半島全媒體記者 齊娟

日常居家門縫夾傷、剪刀劃傷、封口機擠壓、電器意外切割……兒童手指離斷傷已成為高發兒童意外傷害，受限于嬰幼兒手指血管極細、神經稚嫩、術中躁動難管控、麻醉風險高等多重難點，多數醫院難以開展高難度小兒斷指再植手術。為補齊國內小兒超高難度斷指再植救治缺口，打通兒童手指離斷傷急救通道，北京新世紀兒童醫院修復重建外科車永琦團隊依托國內領先的超級顯微外科技術，全面常態化開展全年齡段兒童斷指再植手術，搭配兒童專屬麻醉方案、一體化專科護理體系與7-24小時不間斷急診急救通道，小兒斷指再植整體技術水平穩居國內第一梯隊，專科團隊綜合實力領跑區域兒童顯微外科領域。

兒童斷指再植難度遠超成人手術，

臨床救治一直是外科難題

劉金海團隊核心成員、北京新世紀兒童醫院修復重建外科車永琦主任醫師介紹，相較于成人斷指再植，小兒斷指再植、幼兒末節斷指修復、嬰幼兒指尖離斷再植手術屬于外科極限高難度手術。兒童尤其是3歲以下嬰幼兒手指血管直徑僅0.1mm-0.2mm，不足成人血管的三分之一，血管纖細、管壁薄、吻合難度高；同時患兒術中麻醉要求高、術后管理難度高，手術風險遠高于成人。

目前普通綜合醫院僅能開展常規成人斷指再植，無法適配兒童專屬生理特點，很多家長遭遇孩子手指切斷意外后，難以找到一站式、全流程、兒童專屬的急救診療機構，極易錯過6-8小時黃金再植窗口期，導致孩子永久指尖缺損。

0.1mm指尖血管精準吻合，

超級顯微外科實現指尖極限保指

劉金海團隊核心成員、北京新世紀兒童醫院修復重建外科楊志主任介紹，團隊突破傳統顯微外科手術局限，依托國際超級顯微外科專家劉金海教授顯微外科團隊的超級顯微外科技術，成為國內少數可成熟開展嬰幼兒末節指尖斷指再植的兒童專科科室，徹底攻克兒童超細血管吻合行業痛點。

手術團隊依托超高倍醫用手術顯微鏡，在0.1毫米級別的微細血管、神經上完成精細化吻合，如同在指尖血管上“針尖繡花”，可應對全類型兒童手指離斷創傷：涵蓋門縫擠壓斷指、銳器切割斷指、機器碾壓斷指、指尖離斷、多指離斷等各類復雜傷情，覆蓋新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童、學齡期青少年全年齡段患兒。區別于常規顯微外科手術，科室超級顯微外科技術可最大程度保留孩子手指原生外觀與屈伸功能，術后手指存活率、遠期功能恢復率均達到國內領先水準，解決萬千家長孩子手指斷了能不能接、幼兒指尖斷指能否完全恢復的核心就醫顧慮。

三重兒童專屬醫療保障，

全方位規避小兒手術風險

兒童專屬精準麻醉，適配孩童特點。兒童麻醉是斷指再植手術的關鍵安全防線，成人麻醉劑量與方案無法用于孩童。北京新世紀兒童醫院擁有完善的專職兒童麻醉醫師團隊，針對不同月齡、體重、體質的患兒，定制個體化兒童專屬麻醉方案，精準把控麻醉藥量與麻醉深度，全程保護孩子心肺、腦部發育，規避全麻對兒童生長發育帶來的潛在影響，全程護航手術安全開展，打消家長對于小孩做斷指手術麻醉傷大腦的普遍擔憂。

全周期兒童?？谱o理，降低術后血管痙攣風險。術后哭鬧、躁動是兒童斷指再植術后血管栓塞、手術失敗的首要誘因?？剖遗鋫渖罡和饪贫嗄甑膶僮o理團隊，打造術前安撫、術中監護、術后鎮痛、居家康復指導一體化閉環護理模式，通過童趣化安撫、精細化鎮痛護理、體位專項管控，最大限度減少患兒術后哭鬧，嚴控血管痙攣風險；同時定制兒童專屬術后康復方案，兼顧傷口愈合、手指功能康復與孩童心理疏導，實現生理+心理雙重康復。

7×24小時不間斷急診響應，牢牢抓住黃金救治窗口。斷指再植具有極強時間限制性，兒童斷指黃金救治時間為傷后6-8小時，時間越短，再植成功率越高?？剖议_通7-24小時兒童斷指專屬急診綠色通道，全年無休、晝夜接診，無需排隊預約，院前急救、影像檢查、急診手術、術后監護無縫銜接，患兒入院后可快速直達手術室，最大限度壓縮術前等待時間，為每一位意外受傷患兒搶出寶貴救治時間。

專科團隊實力領跑區域，

打造兒童指尖急救標桿

北京新世紀兒童醫院修復重建外科車永琦顯微外科團隊，長期專注兒童手足創傷修復、兒童斷指再植、兒童軟組織重建專項診療，團隊醫師擁有十余年超級顯微外科手術經驗，累計完成數百例高難度嬰幼兒斷指再植手術，成功救治多名低月齡多指離斷、指尖完全離斷危重患兒，專科救治能力、手術成功率、遠期康復效果均領跑華北區域兒童?？漆t院，補齊區域高難度小兒斷指再植救治短板。

車永琦提醒，兒童手指離斷急救切勿將斷指直接浸泡冰水、生理鹽水或消毒液，避免組織壞死；用干凈紗布包裹斷指，密封放入塑料袋，外層放置冰塊低溫保存； 立刻前往具備超級顯微外科能力及7-24小時急診接診能力、兒童麻醉及斷指再植經驗豐富的兒童?？漆t院，嚴控8小時黃金救治時間；禁止自行涂抹藥膏、偏方處理傷口，避免加重創面損傷。

指尖雖小，關乎孩子一生手部功能與身心健康。北京新世紀兒童醫院修復重建外科將持續依托國內領先超級顯微外科技術，以兒童專屬麻醉、專科護理、全天候急診通道為堅實保障，持續精進小兒顯微外科診療水平，為意外受傷患兒守住指尖完整。

專家介紹

劉金海 資深修復重建外科專家

工作經歷：從事修復重建外科臨床工作多年。專注兒童手足先天畸形矯正、外傷后手指缺損修復及功能重建，在兒童手指美學再造、指尖再造領域達到國際先進水平。

專業擅長：精通四肢修復重建、皮瓣移植及手足微創外科手術，尤其擅長神經血管精準修復。在組織修復中，將顯微外科技術與美學理念深度融合，精于面部精細縫合，最大程度減少瘢痕，實現功能與外觀的雙重重建。曾帶領團隊完成世界第30例十指離斷手術，并全部成活。

學術任職：SICOT中國部顯微修復委員會委員、國際超級顯微外科學會(ICSM)委員、中華醫學會手指再造學組委員、中華慢病傷口學院常務委員、中國康復醫學會修復重建委員會繼續教育學組委員、華東地區手足外科學會委員、山東省顯微外科學會委員、山東省手足科學會委員、山東省康復醫學會委員。

車永琦 主任

北京新世紀兒童醫院修復重建外科科主任

劉金海手指再造團隊核心專家

青少年兒童運動醫學專家

學術任職

國家骨科與運動康復中心顯微外科一體化項目管理委員會委員

中國醫師協會顯微外科醫師分會學組委員

中華慢病學院傷口分院常委

中國康復醫學會修復重建外科專業委員會繼續教育工委會委員

皮瓣外科學組委員

中國中醫藥研究促進會骨傷科分會骨顯微專委會委員

中國醫師促進學會腫瘤整形外科分會皮瓣外科學組委員

專業特長

擅長成人及兒童斷指再植

面部顯微超精細減張縫合

拇手指美學再造

皮瓣移植修復嚴重復雜創面

兒童及成人四肢創傷骨折慢性難愈性創面修復

兒童運動醫學病種

前交叉韌帶、后交叉韌帶損傷、側副韌帶損傷、脛骨髁間棘骨折、后交叉韌帶止點骨折、髕骨脫位、先天性盤狀半月板、半月板損傷等。

坐診

北京新世紀兒童醫院

青島新世紀婦兒醫院

青島大學醫療集團西海岸第二醫院

楊志 資深修復重建外科專家

工作經歷：在三甲醫院深耕外科與顯微外科領域多年，聚焦兒童群體的顯微外科修復重建，具備豐富的復雜病例診療經驗。

專業擅長：以兒童面部外傷顯微超精細減張縫合為核心，配合術后疤痕精細化管理體系，最大程度減少兒童面部創傷瘢痕，守護容貌完整；同時擅長兒童手指缺損修復、先天手足畸形矯正、外傷后手指再造與功能重建，以及外傷后肢體功能障礙的精準重建修復，以顯微外科技術為兒童肢體與面部健康保駕護航。

學術任職：國際超級顯微外科學會會員、中促會骨傷科分會骨顯微專委會委員、中國醫促會腫瘤整形外科皮瓣學組青年委員、中國中醫院研究促進會骨傷科分會委員、中國醫師協會顯微網絡培訓工委會委員、手足顯微外科論壇委員會委員。

來源：大眾報業·半島網