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很多人一過四五十歲
就飽受肩痛困擾
福州47歲的薛女士(化名)
就是其中一員
她的左肩從偶爾酸脹
到徹底活動受限、近乎“凍住”
前后僅僅只用了7個月
近日,她前往
福建省級機關醫院骨傷科就醫后
確診……
女子誤以為只是肌肉勞損
盲目理療,拖到肌腱大面積粘連
7個月前,薛女士的左肩出現間斷性發酸、肌肉發硬。她以為是勞累導致的普通肩周勞損,便沒有前往醫院檢查,只是自行用膏藥貼敷或前往診所針灸、推拿,每次肩部緊繃感會有所緩解,但效果維持不超過3天,酸脹感就會卷土重來,并且肩周肌肉一次比一次僵硬緊繃。
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(圖片由豆包AI生成)
近日,薛女士的癥狀突然加重:肩部疼痛從間斷發作變成24小時持續性鈍痛,手臂最高只能抬至肩膀平齊位置,穿衣、洗漱、抬手取物等基礎日常行為全部無法自理。于是,她趕忙前往福建省級機關醫院就醫。
經骨傷科副主任醫師樂立盛查體診斷,薛女士被確診為左側凍結肩,影像學檢查顯示她肩關節周圍肌腱組織已經出現大面積粘連炎癥改變,合并關節腔積液。
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▲術前的薛女士
結合薛女士的實際情況,科室最終制定骨傷手法松解+肩部針刀治療聯合方案。整套治療全程無需開刀、無需傷口縫合,體表不會遺留疤痕。
術后,薛女士直觀感受明顯:“就像肩膀上壓了很久的重物突然卸掉了。”復查時,她的左臂可以完全舉直貼緊耳朵,反手能夠輕松摸到上背部,梳頭、穿衣、撓背等動作全部恢復正常。
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▲術后的薛女士
樂立盛提醒:大家常說的“五十肩”,醫學名稱為凍結肩、肩關節周圍炎。疾病早期僅有輕微酸脹,很多人因為害怕疼痛刻意不敢抬臂,長期制動會加重關節囊、筋膜粘連,最終肩關節活動嚴重受限。
入夏后凍結肩就診率暴漲
兩類人群屬于高危群體
根據樂立盛的接診數據統計:今年1-4月凍結肩接診占比僅15%,5月氣溫回升后,接診占比直接飆升至40%,新增病例誘因幾乎都和長期空調直吹相關。
以往五十肩高發于50歲左右人群,如今發病年齡整體前移,集中在45歲上下。從性別數據來看,女性發病率遠高于男性。
除此之外,當代人的日常習慣是隱形誘因:長期低頭刷手機、長時間駕車、伏案久坐,會讓肩周肌群長期處于緊張收縮狀態,慢慢形成隱匿性慢性勞損。
進入夏季,室內空調冷風直吹肩背、夜間開空調露肩睡覺、車載出風口正對肩背吹風,會讓本就緊張痙攣的肩周肌肉進一步收縮僵硬,引發頑固性凍結肩。
中西醫分層調理,杜絕反復
普通熱敷、推拿、膏藥僅能放松表層肌肉、臨時緩解疼痛。樂立盛提醒,當感覺肩膀酸痛、轉動時有聲響,就應該去正規醫療機構完善檢查。目前臨床多采用中西醫分層調理,內外同調防止反復發作。
●輕中度肩周炎:規范無創手法松解,通絡止痛。
●重度攣縮粘連的凍結肩:麻醉下手法松解粘連關節+淺表針刀松解攣縮短縮肌肉。
●針對肩背怕冷、陰雨天疼痛人群:通過針灸、中藥熏洗疏通經絡,驅散關節寒濕,改善局部循環。
疼痛消失不等于痊愈,治療后需堅持規范拉伸、肩袖肌力訓練,糾正含胸駝背、單側負重等不良體態,預防軟組織再次粘連。
樂立盛提醒,肩周疾病養護核心是規避寒濕侵襲與慢性勞損。應避開空調直吹,夜間做好肩部保暖;每40分鐘活動肩頸;減少生冷飲食,避免加重體內寒濕積聚。
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福建衛生報全媒體記者:朱曉潔
通訊員:陳宇娟
編輯:菲菲
審核:黃美輝、劉碧華
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