很多人體檢發(fā)現(xiàn)肝囊腫后會(huì)擔(dān)心是不是腫瘤,會(huì)不會(huì)癌變,甚至盲目尋求治療。其實(shí),肝囊腫是臨床上最常見的肝臟良性病變之一,其本質(zhì)是肝臟內(nèi)包裹液體的水泡,絕大多數(shù)情況下不會(huì)癌變,無需過度恐慌。
90%的肝囊腫屬于單純性囊腫,主要由先天發(fā)育異常或后天輕微炎癥等因素形成,內(nèi)部為清亮透明的液體,外覆一層薄膜,這類囊腫通常生長(zhǎng)緩慢甚至不生長(zhǎng),直徑多在1~5厘米之間,無任何不適癥狀,既不損傷肝功能,也不會(huì)癌變,通常只需每半年至一年復(fù)查一次超聲,監(jiān)測(cè)其大小變化即可,無需特殊治療。
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約有5%的肝囊腫因體積過大(超過5厘米)或位置特殊,壓迫周圍的胃、腸道或膈肌,可引發(fā)餐后飽脹、惡心、右上腹隱痛等壓迫癥狀。若囊腫發(fā)生破裂、出血或感染,還可引發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱,甚至休克,需緊急就醫(yī)處理。
另外,寄生蟲性囊腫、多囊肝等特殊類型需重點(diǎn)關(guān)注,其中,多囊肝是遺傳性疾病,肝臟會(huì)布滿大小不一的囊腫,隨著囊腫增多增大,可能逐漸損傷肝功能,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肝功能衰竭,最終需肝移植治療。
肝囊腫的治療遵循“無癥狀不干預(yù)”原則,直徑>5厘米且有明顯癥狀者,可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射酒精硬化囊壁,復(fù)發(fā)率約30%~50%;反復(fù)復(fù)發(fā)或復(fù)雜囊腫,可選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
【重要提醒:本文出于科普之目的僅供參考,不作為診斷、診療之依據(jù),具體請(qǐng)就醫(yī)并遵醫(yī)囑】
【來源:湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 肝膽胰疝外科 陳青山】
【編輯:YT 】
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