本文大綱

1.南寧真實(shí)案例：常規(guī)闌尾手術(shù)，為何切掉小腸

2.手術(shù)中最易踩的 3 個(gè)致命疏忽

3.醫(yī)療損害核心法條，維權(quán)不用怕

4.法院怎么判？這類(lèi)案件的裁判規(guī)則

5.遇到醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，一步步該怎么做

6.手術(shù)避坑與維權(quán)，律師給的實(shí)在建議

南寧真實(shí)案例

南寧的李先生因?yàn)榧毙躁@尾炎去醫(yī)院做手術(shù)，本是十幾二十分鐘就能完成的小手術(shù)，術(shù)后卻一直腹痛嘔吐、高燒不退。

轉(zhuǎn)院檢查才發(fā)現(xiàn)，自己的部分小腸被誤切了。

醫(yī)院一開(kāi)始不承認(rèn)失誤，家屬封存病歷、申請(qǐng)醫(yī)療鑒定后，證實(shí)是醫(yī)生術(shù)中解剖辨認(rèn)不清、操作不當(dāng)導(dǎo)致。鬧上法庭后，法院直接判定醫(yī)院全責(zé)，賠償李先生各項(xiàng)損失共計(jì) 12 萬(wàn)元。

這樣的事不是個(gè)例。膽囊手術(shù)誤切膽管、婦科手術(shù)誤傷輸尿管，很多本可避免的傷害，都源于手術(shù)臺(tái)上的低級(jí)疏忽。

手術(shù)中最易踩的 3 個(gè)致命疏忽

術(shù)前檢查太敷衍。不少醫(yī)生覺(jué)得闌尾手術(shù)簡(jiǎn)單，憑經(jīng)驗(yàn)下判斷，不精準(zhǔn)定位病變位置，解剖結(jié)構(gòu)沒(méi)分清就準(zhǔn)備動(dòng)刀，給誤切埋下隱患。

術(shù)中操作太隨意。手術(shù)臺(tái)上不按規(guī)范探查，遇到解剖變異或粘連不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，憑手感一刀切，很容易傷到正常器官。

術(shù)后觀察不上心。患者出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)燒，醫(yī)護(hù)人員當(dāng)成正常術(shù)后反應(yīng)，不及時(shí)排查，錯(cuò)過(guò)最佳補(bǔ)救時(shí)間，讓小損傷變成大傷害。

醫(yī)療損害核心法條

《中華人民共和國(guó)民法典》第一千二百一十八條：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

《中華人民共和國(guó)民法典》第一千二百二十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反診療規(guī)范、隱匿拒絕提供病歷、篡改銷(xiāo)毀病歷資料情形的，直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第四條：患者無(wú)法提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)證據(jù)，依法申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許。

法院典型裁判規(guī)則

只要醫(yī)療鑒定確認(rèn)醫(yī)院診療行為有過(guò)錯(cuò)，且過(guò)錯(cuò)和患者損害有直接關(guān)系，醫(yī)院必須全額賠償。

賠償金額按實(shí)際損失計(jì)算，包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，構(gòu)成傷殘的還需支付殘疾賠償金、精神損害撫慰金。

醫(yī)院擅自修改病歷、拖延提供手術(shù)記錄、未充分告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就簽字，法院會(huì)直接推定醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)，不用患者額外舉證。

術(shù)后延誤治療導(dǎo)致病情加重，醫(yī)院要對(duì)加重部分的損害承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

遇到醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，一步步該怎么做

第一時(shí)間復(fù)印并封存全部病歷。手術(shù)記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄，原件封存、復(fù)印件留存，全程錄音留證，防止病歷被篡改。

收好所有費(fèi)用票據(jù)。醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)單據(jù)、護(hù)理費(fèi)憑證，按時(shí)間整理，這些都是計(jì)算賠償?shù)闹苯右罁?jù)。

及時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定。和醫(yī)院協(xié)商共同委托，或直接起訴由法院指定鑒定機(jī)構(gòu)，司法鑒定結(jié)果是維權(quán)最關(guān)鍵的證據(jù)。

先協(xié)商再走法律途徑。和醫(yī)院投訴部門(mén)溝通賠償訴求，協(xié)商不成申請(qǐng)人民調(diào)解，調(diào)解無(wú)效直接向醫(yī)院所在地基層法院起訴。

按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金額。有固定工作按實(shí)際誤工損失算，無(wú)固定收入?yún)⒄债?dāng)?shù)赝袠I(yè)平均工資，不漫天要價(jià)也不吃虧。

律師觀點(diǎn)

再小的手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn)，別輕信 “小手術(shù)不用在意”。做手術(shù)優(yōu)先選正規(guī)二甲以上醫(yī)院，醫(yī)療流程和操作規(guī)范更有保障。

術(shù)前一定要把病史、過(guò)敏史、疼痛位置說(shuō)清楚，不懂就問(wèn)醫(yī)生，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、操作流程全部明確后再簽字。

術(shù)后身體不對(duì)勁別硬扛，持續(xù)腹痛、發(fā)燒、嘔吐，立刻要求檢查，必要時(shí)轉(zhuǎn)院，別等病情加重才維權(quán)。

醫(yī)療糾紛訴訟時(shí)效是 3 年，從知道受損當(dāng)天開(kāi)始算，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，別錯(cuò)過(guò)維權(quán)期限。

遭遇醫(yī)療過(guò)錯(cuò)不用害怕，證據(jù)齊全、流程正確，普通人也能通過(guò)法律拿到合理賠償。