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擦亮“心靈之窗” 關(guān)乎全身健康(大健康觀察)

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來源:人民日報(bào)海外版


近日,江西省吉安市峽江縣各中小學(xué)校積極開展愛眼護(hù)眼主題活動,向?qū)W生講解眼科知識和護(hù)眼常識,從小養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。圖為峽江縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)的學(xué)生在進(jìn)行視力測試。

曾 玲攝(人民視覺)

如果用一塊布蒙上眼睛,讓你往前走,慌不慌?據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),此刻,我國平均每分鐘新增1名盲人、3名低視力者。但其中,80%的新增失明可防可治。

視覺損傷不僅帶來黑暗,更會大幅增加心血管疾病、認(rèn)知障礙等全身風(fēng)險(xiǎn),眼健康已成為關(guān)乎全民生命質(zhì)量的重大課題。

2026年6月6日是第31個(gè)全國愛眼日,主題為“人人享有眼健康”。值此節(jié)點(diǎn),第七屆中西醫(yī)綜合防控兒童青少年近視百望山會議暨第二屆中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼健康學(xué)術(shù)大會在北京舉行,由人民網(wǎng)發(fā)起的2026國民視覺健康科普行動同期啟動,旨在凝聚社會合力,守護(hù)每一扇“心靈之窗”。

中西醫(yī)協(xié)同 預(yù)防近視更防盲

護(hù)眼話題絕非小事,更非老生常談。“抓兒童青少年近視防控,不只是少戴一副眼鏡的問題,更是為他們?nèi)氖旰蠓烂ご蛳禄A(chǔ),因?yàn)楦叨冉曇殉蔀槲覈豢赡婷さ闹虏∈滓颉!睖刂葆t(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院教授瞿佳說。

“十四五”時(shí)期,我國眼健康工作取得積極成效。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司綜合處處長王曼莉介紹,基于環(huán)境調(diào)控和有效干預(yù),兒童青少年近視率實(shí)現(xiàn)“四連降”,高度近視致?lián)p人數(shù)逐漸減少,全年齡段眼健康保障體系也在持續(xù)完善。與此同時(shí),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科覆蓋面大幅提升,全國眼科、視光領(lǐng)域?qū)I(yè)人員穩(wěn)步增長,白內(nèi)障手術(shù)能力持續(xù)提高,眼底病、青光眼等眼底篩查與診療模式不斷優(yōu)化。

但不容忽視的是,當(dāng)前我國兒童青少年近視率仍處于高位,近視低齡化與高度近視比例上升是當(dāng)前最大的隱憂。人口老齡化加劇老年眼病負(fù)擔(dān),公眾科學(xué)用眼和主動篩查意識有待提升。

最經(jīng)濟(jì)、最科學(xué)的基礎(chǔ)防控手段,是改善用眼習(xí)慣。從生活方式角度出發(fā),中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會主任委員孫興懷提出多項(xiàng)護(hù)眼建議:飲食上多攝入葉黃素、玉米黃質(zhì)和Omega-3,提倡五顏六色、粗細(xì)搭配的“彩虹餐”。居室環(huán)境采用柔和色調(diào)與暖色燈光。保障睡眠充足規(guī)律,能避免眼睛干澀、調(diào)節(jié)力下降及眼壓波動,防范眼中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。適度有氧運(yùn)動,能有效降低眼壓、改善眼底血液供應(yīng)。此外,焦慮、憤怒會促使眼壓升高、血管收縮,學(xué)會調(diào)節(jié)情緒比任何藥物都重要。

在醫(yī)學(xué)干預(yù)方面,近視矯正需按年齡分層施策,結(jié)合低濃度阿托品與光學(xué)手段開展針對性防控。與此同時(shí),傳承千年的中醫(yī)藥為近視防控增添了新路徑,多項(xiàng)頂層設(shè)計(jì)正加速兒童青少年近視防控中西醫(yī)協(xié)同。

2025年12月,國家衛(wèi)生健康委等13部門聯(lián)合印發(fā)《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動計(jì)劃(2026—2030年)》。明確到2030年,6歲兒童近視率控制在3%左右,小學(xué)生近視率下降到32%以下,初中生近視率下降到60%以下,高中階段近視率下降到70%以下,并強(qiáng)調(diào)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥特色技術(shù)和方法預(yù)防近視發(fā)生。

國家標(biāo)準(zhǔn)方面,填補(bǔ)國內(nèi)空白的《中醫(yī)眼保健通用技術(shù)要求》于今年4月1日正式實(shí)施。中華中醫(yī)藥學(xué)會眼科分會主任委員、全國中醫(yī)藥近視防治中心主任亢澤峰介紹,該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了耳穴壓丸、穴位按摩、灸法、刮痧4類簡便有效的中醫(yī)眼保健技術(shù),讓基層做眼保健有了“說明書”,對規(guī)范行業(yè)、提升服務(wù)、科學(xué)推廣具有里程碑意義。

在政策推動下,中醫(yī)眼科專業(yè)機(jī)構(gòu)為近視防控持續(xù)貢獻(xiàn)中醫(yī)力量。“十四五”時(shí)期,中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院獲批“全國中醫(yī)藥兒童青少年近視防治中心”,在14個(gè)省市建立覆蓋超2萬人的近視防控隊(duì)列,中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用累計(jì)超過40萬人次。該院牽頭制定的《兒童青少年近視中西醫(yī)一體化綜合防控指南》,構(gòu)建起覆蓋“篩查—預(yù)防—治療”全過程的綜合防控策略體系,形成“醫(yī)院—學(xué)校—家庭”三方協(xié)同的服務(wù)格局。

家校協(xié)同 減少“小眼鏡”

面對升學(xué)壓力,如何為學(xué)生的眼睛減負(fù)?

北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)疾控中心黨支部書記、主任呂若然給出數(shù)據(jù):2024年、2025年全國學(xué)生總體近視率仍高達(dá)55%,且呈現(xiàn)低齡化趨勢。

作為防控主陣地,各個(gè)學(xué)校主動求變,從環(huán)境與行為干預(yù)入手,探索各具特色的護(hù)眼模式。

在北京市朝陽區(qū)芳草地國際學(xué)校遠(yuǎn)洋小學(xué),每節(jié)課的多媒體使用被嚴(yán)控在15分鐘以內(nèi),優(yōu)先板書教學(xué);課堂進(jìn)行到20分鐘,教室里會響起30秒輕音樂,讓孩子們看向綠植、遠(yuǎn)眺或閉目養(yǎng)神。除上下午固定眼保健操外,該校還在課間及午間增設(shè)眼球轉(zhuǎn)動、眨眼訓(xùn)練等無接觸護(hù)眼環(huán)節(jié)。

作為北京市首批花園式學(xué)校,北京師范大學(xué)亞太實(shí)驗(yàn)學(xué)校的校園里綠意蔥蘢。該校深挖空間資源潛力,為學(xué)生視力保護(hù)提供硬件支持:選用無光污染環(huán)保建材,教室照明優(yōu)于國標(biāo),擴(kuò)窗增采自然光,每月調(diào)節(jié)課桌椅高度,并推廣柔性屏教學(xué)設(shè)備。

“向課堂要效率,向戶外要時(shí)間”是北京市第三十五中學(xué)順義學(xué)校給出的答案。該校剛性落實(shí)每天2小時(shí)戶外活動,并建立視力健康檔案。對于視力4.8、4.9的臨界生,通過物理訓(xùn)練和用眼指導(dǎo)力促恢復(fù);對于已近視的學(xué)生,則督促及時(shí)配鏡,避免度數(shù)加深。

除了落實(shí)校園防控措施,激發(fā)學(xué)生的主動性、調(diào)動家庭的協(xié)同力同樣關(guān)鍵。北京市第八十中學(xué)望京實(shí)驗(yàn)學(xué)校將眼健康植入校本課程,生物課拆解眼球模型、物理課實(shí)測采光,讓學(xué)生從科學(xué)上理解近視不可逆。組建“護(hù)眼小衛(wèi)士”隊(duì)伍,讓學(xué)生配合教師督查“一拳一尺一寸”讀寫姿勢。課后,布置親子護(hù)眼作業(yè),邀請醫(yī)務(wù)家長進(jìn)課堂,并聯(lián)動社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入校義診,形成了“學(xué)生自覺、親子共育、社區(qū)聯(lián)動”的防護(hù)網(wǎng)。

成年也需護(hù)眼 留意眼底“報(bào)警”

隨著人們工作生活?yuàn)蕵贩绞降霓D(zhuǎn)變,高頻用眼帶來的視疲勞、干眼癥、近視加深的問題愈發(fā)顯著。一些人以為,18歲后視力已經(jīng)定型,成年人用眼無需小心翼翼。這一認(rèn)知并不正確。

中國工程院院士、上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師范先群強(qiáng)調(diào):“近視管理必須貫穿全生命周期。”即便成年后,眼軸、眼部狀態(tài)仍會發(fā)生變化,長期過度用眼依舊會加劇近視發(fā)展,還會提升中老年眼病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對于孩子來說,近視越早,未來發(fā)展為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)越高,中老年時(shí)期出現(xiàn)黃斑病變、白內(nèi)障等并發(fā)癥的幾率也成倍增加。

對此,不同年齡段需采取差異化干預(yù)方式:嬰幼兒期需做好遺傳咨詢,減少電子屏幕接觸;學(xué)齡前要保護(hù)遠(yuǎn)視儲備,避免過度干預(yù);學(xué)齡期和青少年階段重在預(yù)防與控制,倡導(dǎo)“一拳一尺一寸”、每天兩小時(shí)戶外活動,科學(xué)使用低濃度阿托品和角膜塑形鏡,并加強(qiáng)驗(yàn)光配鏡;中年后關(guān)鍵在于并發(fā)癥的早發(fā)現(xiàn)、早治療;老年期則要警惕高度近視引發(fā)的白內(nèi)障和黃斑病變風(fēng)險(xiǎn)。

除了呵護(hù)眼睛這一器官本身,多數(shù)人并未意識到,眼部狀態(tài)與全身健康息息相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜特殊感光細(xì)胞可調(diào)節(jié)人體節(jié)律與情緒,眼部組織更是大腦的延伸,眼睛與神經(jīng)、內(nèi)分泌、肝腎甚至腸道菌群都緊密相連。

更為直觀的是,中國工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院原院長王寧利指出,高血壓、糖尿病、動脈硬化、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種全身疾病都會在眼底“報(bào)警”。這就需要“共病同治”。

對此,解放軍總醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)部主任李朝輝表示,眼科醫(yī)生必須具備扎實(shí)的全身疾病基礎(chǔ)知識,樹立整體思維,打破專科壁壘,通過MDT(多學(xué)科協(xié)作)為患者提供最優(yōu)解。

“老年群體需要格外關(guān)注眼底變化。”首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院眼科主任張旭鄉(xiāng)特別提醒,若出現(xiàn)單眼視物發(fā)暗、色澤晦暗、視物變形或重影,乃至視野缺損等癥狀,應(yīng)懷疑高血壓、糖尿病等慢性病引發(fā)的眼底病變。“三高”人群務(wù)必落實(shí)定期篩查,建議每半年至一年進(jìn)行一次眼底檢查,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),嚴(yán)防嚴(yán)重并發(fā)癥致盲。

科技賦能 守護(hù)“睛”彩

如何利用科技手段,讓近視防治更加精準(zhǔn)?

在預(yù)防端,科技正將資源下沉。廈門大學(xué)眼科研究所教授劉祖國展示了一款眼表AI小程序:“只需手機(jī)拍照,就能實(shí)現(xiàn)70%—80%的初篩準(zhǔn)確率,雖然不能替代醫(yī)生,卻能及時(shí)拉響警報(bào)。”中山大學(xué)中山眼科中心教授、屈光與近視防控科主任楊曉介紹,基于百萬數(shù)據(jù)的模型通過監(jiān)測眼軸“加速度”,讓近視預(yù)警更為精準(zhǔn)。

在治療端,依托人工智能和機(jī)器人技術(shù),眼科疾病干預(yù)正向智能化突破。楊曉表示,AI已助力角膜塑形鏡實(shí)現(xiàn)數(shù)字化驗(yàn)配,降低了基層操作門檻。李朝輝說,眼科手術(shù)(以白內(nèi)障手術(shù)為例)需要將操作精度控制在70微米內(nèi),否則容易導(dǎo)致并發(fā)癥。目前國產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人精度已能將誤差控制在11微米,應(yīng)用前景樂觀。

針對致盲性眼病,北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師王樂今介紹,相較于傳統(tǒng)兜帶式后鞏膜加固術(shù),改良的微創(chuàng)術(shù)式采用一體鞏膜片植入,更適用于兒童病理性近視,可及時(shí)遏制眼軸異常增長,降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),中國正攻關(guān)“人工視覺”腦機(jī)接口技術(shù),有望在3至5年內(nèi)幫助視障人士重見光明。

守護(hù)“睛”彩視界,沒有局外人。讓我們攜手努力,把科學(xué)的用眼習(xí)慣落實(shí)到日常點(diǎn)滴,從“被動配鏡”到“主動預(yù)防”,為兒童青少年留住清晰的視野,也為自己的未來守住光明。不妨從此刻開始,抬起眼睛,眺望遠(yuǎn)處那片生機(jī)勃勃的綠色吧。

鏈接

北京同仁醫(yī)院成立老視診療中心

本報(bào)北京電(記者陳靜文)6月7日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院成立老視診療中心,將為患者提供從光學(xué)矯正、藥物治療到手術(shù)矯治的個(gè)性化全鏈條服務(wù),填補(bǔ)我國老視領(lǐng)域缺乏系統(tǒng)性綜合診療的空白。

老視,俗稱老花眼,是一種隨著年齡增長、眼調(diào)節(jié)能力下降導(dǎo)致的生理性視力問題,通常表現(xiàn)為看近模糊、需拿遠(yuǎn)才能看清,且常伴眼脹等視疲勞癥狀。

北京同仁醫(yī)院副院長魏文斌介紹,我國40歲及以上人群的老視發(fā)病率超過四成,患者群體龐大。我國中老年人群日均使用手機(jī)等電子設(shè)備長達(dá)6小時(shí),導(dǎo)致老視發(fā)生年齡明顯提前。老視不僅影響視覺健康,降低閱讀能力,還會增加摔跤風(fēng)險(xiǎn),影響勞動力人群的工作效率和積極性,甚至影響心理健康。但老視人群中,僅不足半數(shù)接受規(guī)范矯正,農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)缺口顯著。

魏文斌表示,老視診療涉及角膜屈光、白內(nèi)障、視光學(xué)、眼表等多個(gè)專業(yè),需要多學(xué)科協(xié)同。為此,老視診療中心整合了視光中心、屈光手術(shù)中心及白內(nèi)障中心資源,還將建立一站式評估診療模式。通過問診、眼部檢查、老視驗(yàn)光等,能為不同年齡、職業(yè)需求和視覺狀態(tài)的老視患者開具個(gè)性化處方,并為40歲及以上老視患者提供全程視覺管理。(本報(bào)記者 陳靜文)

《人民日報(bào)海外版》(2026年06月09日 第 09 版)



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