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跨省共濟 全家共享——北海市“醫(yī)保錢包”的民生溫度

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“醫(yī)保錢包”是國家醫(yī)保局依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺開發(fā)的創(chuàng)新應用,參保人可通過國家醫(yī)保服務平臺APP開通這一數(shù)字賬戶,將個人賬戶余額轉(zhuǎn)賬給近親屬,用于就醫(yī)購藥費用結(jié)算和居民醫(yī)保參保繳費。簡單說,是讓“自己用不上、家人用不了”的沉睡資金真正“流動”起來。

從國家推進節(jié)奏看,2024年12月,國家醫(yī)保局在9個省市啟動“醫(yī)保錢包”試點,正式拉開個人賬戶跨省共濟的序幕。2025年3月,“醫(yī)保錢包”應用服務在廣西北海上線……

從一分錢測試到400元轉(zhuǎn)賬,醫(yī)保錢包跨省為父母繳醫(yī)保

秦磊是山西人,目前在北海定居工作。去年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費期,他通過“醫(yī)保錢包”做了一件讓父母暖心的事——幫遠在山西老家的母親繳納了居民醫(yī)保費用。

“我是北海的職工醫(yī)保,我母親是山西的城鄉(xiāng)醫(yī)保。每年到了繳費的時候,我都想用我的個人賬戶幫他們交,但之前一直沒辦法。”秦磊說。他在網(wǎng)上刷到過一些關(guān)于職工醫(yī)保個人賬戶可以為父母代繳醫(yī)保的科普視頻,便抱著試試看的心態(tài),但是由于秦先生在廣西參保,其父母在其他省份參保,跨省不能家庭共濟。

但他沒有放棄。在網(wǎng)上搜索攻略時,他發(fā)現(xiàn)了“醫(yī)保錢包”這個功能——可以將自己的職工醫(yī)保個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬到母親的醫(yī)保賬戶,讓母親自己用這筆錢去繳費或買藥。

“我先轉(zhuǎn)了一分錢測試,看看能不能到賬。”秦磊笑著回憶道,“轉(zhuǎn)賬很快,幾乎是秒到賬。確認沒問題后,我又轉(zhuǎn)了400元過去。”

錢到了母親的醫(yī)保錢包后,立即在“國家醫(yī)保服務平臺”微信小程序用這400元順利繳納了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。秦磊對“醫(yī)保錢包”的使用體驗贊不絕口:“到賬速度很快,我基本上一次就轉(zhuǎn)賬成功了。這是一種很好的社會導向,資金從我的賬戶轉(zhuǎn)到她的賬戶,秒到賬,解決了跨省共濟的難題。”


哥哥轉(zhuǎn)來410元,解決了備考期間的“心頭事”

徐女士去年剛從南寧的大學畢業(yè),目前在家準備考編。從學校走向社會的過渡期,她的哥哥一直操心著她的醫(yī)保。

“在南寧上大學的時候,醫(yī)保是學校統(tǒng)一辦理的,不用自己操心。”徐女士說,“但畢業(yè)之后,就要自己繳納了。我哥哥是北海的職工醫(yī)保,他一直惦記著這件事,總想著幫我解決。”

去年12月,徐女士在廣西醫(yī)保部門的公眾號上看到了關(guān)于“醫(yī)保錢包”的推送,了解到職工醫(yī)保個人賬戶可以轉(zhuǎn)賬給近親屬使用。她立刻想到了哥哥。

“我跟哥哥說了這個事,問他今年能不能幫我交。我嫂子還提醒他,說‘你妹妹的醫(yī)保你得上心啊’。”徐女士回憶道。

哥哥二話沒說,通過“醫(yī)保錢包”給她轉(zhuǎn)來了410元——400元用于繳納居民醫(yī)保,10元用于繳納長期護理保險。

“操作非常順暢,我直接點進去,付款的時候顯示可以用醫(yī)保錢包支付,30秒內(nèi)就支付完了。”徐女士說,這筆錢到賬后,她很快就完成了繳費。

徐女士還把這個好消息分享給了身邊的朋友。“我跟他們說,家人可以用醫(yī)保錢包幫忙繳納醫(yī)保費用。從去年12月份開始,就用醫(yī)保錢包幫忙交醫(yī)保了。”

備考期間沒有收入,醫(yī)保費用一直是哥哥在操心。對于“醫(yī)保錢包”,徐女士的感受很樸實:“現(xiàn)在他能用自己醫(yī)保卡里的錢幫我交,既解決了我的難題,也讓他的錢用在了實處。”


丈夫用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)來2000元,孕期產(chǎn)檢“他買單”

王女士是河北石家莊人,丈夫退伍轉(zhuǎn)業(yè)后分配到北海,她便隨丈夫遷居至此,如今已經(jīng)定居多年。目前,她懷孕34周,即將迎來新生命。

“我們也是無意中知道醫(yī)保錢包這個功能的。”王女士說,“我有個親戚在醫(yī)院工作,他建議我們開通,說夫妻共享非常方便。”

丈夫是北海的職工醫(yī)保,得知這個政策后,二話沒說,通過醫(yī)保錢包給她轉(zhuǎn)了2000多元。“當時他轉(zhuǎn)過來的時候,我記得是2000多塊錢,夠我用一陣子。”

這筆錢,成了王女士整個孕期的“產(chǎn)檢專項基金”。

“從12周建檔開始,產(chǎn)檢就陸續(xù)用這筆錢支付。每次去醫(yī)院,我就用醫(yī)保錢包里的錢,非常方便。”王女士算了一筆賬,“到現(xiàn)在已經(jīng)花了大部分,還剩三四百元,估計到生產(chǎn)時還能用上。”

除了醫(yī)保錢包里的錢,王女士還享受國家提供的生育險待遇。“每次產(chǎn)檢可以按比例報銷,扣除報銷部分之后,剩下的再從醫(yī)保錢包里支付。兩項疊加,自己花的錢很少。”

王女士對醫(yī)保錢包的使用體驗贊不絕口:“操作很簡單,打開國家醫(yī)保服務平臺APP,轉(zhuǎn)賬實時到賬,非常快。我覺得很方便,群眾也愿意用。”

對于即將出生的寶寶,王女士充滿期待。“等孩子出生后,醫(yī)保錢包還能繼續(xù)用。夫妻共濟、全家共享,這個政策真的很實用。”

落地有聲——醫(yī)保錢包的“北海答卷”

目前,北海市已有北海市第二人民醫(yī)院等73家定點醫(yī)療機構(gòu)和廣西大參林連鎖藥店有限公司北海北京路市場分店等592家定點零售藥店實現(xiàn)了“醫(yī)保錢包”上線運行,上線覆蓋率分別達到70.87%和100%。


2025年9月,北海市第二人民醫(yī)院正式開通“醫(yī)保錢包”支付結(jié)算功能,截至3月已使用153人次,支付醫(yī)療費用9862元。其中,中青年(18-59歲)使用人次最多,共74人次,占總?cè)舜蔚?8.4%,支付金額占比約62.8%;兒童及青少年(0-17歲)使用人次也較多,共67人次,占總?cè)舜蔚?3.8%,但單次支付金額相對較低;老年人使用相對較少,可能與老年人對智能手機操作不熟悉有關(guān)。

北海市第二人民醫(yī)院詹麗霞表示,“‘醫(yī)保錢包’的開發(fā)應用,破解了醫(yī)保個人賬戶不能跨省共濟的壁壘,實現(xiàn)了跨省醫(yī)保共濟支付功能,是新型醫(yī)保應用載體在醫(yī)保支付結(jié)算領(lǐng)域的重大突破,極大提高了醫(yī)保結(jié)算的便利性和醫(yī)保個人賬戶基金共濟保障的使用效率,是一項重大的惠民利好舉措,得到了參保群眾的一致好評。”

廣西大參林連鎖藥店有限公司北海北京路市場分店自2025年9月以來,截至2026年3月底,共有26位顧客使用醫(yī)保錢包,支付費用共計2544.56元,主要是購買常規(guī)藥物、慢性病藥物。店長何春曉分享道:“醫(yī)保錢包不僅可以提高我們的銷量、帶來更多利潤,還能幫助顧客方便快捷地共濟給家人、盤活個人賬戶的資金,可以達到多方共贏。”“這對于藥店而言,是個春天。”何春曉強調(diào)。

北海市醫(yī)保中心待遇審核科科長龐冰表示,截至3月23日,在北海市定點醫(yī)療機構(gòu)使用“醫(yī)保錢包”結(jié)算253人,結(jié)算金額14.50萬元;在定點零售藥店使用“醫(yī)保錢包”結(jié)算798人,結(jié)算金額10.74萬元。使用“醫(yī)保錢包”繳納居民醫(yī)保費51人次。

北海市是廣西壯族自治區(qū)第一批開通“醫(yī)保錢包”的城市之一,于2025年3月11日上線“醫(yī)保錢包”應用服務,實現(xiàn)了“醫(yī)保錢包”賬戶開立激活和個人賬戶跨省共濟轉(zhuǎn)賬功能,并于2025年9月18日推動“醫(yī)保錢包”核心系統(tǒng)上線,進一步開通了在定點醫(yī)藥機構(gòu)的支付結(jié)算功能,實現(xiàn)了“醫(yī)保錢包”的全流程全領(lǐng)域應用,提升了醫(yī)保信息平臺便民服務能力。

截至2026年3月23日,北海市“醫(yī)保錢包”已開通11082人。北海市參保人員使用“醫(yī)保錢包”轉(zhuǎn)賬2023人次,轉(zhuǎn)賬金額為110.42萬元;外地參保人員使用“醫(yī)保錢包”共濟轉(zhuǎn)賬給北海市參保的近親屬1893人次,轉(zhuǎn)賬金額為101.27萬元。

從秦先生的一分錢測試,到徐女士的30秒繳費,再到王女士的產(chǎn)檢基金,都表明“醫(yī)保錢包”雖小,解決的卻是群眾實實在在的難題。我們期待,“醫(yī)保錢包”能惠及更多家庭,讓更多人感受到醫(yī)保改革的溫度與力量。

通訊員 | 北海市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心 龐冰

來源 | 北海市醫(yī)療保障局

編輯 | 崔秀娟 張鐘文 何作為

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