連綿的雪山群泛著銀光，一架從上海飛往喀什的客機平穩地從上空經過，乘客們安靜地透過舷窗欣賞著景色。

“有位乘客突發不適，需要醫務人員的幫助！”突然，機組乘務員的呼救打破了寧靜。

“人在哪？我來！”

正在休息的上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師周劍平醫生第一時間回應，在萬米高空展開營救。

胸悶氣急突襲，或許是低氧血癥在作祟

只見一位面色發白的年輕女乘客神情痛苦地坐在座位上，“姑娘，能聽到我說話嗎？我是醫生，你告訴我哪里不舒服？”周醫生俯下身，用手輕輕拍了拍這位乘客的肩膀，隨即讓乘務員去取應急醫療箱和氧氣瓶，緊接著開始評估乘客的生命體征。

幸好周醫生平時有隨身攜帶醫療設備的習慣，口袋里正好裝著一個便攜式指脈氧儀。他把儀器夾在乘客的食指上，幾秒鐘后屏幕上跳出了結果，心率每分鐘只有約50次，血氧飽和度不足90%。

“別緊張，放松一點。跟著我的指令來呼吸，慢慢吸氣，吸到底，對，很好…… 然后再慢慢呼出來，慢慢來，不要急。”周醫生冷靜引導著乘客的呼吸節奏。

“我有些頭暈，后背發涼，喘不上氣，心也發慌……”周醫生的沉著冷靜讓這位乘客吃了一顆定心丸，她斷斷續續地講述發病的經過、日常身體情況和既往病史。

原來，這位乘客在平穩飛行途中突發不適，接連出現頭暈、伴有心慌、胸悶以及背部酸痛等癥狀。

對于身體敏感或疲勞的人來說，萬米高空的特殊環境可能會導致身體不適。根據臨床經驗以及初步醫療評估，周醫生考慮為一過性低氧血癥可能性大，隨即制定了對癥處置方案。

周醫生接過乘務員遞來的氧氣瓶，檢查了瓶身的壓力指數，確認氧氣充足后擰開閥門，插上一次性使用的鼻導管，確認氧氣的流速大小適中不會刺激鼻腔后，才將鼻導管塞進乘客鼻內。

接著他又用指尖蘸取少量清涼油涂抹在乘客的太陽穴、人中穴和合谷穴上，等清涼的觸感擴散開來，頭暈的癥狀便能稍稍緩解。

周醫生心里清楚，民航飛機上的應急氧氣瓶有著極其嚴格的使用規范。每架飛機配備的氧氣儲量都是有限的，不僅要應對本次航班可能出現的所有突發醫療情況，還要預留足夠的余量以應對備降等極端狀況。一旦氧氣耗盡，后續若再出現其他緊急情況，后果將不堪設想。因此，每一次吸氧治療都必須經過精準的評估，嚴格把控吸氧時間和流量，絕不能隨意濫用。

在專業的處置與照料下，這位乘客急促的呼吸漸漸變得平穩。不久后，航班順利降落在喀什機場。此時患者狀態已完全穩定，無明顯不適，平安走下飛機，這場萬米高空的緊急險情被成功化解。

“身穿白衣，無論何地，只要有人需要，我便會即刻向前。”

《看呼吸》記者問周醫生在醫療條件有限的萬米高空是否曾有過一絲猶豫時，他的回答樸實卻有力：“身穿白衣，無論何地，只要有人需要，我便會即刻向前。”

△患者為周醫生點贊

這一次在云端的挺身而出，不是偶然的善舉，而是周醫生多年從醫生涯中，無數次救死扶傷的一個縮影：

△周醫生為患者進行手術治療

退休工人老王至今還記得，半年前自己被胸悶折磨得夜不能寐的日子。他跑遍了當地的醫院，先后做了三次胸腔穿刺抽液，每次抽完都能舒服幾天，但沒過多久，胸悶氣短的癥狀就會卷土重來，而且一次比一次嚴重。眼看著身體一天天垮下去，老王和家人都陷入了絕望。抱著最后一絲希望，他們找到了周醫生。

周醫生仔細查看了老王的所有檢查報告，決定為老王實施內科胸腔鏡檢查，徹底查明病因。檢查結果證實了他的判斷——老王患上了罕見的惡性胸膜間皮瘤。

這種腫瘤惡性程度高，治療難度大。周醫生團隊沒有放棄，他們根據老王的年齡、身體狀況和腫瘤分期，為他量身定制了一套個體化的綜合治療方案。在團隊的精心治療下，奇跡慢慢發生了。僅僅三個月后，老王已經能自己買菜做飯、下樓散步，生活基本恢復了自理。

△周醫生為患者進行手術治療

68歲的老陳也曾在鬼門關前走了一遭。他同時患上了食道癌和甲狀腺癌，兩種腫瘤像兩座大山一樣死死壓住了他的大氣道，導致氣管狹窄。那段時間，老陳隨時都有窒息的危險。當地醫院表示無能為力，建議他放棄治療。

就在老陳一家萬念俱灰的時候，他們聽說了周劍平醫生的名字。周醫生接診后，立即組織多學科會診，制定了周密的手術方案。他帶領團隊運用先進的經支氣管鏡引導下大氣道惡性腫瘤綜合干預技術，在不開刀的情況下，成功為老陳打通了被腫瘤堵塞的氣道。

從萬米高空的緊急營救，到病房里日復一日的堅守，周醫生用自己的實際行動，詮釋了“健康所系，性命相托”的醫者誓言。

這份健康提示請收好，人人出行用得到！

最后，周醫生向大家發出了一份健康提醒。“很多人都有一個誤區，覺得坐飛機是件很輕松的事，哪怕前一天熬夜加班、趕行程累得不行，上飛機睡一覺落地就能滿血復活。其實這種想法非常危險。”他解釋道，“人體在過度疲勞的狀態下，全身的調節系統都會變得脆弱。而萬米高空的機艙環境遠比我們想象的特殊，氧濃度低、空氣干燥，再加上長時間保持一個姿勢不動，容易誘發各種突發疾病。很多平時看起來健康的人，就是因為帶著疲憊的身體坐飛機，才出現了意想不到的狀況。”

他以這次航班上的女乘客為例，進一步解釋道：“像這次的情況，她之所以會出現一過性低氧血癥，或許就是因為乘機前身體已經處于疲勞狀態。當飛機升到高空后，她的身體氧供系統一時無法適應低氧環境，出現了暫時的‘掉鏈子’。這種情況通常不是肺或者心臟發生了嚴重的器質性病變，而是身體的調節功能、氧氣運輸通道或者供需匹配出了問題。只要及時發現、正確處置，一般都能很快恢復。”

說到這里，周醫生特別強調了一點：“如果在飛行過程中感到任何不適，一定要第一時間按呼叫鈴告訴乘務員，千萬不要硬扛。很多人覺得忍一忍就過去了，結果越忍越嚴重，錯過了最佳的處置時機。”

“現在很多航班上都會有醫務人員同行，只要及時求助，我們一定會第一時間伸出援手。”他繼續說道，“專業醫務人員會快速評估你的基礎病情和當前的生命體征，判斷問題的嚴重程度。絕大多數的空中突發不適，都能在機上得到有效的初步處置。”

“我個人有個小建議，”周劍平醫生補充道，“如果條件允許，大家可以像我一樣，隨身帶一個便攜式指脈氧儀。這個小東西體積不大，重量也很輕，但作用卻非常大。它能在幾秒鐘內測出你的心率和血氧飽和度，讓你對自己的身體狀況有一個直觀的了解，也能幫助醫務人員快速判斷病情的嚴重程度。”

最后，作為一名經驗豐富的呼吸科醫生，周醫生也向所有可能在旅途中遇到突發醫療情況的醫護人員分享了自己的經驗：“在評估病情的同時，千萬不要忽視對患者的精神安撫。很多時候，患者的緊張和恐懼會加重病情。除了必要的吸氧治療外，我們還可以根據實際情況采取一些簡單的緩解措施，比如用清涼油擦拭患者的太陽穴、人中穴和合谷穴，幫助他們放松身心。很多時候，只要患者的情緒穩定下來，再配合適當的處置，癥狀很快就會得到緩解。”

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專家簡介 周劍平

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師，第五屆青聯理事會副會長、（兼）瑞金醫院無錫分院呼吸與危重癥醫學科主任；上海市醫學會呼吸病學專業分會第十二屆委員會青委副主委，兼控煙組副組長；上海市科普專科分會第十一屆委員；上海市中西醫結合學會第七、八屆呼吸系統疾病專業委員會青年委員；上海市中西醫結合分會第一屆呼吸技術專業委員會委員；上海市抗癌協會第二屆腫瘤呼吸內鏡專業委員會委員；海醫會臺醫學發展工作委員會第二屆呼吸介入和胸部腫瘤學組委員；獲得榮譽：上海市控煙形象大使、上海市優秀青年呼吸醫師獎、上海科普教育創新獎、上海市衛生健康委員會五四青年獎章；學術成果：先后在LANCET, CELL, AJRCCM, CDD等學術期刊發表相關論文。

本文完

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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