地球知識局

文字 | 子昱

校對 | 朝乾 編輯 | 果果，板栗

6月6日是全國愛眼日，這是一個從1996年開始確立的節(jié)日，到今天已經(jīng)走過30個春秋了。

今天你愛護(hù)用眼了嗎？▼

大家可能都發(fā)現(xiàn)了，當(dāng)今的小學(xué)生，因為近視而戴上眼鏡的比例逐步升高。隨著年級越來越高，從小學(xué)，到中學(xué)，再到大學(xué)，班上戴眼鏡的同學(xué)也更多了。

這是大家的直觀感受，我國近視發(fā)病率也呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，尤其是青少年群體的近視率居高不下。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)，我國兒童及青少年的總體近視率為52.7%，其中小學(xué)生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。這一數(shù)據(jù)顯示了近視問題在我國青少年中的普遍性和嚴(yán)重性。

努力學(xué)習(xí)也別忘了愛護(hù)眼睛呀▼

事實上，近視并不是一項“現(xiàn)代病”，它也是一項困擾了人類數(shù)千年，甚至上萬年的毛病。

古人也近視

唐朝著名文學(xué)家韓愈在其作品《進(jìn)學(xué)解》中有言“焚膏油以繼晷，恒兀兀以窮年”，用以形容經(jīng)年累月刻苦讀書、努力學(xué)習(xí)。由于古代沒有電燈，進(jìn)入晚上以后就只能點(diǎn)燃燭火用于照明，甚至還有“鑿壁偷光”這樣的情況。

這么用眼，想不近視很難▼

但這種情況下的燈光根本談不上明亮，從小開始用功讀書的話，對視力的損耗非常大，因而古代讀書人也非常容易得近視。

就比如韓愈本人在《祭十二郎文》里面寫道“吾年未四十，而視茫茫”，甚至有人懷疑他的名句“天街小雨潤如酥，草色遙看近卻無”也是由于近視帶來的朦朧美。

藝術(shù)家Philip Barlow的失焦繪畫作品

（向左滑動-圖中的綠色是“草色”嗎 圖：instagram）▼

同為唐宋八大家之一的歐陽修，也是一名近視患者，兩宋之際的詞人葉夢得在《石林燕語》中記載：“歐陽文忠近視，常時讀書甚艱，惟使人讀而聽之。”

總的來說，由于用眼時間較長、保護(hù)不到位等原因，自古以來近視就與教育程度有一定關(guān)聯(lián)。

這也是早年間，戴眼鏡被等同于知識分子的原因，甚至“戴眼鏡”的人曾一度被污名化，被冠以“四眼”等等之稱。

（圖：電影《功夫》片段）▼

這是中國的情況，到了西方，近視同樣是一種非常古老的毛病。

據(jù)考證，古希臘著名學(xué)者亞里士多德是最早命名、定義近視的人：他第一次使用了μ??ψ? (muoops)這個詞，它由μ?ειν (muein，閉合)和ωψ (oops，眼睛)演變而來。亞里斯多德將突出的眼球、頻繁眨眼、擠壓眼皮和近距離閱讀等聯(lián)系在一起。

根據(jù)古羅馬作家老普林尼的記載，古羅馬皇帝尼祿就是近視眼，他會使用打磨好的祖母綠寶石用于更清楚地觀看角斗士表演，尼祿大概也是有記載的首位近視患者。

雖然這個故事受到后世一些學(xué)者們的質(zhì)疑，但從考古發(fā)掘的一些文物中，人們認(rèn)為古人已經(jīng)初步掌握了凹透鏡與凸透鏡的使用。

發(fā)現(xiàn)的亞述文明時代的水晶鏡片▼

那么，我們現(xiàn)在佩戴的這種眼鏡是什么時候被發(fā)明的？

有人說來源于古代中國。宋代《洞天清錄》一書中已有記錄：“叆叇，老人不辨細(xì)書,以此掩目則明。”按照明朝田藝蘅《留青日札摘抄》的記載，叆叇就是眼鏡；后來馬可波羅也記載說一些大都的官員處理事務(wù)時都會戴上眼鏡。

但也有人認(rèn)為眼鏡最早來自于1280-1311年間的意大利。1289年，意大利波頗佐家族的一個成員寫道：“我這么大的年紀(jì)，要是沒有眼鏡，我就不能閱讀和寫作了。”說明此時眼鏡已經(jīng)不是什么新鮮事物。

1301年，意大利威尼斯成立了眼鏡業(yè)行業(yè)協(xié)會，眼鏡制造就已經(jīng)形成了一個頗具規(guī)模的產(chǎn)業(yè)。

無論如何，最遲在13-14世紀(jì)期間，眼鏡就隨著貿(mào)易的往來逐漸流向世界各地。

明代古畫中，不僅有眼鏡，還有眼鏡鋪▼

精密的眼睛

眼睛由眼球及其輔助結(jié)構(gòu)組成：眼球是視覺器官的主要部分，具有折光成像和感光換能兩種作用；眼的輔助部分有眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼肌及眼眶內(nèi)筋膜和脂肪等，對眼球有保護(hù)、運(yùn)動和支持作用。

光線進(jìn)入眼睛后經(jīng)歷包括角膜、晶狀體、玻璃體等在內(nèi)的多個結(jié)構(gòu)折射，最終成像于視網(wǎng)膜上，信號最終經(jīng)由視神經(jīng)傳入大腦并經(jīng)過處理后就是我們所看到的圖像。

由此可知，如果成像剛好位于視網(wǎng)膜上，我們將會看到一幅清晰的圖像，這便是正常的視力，也就是“正視”。

但如果由于各種原因造成放松狀態(tài)下，平行光線進(jìn)入眼睛后，匯聚于視網(wǎng)膜的前方，人眼就只能看清近處的事物，也就是近視；反之，若光線匯聚于視網(wǎng)膜后方，人眼只能看清遠(yuǎn)處的事物，俗稱遠(yuǎn)視。

剛出生的嬰兒的雙眼眼軸非常短，處于一種遠(yuǎn)視的狀態(tài)，被稱為“生理性遠(yuǎn)視”。隨著年齡的增長，由于眼球的直徑隨著生長發(fā)育逐漸增加，視軸也逐漸延長，遠(yuǎn)視的狀況逐漸出現(xiàn)變化趨于正常。

一般來說，3-4歲兒童有200-250度的遠(yuǎn)視儲備，5-6歲的兒童有150度到200度的遠(yuǎn)視儲備，7-8歲兒童有100度-150度的遠(yuǎn)視儲備。

如果在幼年階段長時間近距離、高強(qiáng)度用眼，加上室內(nèi)光線不良、缺乏戶外活動等因素就可能造成遠(yuǎn)視儲備提前耗竭，形成近視。

到2022年，我國兒童青少年近視率超50%

（圖：壹圖網(wǎng)）▼

此外，由于每個人之間存在個體差異，相同外界條件下，有的人更容易罹患近視。這也就是為什么有的人自稱從小熬夜通宵看小說、打游戲，視力依然很好的原因。

也因此，通常所說的近視具有遺傳性，并不是說遺傳的是近視本身，而是容易患近視的體質(zhì)。

除了常用的E字視力表以外，還有C字表

看C字表對視力要求極高

稍有一點(diǎn)近視就只能看到一個一個圓圈

（圖：圖蟲創(chuàng)意）▼

精密的眼睛

根據(jù)國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示，我國近視人口高達(dá)7億人，近視問題在學(xué)齡兒童階段尤為突出。還有研究指出，小學(xué)生的近視率為36%，初中生為71.6%，高中生為81%；這表明近視情況不僅非常嚴(yán)重，而且有不斷攀升的趨勢。

尤其值得注意的是，在一些特定群體中，近視的發(fā)病率尤為嚴(yán)重；比如大學(xué)生以及醫(yī)學(xué)生、醫(yī)生群體，有統(tǒng)計顯示某些醫(yī)學(xué)院校中近視發(fā)生率超過90%。

醫(yī)學(xué)院的朋友或者去醫(yī)院看病的朋友

可以關(guān)注一下醫(yī)生群體有多少不戴眼鏡

（圖：壹圖網(wǎng)）▼

我國近視發(fā)病率高，且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢；近視發(fā)展到后期還可能導(dǎo)致失明。近視問題已經(jīng)成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，需要全社會共同努力加以解決。

目前我們可以肯定的是，充足的戶外活動可以有效預(yù)防近視。有理論認(rèn)為，一方面，戶外開闊的視野可以有效緩解眼疲勞，延緩眼軸增長；另一方面，戶外活動產(chǎn)生的多巴胺以及激活視網(wǎng)膜上的多巴胺受體，可以有效預(yù)防近視的發(fā)生。

也因此，教育部也要求各地中小學(xué)校保障學(xué)生每天校內(nèi)、校外各1個小時體育活動時間，鼓勵有條件的學(xué)校學(xué)生校內(nèi)戶外活動達(dá)到2小時。

對于學(xué)齡期兒童，在低年級階段就應(yīng)該養(yǎng)成良好的習(xí)慣，嚴(yán)格把控閱讀、寫作的姿勢，避免產(chǎn)生不良習(xí)慣；合理飲食、保障睡眠對于保證眼健康也很重要。

誰懂，小編就是小時候不注意寫字姿勢

小學(xué)三年級時就近視300度了

（圖：壹圖網(wǎng)）▼

針對已出現(xiàn)近視癥狀的人群，就應(yīng)盡早開始臨床干預(yù)，控制近視進(jìn)展的速度。而對于已經(jīng)出現(xiàn)高度近視的群體，重點(diǎn)則是避免不可逆的視覺損害。

目前控制近視進(jìn)展常用的手段就是佩戴框架眼鏡。可能有人認(rèn)為戴眼鏡會增加度數(shù)，并導(dǎo)致眼睛變形，但這是不正確的。

近視后及時佩戴度數(shù)合適的眼鏡

是防止度數(shù)進(jìn)一步加深的正確措施

（圖：圖蟲創(chuàng)意）▼

戴眼鏡的主要目的是矯正屈光不正，讓視野不再模糊；還可以防治視疲勞，保證正常的視覺發(fā)育。最重要的是，戴眼鏡可以有效預(yù)防高度近視的發(fā)生。

此外，在經(jīng)過眼科醫(yī)生評估后，部分人群還可以選擇接受近視手術(shù)。

一些常用的近視手術(shù)術(shù)式▼

其實放眼望去，近視在全球都是一項大問題。

尤其是在東亞、歐美等地

幾乎每三個人里面就有一個是近視▼

國家已經(jīng)注意到青少年群體極高的近視率，因此這幾年都在大力執(zhí)行“雙減”政策。出發(fā)點(diǎn)自然是好的，至于實際情況怎么樣，就是另一回事了，這與出發(fā)點(diǎn)無關(guān)。

但無論技術(shù)如何進(jìn)步，最重要的還是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、保持良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，保障充足戶外活動時間以及營養(yǎng)攝入。

在任何時候，預(yù)防都比治療投入的成本小。

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