上海
2026.05.18
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作者 |第一財經 林志吟
剛果（金）再度拉響埃博拉疫情警報。
非洲疾病預防控制中心5月16日公布的埃博拉疫情數據顯示，剛果（金）伊圖里省累計報告病例336例，死亡87例，烏干達也出現輸入性病例。
世界衛生組織17日宣布，剛果（金）和烏干達出現的埃博拉疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”。
對于剛果（金）而言，這是自1976年首次發現埃博拉病毒以來的第17次疫情。
埃博拉病毒病是由埃博拉病毒感染引起的一種致死率極高的傳染病，主要依賴接觸傳播，目前尚缺乏特效藥物，對全球公共衛生構成嚴重威脅。
剛果（金）國家生物醫學研究所所長、病毒學家讓-雅克·穆延貝5月17日在首都金沙薩接受新華社專訪時表示，剛果（金）以往多數埃博拉疫情由扎伊爾型引發，此次疫情由本迪布焦型引發。本迪布焦型病毒2007年在烏干達首次被發現并引發疫情。2012年，該型病毒在剛果（金）引發疫情。與扎伊爾型相比，本迪布焦型的病死率相對較低，但仍可能造成嚴重公共衛生后果。
公開資料顯示，本迪布焦型埃博拉病毒是已知的6種埃博拉病毒屬之一，也是已知能引起人類大規模疫情的三種埃博拉病毒之一（其他兩種是扎伊爾型和蘇丹型）。
當前，全球已獲批上市的埃博拉疫苗共有三款，分別是默沙東的Ervebo、強生的Zabdeno以及康希諾的Ad5-EBOV，但這些疫苗，為何還難以發揮作用？
具體看這三款疫苗中，默沙東的Ervebo獲批的國家囊括了剛果（金）、烏干達，但獲批用于預防≥1歲人群由扎伊爾型埃博拉病毒引起的疾病，采用單劑接種方式，并不提供對其他埃博拉病毒或馬爾堡病毒的保護。
強生的Zabdeno是在歐盟獲批，同樣預防的是由扎伊爾埃型病毒株引起的埃博拉疾病。
康希諾的Ad5-EBOV于2017年10月在中國獲得新藥申請批準，作應急使用及國家儲備，這是在中國首個獲批的埃博拉病毒疫苗。這款疫苗是否對本迪布焦型病毒引起的埃博拉疾病有效？第一財經記者也向康希諾方面了解情況，但截至發稿還未獲得回復。
《中華微生物學和免疫學雜志》今年發布的一篇關于《世界衛生組織優先級病原體主要病毒疫苗研發進展》研究顯示，盡管默沙東的Ervebo已獲批準使用，但疫苗持久性以及加強針的必要性的研究數據尚不充足，故研究仍應繼續，以提升疫苗在疾病負擔最高地區的有效性和可用性。而康希諾的Ad5-EBOV疫苗是全球首個2014基因突變型埃博拉疫苗，具備良好的安全性及免疫原性，并突破了病毒載體疫苗凍干制劑的技術瓶頸，由于該疫苗尚未在埃博拉疫區開展大規模的、以發病率為終點的Ⅲ期效力臨床試驗，保護效果有待進一步評估。
“埃博拉本身存在的病毒變異問題，容易導致以往開發的疫苗預防效果打折，已上市的疫苗或不適用于現有變異毒株。”有疫苗企業人士對第一財經記者說。
當前要開發新的埃博拉疫苗，依舊困難重重。“時間、商業化價值與投資決策、以及一些技術問題等都會制約疫苗企業開發的積極性。如果以前接種過病毒載體技術路線的埃博拉疫苗，人體對于載體會有預存免疫，再接種同樣載體開發的新疫苗，預防效果會變差，這也給企業迭代開發新的病毒載體埃博拉疫苗帶來很大挑戰，因為要更換載體的成本以及風險都很高。”
值得一提的是，當前已上市的埃博拉疫苗，都屬于病毒載體疫苗。
“疫苗企業開發新的疫苗，需要考慮投入產出比，該投入產出比并非指廠家研發的投入產出比，而是治療與預防的投入產出比。”另有疫苗企業人士表示。
而疫苗開發出來后，要推廣到國際也面臨挑戰。有從事疫苗出口的企業人士對第一財經記者表示，疫苗的國際供應從研發到商業化，周期長，技術復雜，市場不可預見性大。
微信編輯| 蘇小
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