本報北京5月28日電 (記者孫秀艷)國家醫保局近日發布《國家基本醫療保險醫療服務項目目錄(第一批)制定工作方案》,并公開征求社會意見。
目錄制定堅持以人民健康為中心,牢牢把握基本醫保“保基本”的功能定位,盡力而為,量力而行。綜合考慮各地基金承受能力、臨床需求與社會影響等因素,遵循總量穩定、平穩銜接的原則,科學劃定醫療服務項目保障范圍。考慮到目前各省(自治區、直轄市)醫療服務項目醫保支付范圍有一定差異,國家醫保醫療服務項目目錄先從跨省異地就醫患者開始實施,再逐步推進全國范圍統一。
據介紹,醫保醫療服務項目目錄以臨床上可收費的、有政府指導價的醫療服務價格項目為基礎,除血液相關收費等特殊項目外,以國家醫保局發布的《國家醫療服務價格項目立項指南(試行)》內容確定分類和項目范圍。考慮到當前大部分立項指南已經出臺,國家醫保局將根據各省立項指南落地情況,按程序分批制定。首批考慮涵蓋“臨床量表評估、中醫(灸法、拔罐、推拿)、中醫外治、中醫針法、中醫骨傷、中醫特殊療法、口腔種植、輔助生殖、產科、放射檢查和康復”11類項目。
根據工作方案安排,第一批醫保醫療服務項目目錄的制定按照“準備—評審—發布”三個階段推進。其中,2026年10月至11月為發布階段,結合專家評審意見和基金測算情況,形成第一批目錄并按程序印發。
國家醫保局有關負責人表示,由于是初次制定,各項工作均需從零起步、統籌探索,因此制定周期相對較長,初步預計需要2年左右時間完成全部目錄的制定和發布工作。
《 人民日報 》( 2026年05月29日 04 版)
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