北京
編者按：
老年患者常多病共存、多重用藥，用藥方案復雜且缺乏統一管理，是藥物不良反應和用藥差錯的高危人群。如何通過信息化平臺和藥學服務整合多學科資源，實現老年患者用藥的精準管理和風險預警，已成為藥學領域的重要課題。在第十八屆藥源性疾病與安全用藥大會上，《藥學瞭望》特邀中南大學湘雅醫院楊瑞副主任藥師，圍繞老年合理用藥管控平臺的實踐應用、用藥安全共性邏輯以及未來發展方向等話題進行深度分享。
《藥學瞭望》：本屆大會主題為“長安藥語，安全護航”。在您聽過的報告或參與的分會場討論中，哪一個案例、理念或數據給您留下了最深刻的印象？原因是什么？
楊瑞副主任藥師：以我們老年合理用藥指導門診的一位老年男性患者為例。他是一位退伍老兵，年齡七十多歲，曾高達八十多次就診于我院門診，包括神經內科、內分泌科、心血管內科等多個科室。他存在的問題是合并多種疾病，用藥方案非常復雜，且缺乏統一管理。
通過我們的老年合理用藥安全管控平臺，我們給予了他用藥建議，對他的方案進行了調整。使患者復雜的用藥最終能夠統一管理，有效減少了患者多方就診于不同門診的需求，最終整合到我們的老年用藥指導門診中，從而提高了他用藥管理的整體依從性。
《藥學瞭望》：大會涵蓋了從麻精藥品管理、抗菌藥物合理使用、中醫藥安全用藥到老年慢病管理等多個專題。您認為在這些不同領域中，是否存在一些共性的用藥安全風險或管理邏輯？這些共性對推動藥學高質量發展，尤其老年用藥風險預警與管控體系，有何啟示？
楊瑞副主任藥師：我認為主要的啟示在于老年合理用藥管控平臺的建設。老年人普遍存在多重用藥、多病共存、用藥依從性差等問題。通過老年人合理用藥管控平臺以及老年人合理用藥的管理與指導，我們可以系統地解決這些現有問題，從而提高老年患者的用藥依從性，降低老年患者藥物不良反應的發生率。
《藥學瞭望》：作為醫院藥學領域的從業者，您認為未來3年內，用藥安全管理的核
楊瑞副主任藥師：針對老年患者而言，未來的發展方向肯定是從傳統的經驗驅動，逐步走向人工智能（AI）技術的應用，走向“雙規則、雙指導”驅動——即AI技術應用與臨床藥師及藥學人員專業知識的結合，從而更好、更綜合地指導老年患者安全、合理、智能化的用藥。
同時，未來的方向也一定是要打破臨床醫生、護理人員與藥師之間的學科壁壘，實現藥師、醫生、護士三方的協同合作。
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