編者按：在醫(yī)院藥學(xué)追求高質(zhì)量發(fā)展的背景下，如何找準(zhǔn)科研定位、實(shí)現(xiàn)科研與臨床工作的有效融合，成為藥學(xué)工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。在2026年第四屆醫(yī)院藥學(xué)聯(lián)合發(fā)展大會(huì)上，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院張宏亮教授分享了“藥學(xué)實(shí)踐研究賦能醫(yī)院藥學(xué)價(jià)值實(shí)現(xiàn)”的主題報(bào)告。《藥學(xué)瞭望》現(xiàn)場(chǎng)特邀張宏亮教授，圍繞藥學(xué)實(shí)踐研究的價(jià)值、區(qū)域藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化的挑戰(zhàn)以及藥學(xué)部門角色轉(zhuǎn)變等議題進(jìn)行深入探討。

《藥學(xué)瞭望》：本次大會(huì)涵蓋了藥事管理、臨床科研、智慧藥學(xué)等多個(gè)板塊，在醫(yī)院藥學(xué)科研方面，您認(rèn)為藥學(xué)科研的“高質(zhì)量”發(fā)展需要做什么？

張宏亮教授：對(duì)于醫(yī)院藥學(xué)的高質(zhì)量發(fā)展，首先要找準(zhǔn)自身的定位，這是特別關(guān)鍵的。既往醫(yī)院藥學(xué)科研與實(shí)際工作是有脫節(jié)的。比如臨床藥師博士、碩士畢業(yè)進(jìn)入科室后，做的是基礎(chǔ)科研，這跟他們實(shí)際臨床藥師的工作內(nèi)容是脫節(jié)的，對(duì)這些博士來(lái)講非常痛苦。而對(duì)于調(diào)劑部門的普通藥師，他們可能覺(jué)得平時(shí)的工作跟科研不沾邊，認(rèn)為科研就是做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、養(yǎng)細(xì)胞、用儀器。因?yàn)樗麄儗?duì)科研的認(rèn)知不到位。

所以我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，高素質(zhì)的臨床藥師覺(jué)得科研賽道太卷，調(diào)劑藥師覺(jué)得科研太難。不管是太難還是太卷，都是我們面臨的問(wèn)題。在高質(zhì)量發(fā)展的背景下，我們?cè)趺礃影堰@個(gè)通道打開(kāi)，既可以解決調(diào)劑藥師的困境，也可以解決臨床藥師的困境？藥學(xué)實(shí)踐研究這個(gè)賽道，可以很好地解決這個(gè)問(wèn)題。

藥學(xué)實(shí)踐研究倡導(dǎo)的是圍繞實(shí)際工作、工作場(chǎng)景來(lái)開(kāi)展科研。工作場(chǎng)景有很多，包括藥品使用環(huán)節(jié)、患者監(jiān)護(hù)環(huán)節(jié)以及醫(yī)療體系等。實(shí)踐工作的所有場(chǎng)景都是藥學(xué)實(shí)踐研究的范疇。通過(guò)藥學(xué)實(shí)踐研究這樣一個(gè)賽道，才能對(duì)整個(gè)醫(yī)院藥學(xué)科研，或者對(duì)整個(gè)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展有更大的促進(jìn)作用。所以我非常看重這個(gè)賽道的轉(zhuǎn)變。

《藥學(xué)瞭望》：大會(huì)的主題是“同質(zhì)互聯(lián) 協(xié)作發(fā)展”。作為高水平醫(yī)院的藥學(xué)帶頭人，您認(rèn)為在推動(dòng)區(qū)域藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化的過(guò)程中，您目前看到了哪些挑戰(zhàn)？在行業(yè)或政策層面，您最希望獲得什么樣的支持，以幫助醫(yī)院更好地帶動(dòng)基層藥師提升能力？

張宏亮教授：確實(shí)，當(dāng)前醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展極不均衡。頭部三級(jí)醫(yī)院和發(fā)達(dá)地區(qū)臨床、科研實(shí)力都很強(qiáng)；而西部地區(qū)、二級(jí)醫(yī)院及基層整體實(shí)力非常薄弱，這與國(guó)內(nèi)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀是一致的。

這種不均衡有歷史原因——頭部醫(yī)院有資源、設(shè)備、場(chǎng)地，基層不具備。要解決這個(gè)問(wèn)題，除了常規(guī)幫扶，我認(rèn)為藥學(xué)實(shí)踐研究是一個(gè)很好的切入點(diǎn)：讓基層藥師在真實(shí)場(chǎng)景中參與簡(jiǎn)單、規(guī)范的研究項(xiàng)目，在實(shí)踐中提升能力。

作為高水平醫(yī)院，我最希望獲得政策層面的支持：比如將三級(jí)醫(yī)院對(duì)基層藥學(xué)幫扶的成效納入績(jī)效考核，并推動(dòng)區(qū)域用藥數(shù)據(jù)互聯(lián)共享。這樣我們才能真正帶動(dòng)基層藥師跟上步伐。

《藥學(xué)瞭望》：在追求“高質(zhì)量發(fā)展”的大趨勢(shì)下，您認(rèn)為未來(lái)五年藥學(xué)部門的角色會(huì)發(fā)生什么樣的變化？您個(gè)人又最期待看到藥師的哪些變化呢？

張宏亮教授：現(xiàn)在藥師的角色急需發(fā)生非常大的變化。特別是從2017年藥品零加成開(kāi)始，對(duì)整個(gè)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展帶來(lái)了非常大的挑戰(zhàn)。很多醫(yī)院管理層甚至藥師自己，把科室定義成成本部門。首先需要發(fā)生的認(rèn)知轉(zhuǎn)變是：我們不是一個(gè)成本部門，要把它定義成控本部門。這個(gè)認(rèn)知的轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。只有定位成控本部門，整個(gè)學(xué)科發(fā)展才有更大的前景。

什么是控本部門？在DRG/DIP支付背景下，醫(yī)院對(duì)運(yùn)營(yíng)非常看重。運(yùn)營(yíng)中藥師可以發(fā)揮哪些作用？從價(jià)值藥學(xué)的角度來(lái)講，藥師的價(jià)值包括三個(gè)維度：臨床價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)人文價(jià)值。把這三點(diǎn)做好了，就可以讓藥師從傳統(tǒng)的成本中心轉(zhuǎn)化成控本中心。

臨床價(jià)值方面，我們的查房、會(huì)診、藥物治療管理、個(gè)體化給藥等，都體現(xiàn)著臨床價(jià)值。通過(guò)臨床價(jià)值提升患者的醫(yī)療質(zhì)量和安全，對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)是有幫助的。經(jīng)濟(jì)價(jià)值方面，國(guó)家醫(yī)保局把收費(fèi)項(xiàng)目做了歸類，藥師要把國(guó)家歸攏好的10個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目做大做強(qiáng)，幫助醫(yī)院開(kāi)源。除了開(kāi)源，還可以節(jié)流，通過(guò)藥師的努力把成本控制下來(lái)，降低次均費(fèi)用，讓醫(yī)院運(yùn)營(yíng)更好。社會(huì)人文價(jià)值方面，通過(guò)藥師的努力讓患者對(duì)醫(yī)院更滿意，體驗(yàn)度更好，醫(yī)院口碑得到提升，吸引更多患者。這也是藥師價(jià)值的一個(gè)重要點(diǎn)。

所以我覺(jué)得，藥師現(xiàn)在需要做的就是轉(zhuǎn)變觀念，思考我們的價(jià)值所在，圍繞臨床價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)人文價(jià)值三個(gè)維度去開(kāi)展工作。我相信這是未來(lái)藥師能夠發(fā)力的方向。

專家簡(jiǎn)介

張宏亮

廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任，主任藥師，藥理學(xué)博士/博士后，碩導(dǎo)

主要從事循證藥學(xué)、臨床藥學(xué)、藥事管理等相關(guān)工作及研究

國(guó)家衛(wèi)健委第九屆標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)委員

中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)藥學(xué)實(shí)踐研究專委會(huì)主任委員

中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)老年藥學(xué)專委會(huì)副主任委員

中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)藥品研究與臨床評(píng)價(jià)工作委員會(huì)副主任委員

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事專委會(huì)委員/抗菌藥物合理應(yīng)用專委會(huì)委員

中國(guó)藥師協(xié)會(huì)藥學(xué)服務(wù)促進(jìn)專委會(huì)委員

中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共病精準(zhǔn)治療分會(huì)委員

海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專委會(huì)青委

廣西藥學(xué)會(huì)循證藥學(xué)專委會(huì)主任委員

廣西藥師協(xié)會(huì)特殊人群藥學(xué)服務(wù)專委會(huì)主任委員

廣西藥理學(xué)會(huì)精準(zhǔn)藥學(xué)專委會(huì)主任委員

廣西藥理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)，南寧市藥學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)

《AJHP中文版》青年編委、《中國(guó)藥房》編委、《中國(guó)藥業(yè)》編委、《今日藥學(xué)》廣西編委組組長(zhǎng)

主持課題10余項(xiàng)，以第一或通訊發(fā)表論文80余篇、其中SCI論文20余篇，牽頭/執(zhí)筆專家共識(shí)8部，獲中國(guó)商業(yè)聯(lián)合會(huì)自然科學(xué)二等獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)科技創(chuàng)新三等獎(jiǎng)、廣西衛(wèi)生適宜技術(shù)二等獎(jiǎng)等

添加藥學(xué)瞭望管理員

進(jìn)入學(xué)術(shù)交流群

《藥學(xué)瞭望》征稿邀請(qǐng)

01.投稿內(nèi)容

征稿內(nèi)容不限于：研究進(jìn)展、團(tuán)隊(duì)科研成果、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)分享、典型病例解讀、疾病診治經(jīng)驗(yàn)、人文故事等

02.聯(lián)系人

投稿 | 學(xué)術(shù)報(bào)道 | 合作

投稿聯(lián)系人：劉老師 15201320201（微信同號(hào)）

投稿郵箱：contact@siri.ntesmail.com

（來(lái)源：藥學(xué)瞭望）