北京
如果你或你認識的人正在經歷心理健康危機，請撥打或發送短信至988自殺與危機生命線，或查找你所在國家的自殺熱線。
在美國，每11分鐘就有一個人死于自殺。它如此常見，卻絕不正常。
人類歷經數萬年進化才得以生存。所以當有人試圖結束自己的生命時，一定是哪里出了問題。通常的假設是，問題出在這個人的內心——某種精神疾病。
但近幾十年來，一場日益壯大的運動開始提出一個不同的問題：那個人的周圍世界出了什么問題？
對克里斯·帕維爾斯基來說，是一連串因素的疊加。他的父親——他最好的朋友之一，與他共事數十年——被診斷出腎癌，六個月后去世。帕維爾斯基成為母親的主要照護者，而她患有癡呆癥。
他在紐約奧蘭治縣經營的多代洋蔥農場——五歲時他就在那里工作，撿拾從板條箱里掉出來的洋蔥——正在大量失血。帕維爾斯基說，有些年份他種植了價值約20萬美元的作物，但只帶回家約2萬美元，無法與主導市場的批發商議價。
欠供應商和設備供應商的債務不斷累積，負擔使他的婚姻緊張。他幾乎沒有時間見朋友，每周七天從日出工作到日落，拼命試圖保住家族的遺產。
"所有事情都在向你崩塌，"他說，"是數周、數月、數年應對各種你無法緩解的壓力。"
帕維爾斯基開始想象被家門前繁忙道路上的卡車撞死會是什么感覺。"你覺得自己已經在走向終結了，那何必等待？"他說。
數百萬美國人有嚴重的自殺念頭，數萬人每年死于自殺。自殺反復位列十大死因之一——這使美國成為發達國家中的異類。
預防工作通常側重于將危機中的個人與治療聯系起來——盡管治療和藥物 notoriously 昂貴，醫療系統難以滿足需求，而且共識認為自殺是由多種因素造成的，包括但不限于精神疾病。
現在，許多致力于預防自殺的人，包括一些曾試圖傷害自己或因之失去親人的人，正在呼吁采取更廣泛的方法。一些人因新冠疫情而覺醒，當時焦慮和抑郁率飆升——不是因為每個人的大腦化學突然改變，而是因為世界改變了。這使許多人相信，雖然治療和危機護理至關重要，但自殺預防的目標需要擴展，從阻止人們死亡，到也給他們活下去的理由。
"這不是火箭科學，"心理學家、國際公認的自殺預防研究者薩莉·斯賓塞-托馬斯說，她的兄弟死于自殺。
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