前段時(shí)間凌晨4點(diǎn)，72歲的謝大伯被家人攙扶著沖進(jìn)急診室，臉色慘白，滿頭是汗。

“左腰這邊脹痛，說不上具體哪個(gè)位置，就這一片。”謝大伯咬著牙比劃著。急診醫(yī)生在他腰后側(cè)輕輕叩了一下，大伯疼得更劇烈了。醫(yī)生懷疑是腎結(jié)石，緊急安排了拍片。

結(jié)果顯示：兩腎多發(fā)結(jié)石，最大一顆在左腎，大約0.3cm大小。急診給大伯打了吊針止痛，囑咐他：“結(jié)石不大，回去多喝水、多活動(dòng)活動(dòng)，可能自己就排出來了。”

大伯聽話，每天拼命喝水，喝到肚子脹得難受，一天跑十幾趟廁所。可沒想到，時(shí)不時(shí)還會(huì)毫無征兆地痛上兩三個(gè)小時(shí)，一直持續(xù)了整整5天。大伯受不了了，老擔(dān)心不知道什么時(shí)候又會(huì)突然痛起來，整個(gè)人焦慮得吃不下、睡不著。

后來他找到都市快報(bào)詠芝元國醫(yī)館的侯育國副主任中醫(yī)師，進(jìn)門就說：“侯醫(yī)師，這個(gè)小石頭搞得我快神經(jīng)了！”

侯醫(yī)師詳細(xì)問了大伯的病史，又看了他的檢查報(bào)告，告訴大伯：“0.3厘米的結(jié)石，確實(shí)不算大，有自己排出來的可能。但你這個(gè)情況，光是多喝水還不夠，根本問題在于年紀(jì)大了，腎氣不足，水液推動(dòng)力跟不上。”

大伯聽了，心才定下來。之前幾天最折磨他的，其實(shí)不只是痛，而是那種“不知道什么時(shí)候又痛”的恐懼。現(xiàn)在總算搞清楚了原因，也知道接下來該怎么調(diào)了。

腎結(jié)石為什么會(huì)痛？

人體輸尿管大概只有一根吸管那么粗。結(jié)石一旦從上往下滑，卡在輸尿管里，尿液排不出去，腎臟里面的壓力就會(huì)越來越大，那種脹痛、絞痛就來了，這就是“腎絞痛”。

輸尿管被堵住，腎里面的水排不出去，腎水腫也跟著來了。嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)感染，甚至影響腎功能。

更讓人崩潰的是結(jié)石反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。很多人以為碎掉就一了百了，結(jié)果過段時(shí)間又長了，防不勝防。為什么會(huì)這樣？中醫(yī)有解釋。

中醫(yī)怎么看待腎結(jié)石？

中醫(yī)里沒有“腎結(jié)石”這個(gè)詞，而是把這類病歸到“石淋”“砂淋”的范疇。

中醫(yī)認(rèn)為，腎主水，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)全身的水液代謝。如果腎的氣化功能正常，水液代謝就順暢；如果氣化無力，水濕就會(huì)停聚，時(shí)間一長，水里的雜質(zhì)沉淀下來，就成了結(jié)石。

《諸病源候論·淋病諸候》里說：“諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。”意思就是：腎氣虛了，膀胱又有濕熱，兩樣加在一起，就給結(jié)石創(chuàng)造了條件。

所以，治療腎結(jié)石關(guān)鍵要調(diào)理“容易長石頭”的體質(zhì)。侯育國醫(yī)師說：“小于1厘米的結(jié)石，完全可以通過中醫(yī)藥的方法來排石。”

中藥如何排石？

說到中醫(yī)排石，很多人第一個(gè)想到的就是金錢草。確實(shí)，金錢草是排石的“主力軍”，它有清熱解毒、化石通淋的作用，能讓尿液偏向酸性，幫助溶解堿性環(huán)境里的結(jié)石。

另外還常用到海金沙和雞內(nèi)金。海金沙能消石化石，清理膀胱血分的濕熱，還能增加輸尿管蠕動(dòng)的頻率，把結(jié)石往下推。雞內(nèi)金善于化解積滯，幫助消導(dǎo)排石。

不過，這些都是“治標(biāo)”的藥。很多老人家反復(fù)長結(jié)石，根本原因在腎氣不足，腎的氣化功能弱了，水液推動(dòng)力不夠，結(jié)石才容易沉積、排不出來。

侯醫(yī)師的用藥思路是：補(bǔ)腎氣、助氣化為主，加上利尿通淋排石。腎氣足了，身體自己就有了推動(dòng)結(jié)石往外走的力量。他就是用這個(gè)思路為謝大伯治療的。

如何預(yù)防結(jié)石？

夏天是泌尿系結(jié)石最高發(fā)的季節(jié)。天熱出汗多，喝水少，尿液濃縮，結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)直線上升。

預(yù)防結(jié)石，最重要的一件事就是多喝水。一般人建議每天飲水量為1500-1700毫升，腎結(jié)石患者每日飲水量建議為2500-3000毫升。

除了多喝水，還有幾點(diǎn)要注意：

少憋尿。憋尿會(huì)讓尿液在膀胱停留太久，容易析出結(jié)晶。

少吃高鹽、高蛋白、高脂肪、高嘌呤的食物，比如咸菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮加啤酒這類搭配，對結(jié)石體質(zhì)的人來說都要適可而止。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，別久坐。久坐不動(dòng)，水液代謝就更差了。

最后，侯醫(yī)師提醒，發(fā)現(xiàn)有腎內(nèi)結(jié)晶或小結(jié)石，千萬別忽視。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)、幫助排石，遠(yuǎn)比等它卡住輸尿管痛得滿地打滾才去醫(yī)院要好得多。

侯育國

副主任中醫(yī)師

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通訊員 亦宣 記者 潘雷