梅奧診所研究證明阿爾茨海默病早幾十年就開始發病了

阿爾茨海默病或許在你完全沒有癥狀時，就已經在大腦中“默默推進”了幾十年。梅奧診所最新一項研究結果顯示的關鍵發現：該疾病提前數十年“就在上路了”。關注詳情。

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梅奧診所衰老研究人員跟蹤分析了2082名參與者的大腦影像、血液生物標志物和認知測試數據，試圖回答一個既簡單又是最關鍵的問題：“與阿爾茨海默病相關的變化，究竟從什么時候開始出現和加速的？”

研究結果顯示，許多與阿爾茨海默病相關的“異常信號”，在癥狀出現前數十年就已悄然累積并且可以檢測出來：

1）認知能力：在50多歲后期開始出現明顯下降趨勢。

2）淀粉樣蛋白：60歲出頭，大腦中淀粉樣蛋白沉積加速，是認知下降與病理累積同步“踩油門”的重要階段。

3）tau與神經退行性變：約在68–72歲之間，tau相關損傷和整體神經退行性變顯著加重，血漿GFAP、NfL、p?tau等指標快速變化，同時腦萎縮加劇，尤其集中在與記憶相關的區域。

研究人員總結出兩個關鍵的”時間窗口“：

1）60歲出頭：認知下降與淀粉樣蛋白PET變化同時加速；

2）60多歲末到70歲初：多種血液標志物和神經退行性變指標進入“陡坡期”。

為什么這個“時間線”很重要？

阿爾茨海默病是最常見的癡呆癥類型，僅在美國就影響約690萬名65歲及以上人群，目前尚無有效治愈方法。

截止到目前的醫學研究多聚焦在癥狀已經出現、甚至較晚期的患者，而梅奧診所的科學家希望把視角前移到“看不見病”的幾十年之前。

研究已經證明：血液檢測有望成為早期輔助診斷工具。研究發現，血液中p?tau、GFAP、NfL等指標，其變化軌跡與腦影像高度一致，有望支持“血液初篩 + 影像/腦脊液確診”的新診斷路徑。 該早期檢測結果提醒公眾：等到出現明顯記憶問題，疾病已經走了很遠。

研究人員的下一步工作將繼續驗證這些“斷點”，能否預測認知衰退，在更多族群中重復這一模式，并長期隨訪個體，拼出更完整的疾病全程圖景。

給我們每個人啟示是：從50多歲開始，就要更積極管理心腦血管健康、代謝狀況和大腦負擔；對于醫院和醫生而言，真正有效的阿爾茨海默病”防線“，必須前移到“無癥狀”期，但已在改變”的那十幾年前。

總之，你會考慮在60歲前后，做一次認知和血液相關標志物的基線評估嗎？

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