四川
近日，在得榮縣人民醫(yī)院，一場(chǎng)跨省份、跨團(tuán)隊(duì)的多學(xué)科聯(lián)合救治成功。杭州掛職幫扶專家葉愷倫帶領(lǐng)縣醫(yī)院內(nèi)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合成都市第三人民醫(yī)院、杭州市第一人民醫(yī)院桐廬醫(yī)院幫扶力量，成功攻克一例高原牧區(qū)罕見(jiàn)的牦牛頂傷致私處—盆腔聯(lián)合臟器損傷疑難重癥，精準(zhǔn)化解病情風(fēng)險(xiǎn)。
“傷者被送來(lái)時(shí)，表面的情況會(huì)誤導(dǎo)人。”杭州援川專家、本次救治的核心指揮者葉愷倫醫(yī)生在接受采訪時(shí)，語(yǔ)氣仍帶著當(dāng)時(shí)的審慎。患者數(shù)日前在牧場(chǎng)被牦牛頂傷下體，初期僅有些許腫痛與血跡，這讓他和家人都未太在意。直到下腹劇痛與排尿困難襲來(lái)，才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。縣醫(yī)院的CT影像顯示：盆腔內(nèi)積血、積氣，深部組織嚴(yán)重裂傷。“牦牛的力量是鈍性的，它可能只在皮膚上留下一個(gè)小口，但沖擊波一樣的力道已經(jīng)震碎了深處的‘房間隔墻’，”葉愷倫打了一個(gè)比方，“尿道、直腸、甚至盆腔臟器，都可能在那瞬間受損。在牧區(qū)，這是最容易被耽誤的致命傷。”
危急關(guān)頭，一套跨越地理界限的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)迅速啟動(dòng)。葉愷倫團(tuán)隊(duì)同時(shí)撥通了兩個(gè)關(guān)鍵電話：一端連線千里之外、曾派駐得榮的杭州放射科專家林偉泉，請(qǐng)求遠(yuǎn)程影像會(huì)診；另一端，則集結(jié)了同在得榮幫扶的成都市第三人民醫(yī)院團(tuán)隊(duì)及本院骨干。一場(chǎng)線上線下同步的多學(xué)科會(huì)診緊急展開(kāi)。
“屏幕上的影像被一幀幀放大、討論，本地經(jīng)驗(yàn)與后方專家的視角在云端碰撞。”葉愷倫回憶道。經(jīng)過(guò)縝密研判，精準(zhǔn)定位診斷后得知：不僅是下體撕裂，更有一處細(xì)微的私處后壁與子宮后穹窿穿孔。診斷既明，一套兼顧高原生理特性與創(chuàng)傷修復(fù)規(guī)律的個(gè)性化治療方案隨即實(shí)施。在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下，患者闖過(guò)了術(shù)后感染、愈合緩慢等多重難關(guān)，病情日漸平穩(wěn)。
患者康復(fù)后，一場(chǎng)特殊的“復(fù)盤會(huì)”在縣醫(yī)院召開(kāi)。葉愷倫將此次救治的全過(guò)程，轉(zhuǎn)化為一堂面向全院同仁的公開(kāi)課。“我們不僅要救一個(gè)人，更要通過(guò)一個(gè)病例，提升整個(gè)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)復(fù)雜創(chuàng)傷的能力。”他在采訪中說(shuō)道。從損傷機(jī)制到影像辨識(shí)，從手術(shù)要點(diǎn)到高原圍術(shù)期管理，這場(chǎng)討論將東西部專家的經(jīng)驗(yàn)，沉淀為本地醫(yī)生腦海中可復(fù)用的知識(shí)圖譜。
記者在采訪中感受到，這已不僅僅是一次成功的急救。它更像一個(gè)縮影，展現(xiàn)了醫(yī)療幫扶從“輸血”到“造血”的深刻變遷。不同批次來(lái)自浙江與四川的醫(yī)療力量，如同傳遞生命的接力棒，通過(guò)“師帶徒”、多學(xué)科共建、疑難病例共研這種“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的方式，將技術(shù)、流程與診斷思維深植于高原的醫(yī)療土壤之中。
來(lái)源/ 得榮縣融媒體中心
編輯/ 岳詩(shī)蕊
校對(duì) / 馬儷伲
責(zé)編/ 劉睿娟
審核 / 白馬
監(jiān)制 / 譚榮皓
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