多視：看一個物體時出現重影甚至多個影像。

• 色覺改變：色彩辨別度下降，原本鮮艷的顏色變得暗淡、發黃，就像給眼前加了一層茶色濾鏡。

還有一個有意思的信號：如果本來有老花眼，突然發現不戴老花鏡也能看清近處了，很可能是核性白內障導致近視度數加深的“假象”，需要及時就醫檢查。這種“好轉”只是暫時的，隨著白內障繼續發展，視力會再度下降。

如果確診白內障，該怎么辦？

首先必須明確：目前沒有任何眼藥水可以治愈白內障，手術是唯一的治療方法。

很多人誤以為要等白內障“熟了”再做手術，這是錯誤觀念！當視力下降到0.5左右，或已影響正常工作生活時，就應及早考慮手術。

近年來，飛秒激光白內障手術，正在成為越來越多患者的選擇。與傳統手術相比，飛秒激光白內障手術有三大優勢：

當然，飛秒激光并非適合所有人，具體方案需由專業醫生評估。但不可否認，它代表了白內障手術的智能化、精準化方向。

如何預防白內障？

科學用眼：避免長時間注視電子屏幕，連續使用半小時后休息一下；戶外光線強烈時，務必戴好墨鏡。

控制血糖：糖尿病患者嚴格控制血糖，可顯著降低白內障風險。

定期檢查：高度近視人群每年至少做一次完整的眼科檢查，早發現早干預。

嚴格戒煙：香煙煙霧會損傷晶狀體（上皮）細胞，提升白內障患病率。

白內障雖然是致盲率第一的眼病，但只要早發現、早治療，絕大多數患者都能恢復良好視力。關鍵在于，年輕人也要重視眼健康，別等到視力模糊了才后悔莫及。

數據來源：

【1】世界衛生組織官網：盲癥和視力損害

https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment

【2】光明網：白內障“盯上”年輕人？你中招的風險有多大？趕快跟著專家自檢

https://m.gmw.cn/2024-11/05/content_1303889125.htm

【3】《醫學科學報》(2023-06-09 第5版 封面)：白內障越來越“年輕化”

https://medical.sciencenet.cn/sbhtmlnews/2023/6/368839.shtm?id=368839

【4】科技日報：專家提醒：高原曝曬易“曬”出白內障

https://www.kepuchina.cn/more/202107/t20210701_3005756.shtml

撰文/編輯：李林