云南
隨著今年第十一批國家藥品集采落地，不少曾經的“天價藥”飛入尋常百姓家。然而最近，央視新聞曝光的一則消息突然刺痛了公眾的神經：在內蒙古呼和浩特，一盒集采后售價僅百元的馬來酸阿伐曲泊帕片，竟被某藥店標價3960元出售，價差約40倍。毫無疑問，本該是一項惠及千萬患者的民生工程，貌似卻仍然成了不少患者身上的“沉重負擔”。在此不得不為正義的記者點贊，如果沒有他們的深入調查，現實或許永遠是一筆“糊涂賬”。
而在我看來，這起事件不僅暴露出個別藥店唯利是圖的經營心態，還同時折射出集采政策在“落地最后一公里”面臨的監管困境。稍作查詢和了解，馬來酸阿伐曲泊帕片是用于提升血小板的關鍵藥物，對很多患者而言是“救命藥”。在那種緊急關頭，患者家屬往往沒有時間和精力去貨比三家，更不知道醫保比價小程序的存在。藥店似乎正是利用了這種“信息不對稱”和患者家屬“救人心切”的焦慮心理，將國家的政策紅利當成了自己收割利潤的鐮刀，說“害命”有點過了，但這“謀財”卻是鐵板上的釘釘，且不擇手段。
事件曝光后，涉事藥店還試圖以“不知情、未接到通知”的借口來搪塞調查，但在確鑿證據面前顯得是那樣蒼白無力：實際上早在今年3月，渠道方就已發出調價通知，同城其他藥店也均已執行新規。顯然所謂的“信息差”并非技術障礙，而是奸商在利益驅動下的“裝睡”罷了。讓我震驚的是，供貨商其實早在3月就已對庫存進行了“降價補差”，這也意味著藥店在明知進價成本已通過返利等形式降低的情況下，仍按原價甚至更高價銷售，這種行為不僅是簡單的“沒有及時調價”，而是涉嫌欺詐的惡意逐利！
更令人作嘔的是，此事件中的監管層面似乎成了“灰色地帶”，當記者試圖維權時，得到的答復卻是藥品定價屬于“市場調節價”，監管部門主要看“有沒有明碼標價”。這種“價格雖高但標價了就不違法”的邏輯，顯然與民眾的樸素認知相悖。藥品不是普通商品，它具有剛性需求屬性，不能完全交給市場調節。當救命藥的價格出現近40倍的異常波動時，監管部門不能僅滿足于“明碼標價”，更應介入調查其定價的合理性，防止“市場調節”變成“市場調節劫”！
歸根結底，集采藥的降價是為了惠民，但在解決了“進院貴”的問題后，如果管不住“藥店賣”這一最普遍的環節，政策效果必將大打折扣。雖然當地監管部門在收到消息后會迅速介入，對涉事藥店進行立案調查，但此類事件的杜絕不能僅靠“央視曝光”和“事后補救”。要讓集采的紅利真正觸達每一個角落，對于遍布大街小巷的醫保定點藥店，必須建立更強的約束機制，對于那些利用政策轉換空窗期發“災難財”的行為，必須予以重罰，讓膽敢在救命藥上做文章者付出沉重代價。
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