如果說五代最令人惋惜、意難平的帝王，那就是五代第一明君柴榮。他在位期間雖然僅有短短五年半，卻南征北戰，西敗后蜀，南摧南唐，北伐契丹，差點就憑一己之力結束了這個混亂的時代。

可是，在顯德六年（959年）他北伐意圖收復燕云時候，收復三觀三州，兵鋒幽州城下時候，卻遭遇重病，不久班師回朝病逝于汴梁，他的宏愿就戛然而止。

正史中，對柴榮這一位雄主死因的記載，僅僅輕描淡寫地用了三個字“疾而崩”。

短短的三個字，也令柴榮的病因成為了謎。由于正史記載的語焉不詳，民間關于柴榮的死因，流傳著各種說法，最普遍就是“癰發于背”。

現在，就分析柴榮病因和民間傳說是否可信，還原真相。

一 正史為何只寫3字？不是隱瞞，是古代禮制的“潛規則”

必須明確一個事實，所有官修正史，從未提及柴榮患有背癰、胸疽這類病癥。

下面是北宋對柴榮疾病和去世的記載：

可以看到，無論是北宋初年編修的《舊五代史》，還是歐陽修編撰的《新五代史》，亦或是司馬光的《資治通鑒》，全程只用“不豫”“遇疾”“疾大漸”這一類的官方委婉話術，也就是只說生病、病重、駕崩，卻絕不記載具體患了什么疾病。

為什么正史不具體寫明柴榮疾病的病因，這不是史官刻意隱瞞，卻是古代封建王朝的固有禮法。

在古代帝王貴為九五之尊，因此在帝王禮制中，癰疽、膿腫、皮膚潰爛這類病癥，涉及帝王的身體和肌膚，被視作不雅的“惡疾”，有損帝王威儀與圣德。所以，史官在修史的時候，向來為尊者諱，對于關系到身體一類，有損于尊嚴、面子和禮法，難以啟齒的病痛，只會極簡落筆，絕不會詳細記錄病癥細節，這也是很多古代帝王死因只有寥寥數語的根本原因。

二 民間“背癰而亡”的說法

正史既然無記載，那柴榮“癰發于背”的說法又是從哪里來的？

翻開文獻資料追溯，這一切全部出自北宋至宋元時期的文人筆記與佛教史籍，并非當朝官方一手史料。

最早的記載來自北宋楊億的《楊文公談苑》，書中并沒有說背癰，而是記載世宗北征，病疽發胸間。后來王鞏《隨手雜錄》又衍生出 “癰發乳間而殂” 的說法，到了南宋、元代的佛教史書《佛祖統紀》《佛祖歷代通載》，才慢慢演變成“疽發于背”“背癰糜潰而崩”，細節越傳越具體。

細心的人都會發現一個特點：年代越晚，對疾病記載越詳細；最初是胸間生疽，后來慢慢演變成背癰。

更關鍵的一點，這一類筆記記載，背后都是綁定在同一個敘事邏輯 ——毀佛報應。

要知道。柴榮在位期間，推行過大規模的滅佛政策，毀寺院、汰僧尼、熔佛像鑄錢，震動天下。宋代佛教勢力為了宣揚因果報應，便刻意把柴榮的病逝，附會成毀壞佛像、招致天譴，編造出發疽潰爛而亡的說法，用來警示世人。

從史料時序和創作動機來看，這類記載傳聞附會的成分遠大于史實記錄。而且楊億等文人距離柴榮去世已有數十年之久，并非親歷者，所記都是坊間傳聞、市井流言，算不上一手可信史料。

三、醫學視角推演：柴榮真的死于癰疽嗎？合理但非定論

說到這里，不少人也會疑惑，如果拋開筆記的附會成分，從醫學角度看，柴榮有沒有可能真的死于癰疽感染。

在現代臨床醫學和柴榮的生平來看，很可能就是患上這一種疾病。在今天醫學視角，背癰、胸疽大概率是急性化膿性感染、金黃色葡萄球菌引發的深部膿腫、急性蜂窩織炎。

古代人處在生產技術落后的農業社會，常年奔波勞頓、作息紊亂。如古代將領士兵經常穿著厚重的盔甲坐鞍馬，背部筋膜容易受到鐵甲的壓迫，磨損皮膚。當皮膚受到微小的破損后，細菌就非常容易侵入人體的深層次組織，使人體器官受到細菌感染，從而出現隨高燒、劇痛、全身乏力等癥狀；嚴重時感染擴散至血液引發敗血癥，器官衰竭而亡。

因此，在沒有青霉素等抗生素的古代，癰疽感染這種病幾乎是不治之癥。如秦末著名項羽的重要謀士范增，因被項羽猜忌，憤而離楚歸鄉，途中“疽發背而死”

明朝朱元璋的開國第一功臣——徐達，《明史》記載其“病背疽”，于洪武十八年（1385年）病逝，年僅54歲。

正史記載，柴榮在北伐途中突發重病，從染病到駕崩間隔僅四十天，與南唐開國皇帝李昪死于背疽的病程高度相似，完全符合急性化膿性感染引發膿毒癥的死亡特征。

我們可以推測，柴榮登基稱帝之后，常年為軍事政務操勞、常年御駕親征四處奔波。操勞過度，透支了身體健康，使身體的免疫力處在耗竭狀態，根本無法控制細菌的感染。當細菌通過皮膚滲透到人身上的血液循環，容易誘發敗血癥（膿毒癥），出現昏倒休克等癥狀，進而引起心、肝、腎等多器官受到細菌感染、最終是連鎖性衰竭，最終猝然離世。

可以總給，這個病理進程，也完美解釋了史書對柴榮疾病“疾而崩”的特點：起病急、進展快、病程短促，不是經年久病，而是突發重癥快速殞命。再加上古代無現代西醫，患病一般是中藥熬湯和身體抵抗；再加上帝王身份礙于禮制，不便敞露患處及時醫治，只能保守調理，反而延誤病情，最終猝死。

四、中肯結論：不盲從野史，不否定合理

因此，我們對于柴榮疾病可以獲得一個中肯且嚴謹的結論：

第一，后世流傳他“癰發于背”不是正史信史，源自宋元文人筆記和佛教史籍，帶有強烈的因果報應附會色彩，細節層層演繹，不能當作確鑿史實；

第二，正史僅留“疾而崩”三字，是古代史官為尊者諱的筆法，并非刻意隱瞞陰謀；

第三，從生平作息、病程時長、現代醫學邏輯推演，柴榮死于深部化膿性感染引發的敗血癥，是非常合理的推測，只是民間流傳的“背癰”細節，后人加工附會的痕跡太重。

實際上，柴榮39 歲早逝，在現代看來英年早逝，可是在醫學技術落后的古代，這個壽命也不算低的。要知道，吳越國主錢弘佐也是二十歲英年早逝。

結語：

后周世宗柴榮一代雄主壯志未酬，英年早逝，沒能實現自己的宏愿，留給歷史無盡遺憾。雖然正史三字留白，民間千年傳言，雖無確鑿病歷佐證，但結合病理與時代背景，我們大致能窺見其真實離世原因，不必被野史陰謀論帶偏，也不必完全否定民間傳聞里的合理成分。