在杭州芳華的診室里,陳笑醫(yī)生經(jīng)常對(duì)求美者說一句話:“疤痕不是敵人,是不會(huì)說話的鄰居。我的工作,是讓它學(xué)會(huì)閉嘴。”
她把疤痕管理比作“鄰里關(guān)系”。疤痕組織是手術(shù)后在眼瞼上“落戶”的新鄰居。它有自己的脾氣,有時(shí)會(huì)吵鬧(增生),有時(shí)會(huì)安靜(軟化)。醫(yī)生的任務(wù),不是把它趕走,是讓它學(xué)會(huì)安靜地待著。
“很多人以為修復(fù)就是切掉舊疤痕,換一條新的。”陳笑說,“但切了還會(huì)長(zhǎng)。你要做的不是換鄰居,是教這個(gè)鄰居怎么相處。”
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她的疤痕管理,從手術(shù)臺(tái)上就開始了。她采用的減張縫合技術(shù),能讓切口處的張力降到最低。張力小,疤痕就不容易增生。“就像兩個(gè)人打架,你拉住了,他們就不打了。張力就是打架的力氣,我把它卸掉,疤痕就不鬧了。”
術(shù)后,她會(huì)為每一位求美者制定個(gè)性化的疤痕管理方案。不是統(tǒng)一的“涂藥膏”,而是分階段、分類型的精細(xì)管理。增生期前用什么,增生期來了怎么應(yīng)對(duì),軟化期如何輔助。每一個(gè)階段,都有對(duì)應(yīng)的措施。
一位求美者術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的疤痕增生,雙眼皮變寬變硬,她幾乎崩潰。陳笑沒有只說“正常”,而是拿出她自己畫的“疤痕演化圖”:“你看,你現(xiàn)在在第6周,這里是增生高峰期。它會(huì)持續(xù)到第12周,然后慢慢下降。到第24周,它會(huì)軟下來。你現(xiàn)在不是做錯(cuò)了什么,是走在必經(jīng)的路上。”
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她給求美者調(diào)整了護(hù)理方案,換了另一種藥膏,囑咐她每天按摩兩次,每次三分鐘。六周后,增生開始消退。又過了六周,疤痕軟化了。求美者說:“陳醫(yī)生,你真的讓它閉嘴了。”
在陳笑看來,疤痕管理不是單方面的“壓制”,而是“溝通”。你要了解它的規(guī)律,尊重它的節(jié)奏,用對(duì)的方法引導(dǎo)它。它鬧的時(shí)候,你安撫;它靜的時(shí)候,你鼓勵(lì)。時(shí)間到了,它自然會(huì)變成一條安靜的、淺淺的線。
“疤痕不是手術(shù)失敗,”陳笑說,“它是愈合的必經(jīng)之路。每個(gè)人都會(huì)走這條路,只是有的人走得順,有的人走得顛。我的工作,是幫她們走得順一點(diǎn)。走得順了,疤痕就安靜了。”
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