2026年6月6日，第14個(gè)“中國(guó)房顫日”如約而至。今年的主題延續(xù)了往年“關(guān)注房顫，預(yù)防卒中”的理念，旨在進(jìn)一步提升公眾對(duì)心房顫動(dòng)的認(rèn)知。

自2013年中國(guó)房顫聯(lián)盟宣布設(shè)立以來(lái)，這個(gè)“心臟的警鐘”已敲響了十四年，但時(shí)至今日仍有人不知道，一種常見(jiàn)卻危險(xiǎn)的心臟節(jié)律失常，正悄然成為21世紀(jì)的“心血管流行病”。

近日，今年65歲的劉先生（化名）因心慌、氣短來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）心血管內(nèi)科三區(qū)就診。醫(yī)生通過(guò)問(wèn)診得知，劉先生半年前開(kāi)始頻繁出現(xiàn)心慌、胸悶，活動(dòng)后加重，靜坐休息5-10分鐘可緩解，因每次靜坐休息后能得到緩解，所以劉先生一直未就醫(yī)。

（▲AI圖）

1周前，劉先生晨起慢跑時(shí)，突發(fā)嚴(yán)重心慌、氣短、全身乏力，伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)，家人緊急送往醫(yī)院就診。邢祖忠主任醫(yī)師對(duì)劉先生進(jìn)行詳細(xì)體查并安排了心電圖、心臟彩超、抽血化驗(yàn)等檢查。

患者心率138次/分，心律絕對(duì)不齊，脈搏短絀；心電圖提示持續(xù)性心房顫動(dòng)。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)立即予以復(fù)律、抗凝等對(duì)癥治療，經(jīng)規(guī)范治療和生活干預(yù)后，患者心慌、胸悶癥狀明顯改善，心率恢復(fù)平穩(wěn)。

邢祖忠介紹，正常人體心臟由竇房結(jié)指揮跳動(dòng)，節(jié)律均勻、規(guī)整，正常心率為60-100次/分。而心房顫動(dòng)，是心房失去正常的收縮節(jié)律，發(fā)生快速、紊亂、無(wú)規(guī)律的顫動(dòng)。

房顫發(fā)作時(shí)，心跳又快又亂、完全失去規(guī)整性，心房喪失有效泵血功能，血液易在心房?jī)?nèi)淤積、凝結(jié)形成血栓，容易誘發(fā)腦卒中(中風(fēng))、心力衰竭等。而房顫的高危因素常見(jiàn)于以下人群：

1.中老年人群：年齡是房顫獨(dú)立危險(xiǎn)因素，60歲以上人群發(fā)病率大幅升高，年齡越大，患病概率越高。

2.基礎(chǔ)疾病人群：高血壓是誘發(fā)房顫的首要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期血壓不穩(wěn)會(huì)損傷心房心肌；此外冠心病、心肌病、糖尿病、甲亢、睡眠呼吸暫停綜合征（重度打鼾）患者，房顫發(fā)病率顯著高于普通人。

3.不良生活習(xí)慣人群：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)量飲酒、吸煙、過(guò)度勞累、情緒劇烈波動(dòng)、肥胖人群，易誘發(fā)心律紊亂，引發(fā)房顫。

針對(duì)可引發(fā)房顫的以上一些高危因素，建議從以下幾個(gè)方面進(jìn)行日常預(yù)防與養(yǎng)護(hù)：

1.嚴(yán)控基礎(chǔ)病：高血壓、糖尿病等患者規(guī)律服藥，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)，杜絕指標(biāo)忽高忽低，這是預(yù)防房顫的核心。

2.規(guī)避誘發(fā)因素：戒煙限酒，避免熬夜、過(guò)度勞累、情緒暴怒、劇烈運(yùn)動(dòng)，減少濃茶、濃咖啡攝入。

3.定期專(zhuān)項(xiàng)體檢：45歲以上人群、基礎(chǔ)病患者，每年做心電圖檢查；頻繁心慌者及時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖篩查。

4.適度運(yùn)動(dòng)：選擇散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)，杜絕高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)，避免誘發(fā)房顫。

5.切忌擅自停藥：確診房顫后，無(wú)論有無(wú)癥狀，均需遵醫(yī)囑治療，不可自行停藥、減藥，避免病情反復(fù)加重。

在日常生活中，當(dāng)突發(fā)心慌心悸、心跳雜亂無(wú)章、胸悶氣短、全身乏力、活動(dòng)耐量下降，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)頭暈、黑蒙、一過(guò)性暈厥、胸痛等癥狀時(shí)。應(yīng)引起重視，立刻排查房顫，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院） 心血管內(nèi)科三區(qū) 漆佳薇 尹瑞英
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