不少患有高血壓、糖尿病的中老年群體,在確診白內(nèi)障后普遍存在診療顧慮。“身患基礎(chǔ)病,能不能做白內(nèi)障手術(shù)?手術(shù)風險會不會更高?”。上海愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障專科專家正式辟謠解惑:高血壓、糖尿病并非白內(nèi)障手術(shù)的絕對禁忌癥,反而相較于普通人群,高血壓、糖尿病患者的白內(nèi)障發(fā)病年齡更早、病情進展速度更快。拖延手術(shù)反而隱患重重:血糖糖、血壓管控不穩(wěn)會加速白內(nèi)障進展,提早出現(xiàn)青光眼、眼底病變等并發(fā)癥,既加重視力損傷,還會提升后續(xù)手術(shù)難度。
一、明確手術(shù)標準:指標達標是手術(shù)安全核心前提
基礎(chǔ)病患者開展白內(nèi)障手術(shù)的核心關(guān)鍵,在于術(shù)前將血壓、血糖穩(wěn)定控制在醫(yī)學安全范圍內(nèi),同時全面排查眼底病變及全身潛在并發(fā)癥,從源頭規(guī)避手術(shù)風險。對此,上海愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科專家給出明確控制標準,為患者診療提供精準參考:
高血壓患者:術(shù)前需將血壓穩(wěn)定控制在140/90mmHg以下,且穩(wěn)定維持至少1周,有效規(guī)避術(shù)中血壓驟升引發(fā)的眼部出血、心腦血管意外等風險;
糖尿病患者:需滿足空腹血糖≤7mmol/L、餐后2小時血糖≤10mmol/L,糖化血紅蛋白數(shù)值<7%,最大程度降低術(shù)后眼部感染、傷口愈合延遲等不良情況的發(fā)生概率。
除指標管控外,患者術(shù)前必須完成精細化眼底檢查。其中,糖尿病患者需重點排查增殖期視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等眼部問題;高血壓患者需全面評估心、腦、腎等靶器官的健康狀態(tài),全方位確認身體條件符合手術(shù)標準。
三、專屬診療護航:上海愛爾定制基礎(chǔ)病患者手術(shù)方案
針對高血壓、糖尿病患者的特殊診療需求,上海愛爾眼科醫(yī)院憑借二十余年專業(yè)眼科診療積淀,打造了“多學科協(xié)作+微創(chuàng)技術(shù)+全周期管理”的專屬診療體系,為基礎(chǔ)病患者的白內(nèi)障手術(shù)安全筑牢層層防線。
醫(yī)院手術(shù)團隊實力雄厚,主刀醫(yī)師平均臨床從業(yè)經(jīng)驗超20年,熟練應對各類復雜白內(nèi)障手術(shù)案例。常規(guī)單眼白內(nèi)障手術(shù)時長僅10分鐘左右,手術(shù)全程微創(chuàng)無痛,能夠最大程度減少對眼內(nèi)組織的刺激與損傷,高度適配基礎(chǔ)病患者脆弱的眼部狀態(tài),有效提升手術(shù)安全性與術(shù)后恢復效率。
同時,結(jié)合基礎(chǔ)病患者的視力恢復需求與個性化用眼習慣,醫(yī)院配備多款進口人工晶體,涵蓋單焦點、雙焦點、三焦點及散光矯正型等全品類產(chǎn)品。專家會根據(jù)患者精細化眼部檢查數(shù)據(jù),一對一定制專屬手術(shù)方案,可一次性同步解決白內(nèi)障、老花眼、散光等多重視力問題,幫助患者實現(xiàn)從“看得見”到“看得清、看得好”的視覺質(zhì)量升級。
四、權(quán)威專家提醒:把握最佳手術(shù)時機,杜絕病情延誤
上海愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科專家特別提醒,高血壓、糖尿病患者確診白內(nèi)障后,無需過度焦慮恐慌,但絕對不能拖延診療。臨床診療標準明確,當患者視力下降至0.5及以下,或白內(nèi)障癥狀已經(jīng)影響日常視物、讀書、行走等基本生活時,即可開展手術(shù)治療。
若患者一味拖延病情,混濁的晶狀體極易誘發(fā)急性青光眼,引發(fā)眼壓驟升、眼部劇烈疼痛,嚴重時可造成不可逆的視力損傷,甚至失明。此外,長期血糖波動會持續(xù)侵蝕眼底血管、損傷眼底組織,即便后續(xù)接受白內(nèi)障手術(shù),也可能因眼底不可逆病變,導致視力恢復效果未達預期。
總而言之,高血壓、糖尿病患者無需被白內(nèi)障束縛生活。只要科學管控血壓、血糖指標,選擇正規(guī)專業(yè)的眼科機構(gòu)診療,即可安全、高效告別白內(nèi)障困擾。作為上海市社會醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢專科建設單位,上海愛爾眼科醫(yī)院始終以前沿的微創(chuàng)診療技術(shù)、資深權(quán)威的專家團隊、完善的全周期診療服務,為廣大基礎(chǔ)病眼病患者的眼健康保駕護航,助力中老年患者重拾清晰明亮視界。
上海愛爾眼科醫(yī)院核心專家介紹:
1、李勇
上海愛爾眼科醫(yī)院副院長
上海市長寧區(qū)“最美健康衛(wèi)士”、中共金山區(qū)委員會“金山工匠”
上海醫(yī)學會視光學會委員、上海中醫(yī)藥學會眼科分會委員、上海社會醫(yī)療機構(gòu)眼科分會常委、上海市防盲技術(shù)指導組成員
擅長領(lǐng)域:
從事眼科臨床工作近30年,主攻白內(nèi)障及眼底外科手術(shù),對各類復雜性白內(nèi)障的手術(shù)技術(shù)嫻熟,對黃斑前膜、黃斑裂孔,糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜脫離,玻璃體積血,白內(nèi)障及玻璃體切除聯(lián)合手術(shù)有豐富經(jīng)驗,累計完成手術(shù)逾6萬例
2、董珺
上海愛爾眼科醫(yī)院青光眼白內(nèi)障科副主任、副主任醫(yī)師
上海市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會眼科分會委員、上海市醫(yī)師協(xié)會眼科分會委員、白求恩精神研究會醫(yī)學人文分會理事、上海區(qū)白內(nèi)障學組副組長
擅長領(lǐng)域:
深耕眼科臨床多年,擅長各種類型的白內(nèi)障及晶狀體疾病手術(shù),特別是屈光性晶狀體手術(shù)如老花、高度近視,以及飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù)、復雜白內(nèi)障手術(shù)。另外在視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔的玻璃體切割術(shù),復雜眼底病的診斷與治療具有豐富臨床經(jīng)驗,手術(shù)量逾萬例。
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