海博麥布片即賽斯美海博麥布片,是我國自主研發(fā)的膽固醇吸收抑制劑,適用于治療原發(fā)性高膽固醇血癥,可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(ApoB)水平【1】,血脂高者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用該藥。
賽斯美海博麥布片降脂機(jī)制清晰,優(yōu)勢顯著
賽斯美海博麥布片通過選擇性地抑制膽固醇的吸收,從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉(zhuǎn)運(yùn),使得肝臟膽固醇貯量降低,增加血液中膽固醇的清除【1】。該藥服用后最快半小時(shí)起效,能讓患者更早獲得治療獲益【2】【3】,藥物轉(zhuǎn)化與人體利用率高,降脂作用明確,且安全性高【4】【5】,輕度或中度肝功能不全患者使用海博麥布片無需調(diào)整劑量,食物、性別、年齡以及常用藥物,通常不會影響該藥物的吸收與代謝【1】。
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賽斯美海博麥布片聯(lián)用他汀,降脂效率更高
賽斯美海博麥布分為10mg、20mg兩個(gè)規(guī)格。在控制血脂時(shí),單用10mg規(guī)格,低密度脂蛋白膽固醇的降低幅度約為15%;“他汀類藥物+海博麥布”的治療方案,即在使用他汀類藥物的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用20mg這一規(guī)格的海博麥布,相較于單用他汀類藥物,低密度脂蛋白膽固醇水平可進(jìn)一步降低約16%【6】。臨床上,賽斯美海博麥布片與優(yōu)力平阿托伐他汀鈣片、海舒嚴(yán)瑞舒伐他汀鈣片等均可聯(lián)合使用,具體用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)《指南》有標(biāo)準(zhǔn)
血脂升高,尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高時(shí),過量的脂質(zhì)會沉積在血管內(nèi)皮下方,逐漸形成斑塊,增加動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。為了這一風(fēng)險(xiǎn),《中國血脂管理指南(2023年)》指出,低危人群應(yīng)該將低密度脂蛋白膽固醇控制在<3.4mmol/L;中高危人群應(yīng)將該指標(biāo)控制在<2.6mmol/L;極高危人群、超高危人群應(yīng)分別將其控制在<1.8mmol/L、<1.4mmol/L同時(shí)降低幅度應(yīng)超過50%【6】。
參考文獻(xiàn):
【1】海博麥布說明書,2021年06月25日核準(zhǔn)版
【2】van Heek M et al Br J Pharmacol 2000;129:1748–1754
【3】Liao J, et al. Front Pharmacol. 2021 May 28;12:665372
【4】Ruan Z, Jiang B, Chen J, et al. Pharmacokinetics, pharmacodynamics, safety, and tolerability of hyzetimibe (HS-25) in healthy Chinese subjects. J Clin Pharmacol. 2014 Oct;54(10):1144-1152
【5】Liao J, Wang X, Li Z, Ouyang Y. Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe, a New Cholesterol Absorption Inhibitor. Front Pharmacol. 2021 May 28;12:665372.
【6】中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會. 中國血脂管理指南(2023年)[J]. 中國循環(huán)雜志, 2023, 38(3): 237-271.
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