北京
提到白喉，很多人覺得陌生。它曾是與天花、脊髓灰質炎齊名的兒童殺手，但得益于疫苗，在中國已近20年無報告病例。然而，它從未消失，正在全球多地悄然反撲。
一、白喉是什么
它主要是由產毒性白喉棒狀桿菌引起的急性傳染病，主要感染咽部和扁桃體，也可感染皮膚。真正的威脅不僅來自細菌本身，更來自它釋放的白喉毒素。這種毒素可損害心臟和神經系統，導致嚴重并發癥，整體病死率可達5%-10%。
傳播途徑很簡單：
●呼吸道飛沫傳播
●接觸感染者傷口或被污染的物品
二、全球流行現狀：
我們安全，但世界不平靜
中國：得益于長期、規范的免疫規劃，自2007年以來再無報告病例。前蘇聯地區：90年代解體后曾大規模暴發，死亡超5000人。印度：全球主要流行區之一，2016-2019年病例數占全球近一半。歐洲：受難民流動影響，2022年報告病例較往年激增數10倍。非洲：2025年多個國家報告超1.7萬疑似病例，約900人死亡。
三、識別白喉：咽痛發熱不稀奇，
灰白假膜要警惕
早期癥狀像普通感冒：發熱、咽痛、乏力。但若出現以下典型特征，需高度警惕，尤其是有相關流行地區旅行史或未全程接種疫苗者：
●咽部或扁桃體出現灰白色、不易擦去的假膜。
●吞咽或呼吸困難。
●頸部淋巴結腫大，呈“牛頸”外觀。
皮膚白喉也要警惕：皮膚出現邊緣清楚、覆蓋灰色膜的潰瘍，無法愈合。
四、防控白喉：預防遠勝治療
完成疫苗接種
疫苗接種是預防白喉最經濟、最有效的方法。及時接種，完整接種并按建議加強接種，相當于提前“訓練免疫系統識別毒素”，可顯著降低感染、重癥與死亡風險。
出行前核對免疫史
若計劃前往白喉傳播風險較高的地區（如部分東南亞、非洲等），建議出行前檢查含白喉成分疫苗的接種/加強情況，必要時補種或加強。
出現癥狀時及時就醫
一旦出現疑似癥狀，早發現、早診斷、早治療。越早開始針對性治療（包括抗毒素與抗生素等），越能降低毒素相關并發癥風險。
白喉抗毒素：使用抗毒素來中和體內的毒素，減少器官損傷。
抗生素：殺滅細菌，阻止細菌繼續產毒與傳播。
此外，即使是攜帶白喉棒狀桿菌也可能傳染他人，因此拖延往往害人害己。
白喉之所以在我們身邊“隱身”，是因為一代又一代人堅持接種疫苗。白喉可防、可控、可治，但其潛在的嚴重性不容小覷。守護健康，需要我們共同行動：確保兒童完成全程免疫，成人關注自身免疫狀態。/健康科普
作者：傳染病所 李杰、陳博涵、邵祝軍
審核：闞飆
編輯：楊紫萱、張林林
監制：姚建義、于子涵
封面圖由AI生成
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