湖南
吃飯時(shí)不小心卡了魚刺、骨頭渣、棗核……相信很多人都有過類似的經(jīng)歷。喉嚨里突然像扎了根刺，吞咽不舒服，總想用點(diǎn)辦法把它弄下去。
喝口醋？吞一大口米飯？或者伸手去摳？這些看似“經(jīng)驗(yàn)之談”的做法，其實(shí)非常危險(xiǎn)。
今天，我們就從一次真實(shí)的急診說起，和大家聊聊：喉嚨卡了異物，到底該怎么辦。
幾天前，50多歲的張先生（化名）進(jìn)餐后突然胸口劇痛，連水都咽不下去。他趕緊來到常德市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科門診，接診的王建華主任醫(yī)師仔細(xì)問了發(fā)病經(jīng)過，并安排了胸部CT檢查。
結(jié)果讓人一驚：食管中段卡著一枚尖銳異物，兩端鋒利，橫跨在食管里，周圍組織已經(jīng)充血水腫。這就像一顆“定時(shí)炸彈”——隨時(shí)可能刺破食管壁，引發(fā)大出血甚至危及生命。
王主任立即聯(lián)系消化內(nèi)鏡中心馮中平主任，緊急進(jìn)行胃鏡下異物取出術(shù)。內(nèi)鏡下看得清清楚楚：一枚疑似魚刺的異物，兩端已深深嵌入食管壁。馮主任和團(tuán)隊(duì)使用專用異物鉗，精準(zhǔn)夾住異物一端，緩慢、輕柔、一點(diǎn)點(diǎn)地把它從嵌入的組織中“松”出來。
要知道，食管壁很薄，周圍就是大血管，稍有不慎就可能造成穿孔或大出血。
幾分鐘后，那枚沾著血絲的魚刺被完整取出。張先生胸痛立刻緩解，當(dāng)天就能恢復(fù)進(jìn)食。他感慨道：“沒想到一根魚刺差點(diǎn)要了命，以后再也不敢亂來了。”
為何喝醋吞飯不可取？
很多人卡了魚刺，第一反應(yīng)就是喝醋，覺得醋能軟化骨頭。實(shí)際上，醋在咽喉食管停留的時(shí)間極短，根本來不及軟化異物，反而會(huì)刺激已經(jīng)受損的黏膜，加重疼痛和炎癥。
還有人選擇大口吞米飯、吞青菜，想把異物“帶下去”。這恰恰是最危險(xiǎn)的，強(qiáng)行下咽很可能讓異物扎得更深、卡得更緊，甚至直接刺破食管壁，導(dǎo)致縱隔感染、大出血，需要開胸手術(shù)才能取出。
至于用手或其他工具自己摳，不僅取不出，還容易造成二次損傷，引發(fā)感染。
我們?cè)撊绾握_處理？
正確做法只有四個(gè)字：及時(shí)就醫(yī)。
一旦出現(xiàn)胸痛、吞咽困難、喉嚨異物感、流口水增多等癥狀，請(qǐng)記住：
立即停止進(jìn)食、飲水，避免異物進(jìn)一步移動(dòng)。
第一時(shí)間前往正規(guī)醫(yī)院就診，不要抱著“等等看”的心理。
醫(yī)生會(huì)通過CT等檢查明確異物的位置、大小、形態(tài)，再通過內(nèi)鏡下異物取出術(shù)安全高效地取出異物。整個(gè)過程通常幾分鐘就能完成，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
張先生的經(jīng)歷并非個(gè)例，在常德市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科及消化內(nèi)鏡中心，幾乎每年都會(huì)接診類似的食管異物患者。有魚刺、棗核、骨頭渣，甚至還有假牙、玩具零件。
在醫(yī)生眼里，沒有小毛病，只有大責(zé)任，從門診醫(yī)生的細(xì)致問診，到影像科的快速檢查，再到內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)在鏡下謹(jǐn)慎輕柔的操作，每一位醫(yī)務(wù)人員都深知：一根小小的魚刺，關(guān)乎的是一個(gè)家庭的幸福。
常德市第四人民醫(yī)院愿意為每一個(gè)不起眼的癥狀認(rèn)真查體，為每一枚小異物精心操作，因?yàn)榛颊叩慕】岛桶踩瑥膩聿皇切∈隆?/p>
常德市第四人民醫(yī)院專家提醒：
吃飯細(xì)嚼慢咽，尤其吃魚、吃雞鴨、啃骨頭、吃紅棗時(shí)，一定要留個(gè)心眼。
如果不小心卡了異物，不要喝醋、不要吞飯、不要自己摳，請(qǐng)及時(shí)去就近的醫(yī)院。
常德市第四人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心提供24小時(shí)急診內(nèi)鏡服務(wù)，隨時(shí)為您解除“入口”之憂。
來源：指尖新聞
作者：汪明翰
編輯：劉眉欣
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