資料來源:徐州礦務集團總醫院賈汪院區
徐礦總醫院賈汪院區專欄—
6小時生死競速,20次電除顫,生命重啟 !
近日,一場驚心動魄的生死營救在徐礦總醫院賈汪院區展開。醫院急診科、心血管內科、重癥醫學科等多學科團隊緊密協作歷經6個多小時持續搶救、近20次電除顫,憑著精準的介入手術和果敢的重癥決斷,成功將一名急性心肌梗死患者從死亡邊緣拉回,最終康復出院且無任何后遺癥。這場硬仗,充分展現了醫院胸痛中心多學科聯合救治的硬核實力。
警報拉響
生死只在轉瞬間
2026年5月13日14:50,一名62歲男性患者在家突發劇烈胸痛、大汗淋漓,被家人緊急送至該院急診科。接診醫師立刻啟動“胸痛中心綠色通道”,完善心電圖、心肌酶等檢查,同時請心血管內科急會診,檢查結果提示:急性下壁心肌梗死。這是個隨時可能致命的疾病。
然而,常規急救藥物尚未起效,患者突然意識喪失,劇烈嘔吐,心電監測儀上顯示:心室顫動。
“室顫!立即除顫!”急診科主任馬寧和護士長胡娟帶領團隊迅速投入搶救。除顫、按壓、給藥……患者恢復自主心律。
然而,僅僅5分鐘后,死神再次降臨。患者再次室顫、意識喪失。團隊二次除顫,再次成功。
此時,心內科專家團隊根據心電圖特征和臨床癥狀高度懷疑:患者右冠狀動脈大血管發生急性閉塞。時間就是心肌,時間就是生命。李廣洲主任果斷決策:立刻入導管室行急診介入手術。
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準備轉運患者
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一個大膽的決定
扭轉乾坤
15:25,患者在醫護人員全程護送下抵達導管室。導管室團隊早已提前準備就緒。就在患者剛剛被抬上手術床的瞬間,心電監護儀驟然發出警報,患者發生第三次室顫。
“快!除顫!”李廣洲主任臨危不亂,冷靜指揮。團隊迅速配合,電擊、按壓、給藥……患者又一次恢復竇性心律。
團隊邊搶救邊做術前準備。
15:30,經皮橈動脈穿刺成功。幾乎同時,患者發生第四次室顫。
“除顫!”電擊、復蘇、恢復心律——搶救成功!可僅僅4分鐘后,15:34,患者突發第五次室顫,意識再次喪失,呈深昏迷狀態!
“再除顫!”團隊又一次將生命從懸崖邊緣拉回!
多次心臟驟停,多次緊急除顫,每一次都是與死神的正面肉搏。手術團隊頂住巨大壓力,沉著應對,持續攻堅。
此時,李廣洲主任面臨一個關鍵抉擇:按照常規流程,介入手術應先進行造影明確病變位置,再行治療;但患者反復室顫,每一秒的延誤都可能致命。憑借豐富的經驗,李主任堅信患者右冠主干道完全閉塞。他當機立斷,做了一個大膽且正確的決定:跳過造影,直接對右冠進行干預治療。
15:39,導絲精準抵達右冠病變處。果不其然,與術前判斷完全一致,患者右冠主干道完全堵死!
15:42,球囊順利擴張,門球時間(從進入醫院大門,到首次球囊擴張)僅用時52分鐘。展現了該院胸痛中心的“救治加速度”。
15:52,支架精準植入。
患者的右冠狀動脈開通后,團隊隨即又對其余兩支冠脈進行了造影檢查,均無明顯狹窄。
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患者堵塞的血管
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患者開通后的血管
ICU接力
再闖“火線”
手術成功,但危機并未解除,患者轉入重癥監護室(ICU)。ICU團隊剛剛接過接力棒,患者便反復發生室顫,心電極度不穩定。ICU主任韓大賀、洪雷指揮團隊立即投入戰斗:除顫、心肺復蘇、強心治療……但患者心電仍不穩定,團隊隨即給予鎮靜、降低心肌氧耗、抑制交感神經應激等治療,全力遏制惡性心律失常。經過5小時持續搶救及10余次電除顫,終于使患者的心電和循環穩定下來。
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此后,該院多次組織多學科會診,在重癥超聲引導下精準調整治療方案。患者又相繼闖過急性腎損傷、急性肝損傷等重重關卡。最終,在ICU團隊的精心護理下,患者順利轉至普通病房。目前已康復出院,未留下任何后遺癥。
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硬核實力:
多環聯動鑄就生命奇跡
這場成功的營救,不僅是現代急救技術對死神的正面擊退,更是該院胸痛中心多學科協作體系的硬核勝利。從急診科的快速識別與果斷除顫,到導管室里頂著反復室顫壓力完成精準介入的果敢決策,再到ICU穩住“電風暴”、逐一攻克多器官損傷的持久堅守,每一步都踩在標準化流程與個體化決斷的最佳節點上。當一位父親、丈夫重新回歸家庭,一個家庭的完整得以守護,這便是對醫者仁心最滾燙的禮贊,也是該院急危重癥救治能力最有力的證明。
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