呼吸道異物是生活中常見急癥之一。包括:①氣管異物。異物剛吸入,其癥狀與喉異物相似,以嗆咳為主。以后,活動(dòng)性異物隨氣流移動(dòng),可引起陣發(fā)性咳嗽及呼吸困難。由于氣管腔被異物所占,或聲門下水腫而狹小,致呼吸道不完全堵塞,患者有嚴(yán)重的呼吸困難,并可引起喘鳴。隨著時(shí)間延長,呼吸道不完全堵塞可以發(fā)展至完全堵塞,如未能排出異物,患者將發(fā)生昏迷甚至死亡;②支氣管異物。早期癥狀與氣管異物相似。由于不同種類異物可以出現(xiàn)不同癥狀。植物性異物,如花生米、豆類,對(duì)黏膜刺激較大,常出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等急性支氣管炎癥狀。若為金屬異物,對(duì)局部刺激較小,如不發(fā)生阻塞,可存留在支氣管中數(shù)月而無癥狀。以后,由于異物嵌頓于支氣管而造成不同程度阻塞而出現(xiàn)不同癥狀。
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1.黃金搶救時(shí)間:4~10分鐘
當(dāng)異物卡喉,有些情況會(huì)阻塞氣道,如果完全阻塞,人無法獲得氧氣會(huì)出現(xiàn)窒息,數(shù)分鐘內(nèi)不及時(shí)搶救可能有生命危險(xiǎn)。
2.應(yīng)對(duì)方法
確認(rèn)患者出現(xiàn)呼吸困難或無法出聲,應(yīng)及時(shí)呼救并立刻進(jìn)行海姆立克急救法:
站到患者背后,摟住病人腰部,找到肚臍上方兩指處,右手握拳,虎口對(duì)準(zhǔn)該處;
左手抓住右手,從下往斜向上連續(xù)快速用力沖擊腹部,直到阻塞物排出;
如果只有患者自己在,就需要以同樣動(dòng)作對(duì)準(zhǔn)腹部臍上兩指位置,找椅子靠背,靠身體去向其擠壓沖擊直至異物排出。
無論異物排出與否都應(yīng)及時(shí)去往醫(yī)院就診。
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