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本周關(guān)鍵詞：傳染病疫情，科研失信，騙保亂象，醫(yī)保個(gè)賬支付

來源 | 醫(yī)脈通綜合

作者 | 政人君子

1.國(guó)家疾控局發(fā)布《傳染病疫情信息公布管理辦法》，9月1日起施行

5月14日，國(guó)家疾控局發(fā)布《傳染病疫情信息公布管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），自2026年9月1日起正式施行，旨在規(guī)范并加強(qiáng)傳染病疫情信息公布工作。《辦法》明確了公布主體與頻次：國(guó)家和省級(jí)疾控部門按月、按年定期公布疫情信息，地市和縣級(jí)根據(jù)實(shí)際確定頻次；暴發(fā)流行時(shí)縣級(jí)以上應(yīng)及時(shí)公布，跨省暴發(fā)由國(guó)家統(tǒng)一公布。

信息內(nèi)容分定期和緊急兩類：定期公布發(fā)病總數(shù)、死亡總數(shù)及分病種數(shù)據(jù)；緊急公布傳染病名稱、傳播范圍、確診及疑似病例數(shù)等。《辦法》要求國(guó)家疾控部門原則上通過官網(wǎng)發(fā)布，各級(jí)部門需核實(shí)澄清虛假信息，公布時(shí)須保護(hù)個(gè)人隱私，遵守法律法規(guī)。（國(guó)家疾控局）

2.12起案件曝光！多名醫(yī)生職業(yè)生涯“死刑”：從三甲骨干到“十年禁賽”，代價(jià)慘重……

5月15日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布第二批科研失信通報(bào)，集中曝光12起典型案例，覆蓋北京、上海、廣東等多地三甲醫(yī)院，涉及婦產(chǎn)科、腫瘤科等多科室。四類違規(guī)行為集中曝光：買賣實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、代寫代投論文、無實(shí)質(zhì)貢獻(xiàn)署名、虛構(gòu)同行評(píng)議，部分案例多重失信疊加。

處罰力度空前：主要責(zé)任人被處10年內(nèi)禁止承擔(dān)科技項(xiàng)目，3至5年取消職稱晉升資格，學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)撤銷、獎(jiǎng)金追回、導(dǎo)師資格暫停，失信行為終身記入科研誠(chéng)信數(shù)據(jù)庫(kù)。通報(bào)精準(zhǔn)區(qū)分責(zé)任，未參與失信者可免予處理。兩批通報(bào)間隔僅月余，標(biāo)志著科研誠(chéng)信整治已進(jìn)入常態(tài)化，任何學(xué)術(shù)造假都將面臨“一處失信、處處受限”的嚴(yán)懲。（醫(yī)脈通）

3.嚴(yán)打借中醫(yī)藥名義虛假宣傳！十部門開展專項(xiàng)治理

5月15日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等十部門聯(lián)合召開中醫(yī)醫(yī)療違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會(huì)。據(jù)悉，本次專項(xiàng)治理工作為期1年，將嚴(yán)厲打擊打著中醫(yī)養(yǎng)生保健治病“幌子”從事非法行醫(yī)，借中醫(yī)藥名義虛假宣傳、直播帶貨，違法違規(guī)使用醫(yī)保基金等損害群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為。同時(shí)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理，完善行風(fēng)治理長(zhǎng)效機(jī)制，著力營(yíng)造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。（央視新聞）

4.國(guó)家醫(yī)保局飛檢嚴(yán)查！連鎖藥店騙保亂象全面整治

5月16日，國(guó)家醫(yī)保局針對(duì)湖南、河南多地連鎖藥店醫(yī)保違規(guī)問題開展專項(xiàng)飛檢并約談老百姓、養(yǎng)天和、益豐、張仲景等企業(yè)負(fù)責(zé)人。此前暗訪顯示，超三成門店通過串換藥品、偽造處方、冒名代刷、非藥品刷醫(yī)保、跨店掛靠、篡改數(shù)據(jù)“平賬”等手段套取醫(yī)保基金，已成行業(yè)潛規(guī)則。高毛利商品提成驅(qū)動(dòng)店員主動(dòng)配合，加盟模式致總部監(jiān)管失效。

國(guó)家醫(yī)保局公開譴責(zé)涉事機(jī)構(gòu)頂風(fēng)違規(guī)、甚至轉(zhuǎn)移證據(jù)對(duì)抗檢查，要求堅(jiān)決解除違規(guī)門店服務(wù)協(xié)議，全覆蓋自查整改并退回違規(guī)基金，對(duì)欺詐騙保人員實(shí)行“一票否決”，健全長(zhǎng)效合規(guī)機(jī)制，堅(jiān)決守護(hù)醫(yī)保基金安全。（國(guó)家醫(yī)保局）

5.國(guó)家衛(wèi)健委等六部門聯(lián)合發(fā)文：強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生建設(shè)

5月18日，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，國(guó)家衛(wèi)健委、中央社會(huì)工作部等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮村（居）民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)作用的指導(dǎo)意見》，明確到2030年完善公共衛(wèi)生委員會(huì)運(yùn)行與保障機(jī)制，打通衛(wèi)生健康服務(wù)與村（居）民自治銜接通道。隊(duì)伍建設(shè)上，由村（居）委會(huì)成員兼任主任，吸納家庭醫(yī)生、退休醫(yī)務(wù)人員加入，動(dòng)員黨員、志愿者參與。

重點(diǎn)任務(wù)涵蓋協(xié)同共治、衛(wèi)生健康服務(wù)、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)三方面：推動(dòng)衛(wèi)生健康納入網(wǎng)格管理，收集群眾健康訴求；協(xié)助開展政策宣傳、家庭醫(yī)生簽約、重點(diǎn)人群隨訪、傳染病防控等工作；組織衛(wèi)生整治與健康宣教，將健康生活方式納入村規(guī)民約。落實(shí)層面，將強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)費(fèi)保障與人員培訓(xùn)，編制工作手冊(cè)指導(dǎo)，建立履職評(píng)議機(jī)制，宣傳推廣典型經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效。（國(guó)家衛(wèi)健委）

6.排查“人民醫(yī)院”、“中心醫(yī)院”！民營(yíng)醫(yī)院名稱全面復(fù)核

5月18日，湖南婁底市衛(wèi)健委印發(fā)《婁底市民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)資質(zhì)全面復(fù)核工作實(shí)施方案》，對(duì)全市民營(yíng)醫(yī)院開展全覆蓋執(zhí)業(yè)資質(zhì)專項(xiàng)復(fù)核，為期半年（2026年5月15日至12月31日）。復(fù)核涵蓋機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、醫(yī)保基金使用、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院名稱使用、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)等十項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。

其中，醫(yī)院名稱使用為復(fù)核亮點(diǎn)，重點(diǎn)排查是否使用“人民醫(yī)院”“中心醫(yī)院”等公立專屬名稱，是否含“疑難病”“專治”“專家”等暗示診療效果字樣，以及未經(jīng)核準(zhǔn)使用“國(guó)際”“中國(guó)”等字樣。婁底民營(yíng)醫(yī)院占比曾高達(dá)76.8%，部分使用公立名稱系歷史遺留，源于2016年當(dāng)?shù)赝七M(jìn)公立醫(yī)院混合所有制改革。本次復(fù)核旨在全面規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為，健全常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。（婁底市衛(wèi)健委）

7.醫(yī)保個(gè)賬支付“白名單”公布：米面油、化妝品、保健品、日常生活用品，不能再刷了！

5月19日，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部發(fā)布通知，建立定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保個(gè)賬支付白名單制度，各省原則上于2026年9月底前出臺(tái)全省統(tǒng)一白名單。白名單內(nèi)產(chǎn)品可刷個(gè)賬支付，外則不予支付。納入范圍包括：化學(xué)藥、生物制品、中成藥等藥品；體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械；醫(yī)用口罩、創(chuàng)可貼、退熱貼等耗材及體外診斷試劑。

米面油、化妝品、保健品、日用品等非醫(yī)藥類商品堅(jiān)決不得納入；牙膏牙刷、面膜等"馬甲產(chǎn)品"及隱形眼鏡、按摩設(shè)備等生活功能為主的器械也不得納入。同時(shí)，允許探索用個(gè)賬支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的流感疫苗費(fèi)用，白名單將動(dòng)態(tài)調(diào)整。醫(yī)保部門將嚴(yán)查空刷套刷、倒賣串換、虛假宣傳等違規(guī)行為，違規(guī)定點(diǎn)藥店將被解除協(xié)議。（國(guó)家醫(yī)保局）

8.關(guān)于央視3·15晚會(huì)曝光涉中醫(yī)藥相關(guān)事件進(jìn)一步調(diào)查處置情況的通報(bào)

5月20日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站發(fā)文稱，針對(duì)2026年央視3·15晚會(huì)曝光的中醫(yī)藥領(lǐng)域違法違規(guī)問題，國(guó)家中醫(yī)藥管理局高度重視，第一時(shí)間部署核查并派工作組赴實(shí)地督導(dǎo)。遼寧沈陽(yáng)“私域營(yíng)銷虛假中醫(yī)專家圍獵老年人”案中，涉案人員無醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)，30名嫌疑人被依法采取刑事強(qiáng)制措施。四川成都“中西醫(yī)結(jié)合診所違規(guī)使用外泌體”案中，涉事診所被撤銷備案，相關(guān)人員被警告、罰款及暫停執(zhí)業(yè)。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局表明零容忍態(tài)度，對(duì)涉事機(jī)構(gòu)和責(zé)任人依法從嚴(yán)追責(zé)，實(shí)施行業(yè)禁入、吊銷資質(zhì)等懲戒。下一步將聚焦非法行醫(yī)、虛假宣傳、欺詐騙保等突出問題，強(qiáng)化跨部門聯(lián)合懲戒，推動(dòng)建立違法違規(guī)線索監(jiān)測(cè)預(yù)警平臺(tái)，完善長(zhǎng)效機(jī)制，營(yíng)造規(guī)范有序的中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境。（國(guó)家中醫(yī)藥管理局）

責(zé)編｜Zelda

封面圖來源｜醫(yī)脈通

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