北京
本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-重慶頻道
人民網(wǎng)重慶6月26日電 近日，飽受重度脊柱側(cè)彎困擾、輾轉(zhuǎn)全國(guó)求醫(yī)無果的浙江患者孟先生，在重醫(yī)附二院得到成功救治。依托該院醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療體系，他順利完成高難度脊柱矯形手術(shù)，轉(zhuǎn)入基層衛(wèi)生院接力康復(fù)，最終擺脫輪椅、獨(dú)立行走、康復(fù)出院。該案例是醫(yī)院優(yōu)化分級(jí)診療、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的生動(dòng)實(shí)踐。
年46歲的孟先生自幼患有重度脊柱側(cè)彎，最大彎曲角度超130度，兩次手術(shù)后仍殘留90余度畸形。兩年前，病情持續(xù)惡化。為尋求救治，他輾轉(zhuǎn)北京、上海多家知名醫(yī)院，因病情復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，始終未能得到有效治療。隨著病癥不斷加重，孟先生行走能力大幅衰退，短途行走便難以支撐，只能依靠輪椅生活，身心備受煎熬。
患者康復(fù)出院，送來錦旗致謝。重醫(yī)附二院供圖
求醫(yī)無望之際，病友推薦讓孟先生看到轉(zhuǎn)機(jī)，他專程從浙江臺(tái)州奔赴重慶，就診于重醫(yī)附二院骨科（脊柱與疼痛）病區(qū)。檢查發(fā)現(xiàn)，患者既往手術(shù)區(qū)域粘連嚴(yán)重、椎體結(jié)構(gòu)紊亂，增生骨質(zhì)厚度超1厘米，脊髓遭受前后雙重壓迫，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)極大。趙登副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)細(xì)致研判病情，量身定制手術(shù)方案，為深陷絕望的孟先生重燃康復(fù)希望。
此次手術(shù)是一場(chǎng)高難度的精細(xì)攻堅(jiān)。患者既往手術(shù)瘢痕導(dǎo)致組織層次模糊，神經(jīng)辨識(shí)困難，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)需在狹小的椎管內(nèi)逐毫米打磨增生骨質(zhì)，全程精準(zhǔn)保護(hù)脊髓神經(jīng)、解除多重壓迫。5月21日，在骨科主任楚磊主任醫(yī)師指導(dǎo)下，趙登、張鐘醫(yī)師團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)近9小時(shí)全力奮戰(zhàn)，順利完成椎管減壓、脊柱畸形矯正及內(nèi)固定植入，徹底解除脊髓壓迫。術(shù)后，患者下肢不適癥狀逐步消退，神經(jīng)功能穩(wěn)步恢復(fù)。
依托醫(yī)聯(lián)體資源優(yōu)勢(shì)，6月8日，孟先生轉(zhuǎn)入交通便捷的南岸區(qū)迎龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展后期康復(fù)。重醫(yī)附二院骨科團(tuán)隊(duì)定期下沉基層查房，根據(jù)患者恢復(fù)進(jìn)度定制肌力修復(fù)、步態(tài)矯正等個(gè)性化康復(fù)方案，實(shí)現(xiàn)基層康復(fù)三甲同質(zhì)化。經(jīng)過十余天科學(xué)系統(tǒng)的訓(xùn)練，孟先生成功獨(dú)立行走，順利康復(fù)出院，并專程送來錦旗致謝。
據(jù)了解，目前已有30余名脊柱術(shù)后患者通過該醫(yī)聯(lián)體模式順利康復(fù)，療效顯著。該模式實(shí)現(xiàn)多方共贏，既釋放三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源聚焦疑難重癥救治，又激活基層醫(yī)療潛能、提升康復(fù)服務(wù)水平，更切實(shí)減輕患者異地就醫(yī)的時(shí)間與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。未來，重醫(yī)附二院將持續(xù)深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，完善“精準(zhǔn)手術(shù)+同質(zhì)化康復(fù)”服務(wù)閉環(huán)，以優(yōu)質(zhì)便民的醫(yī)療服務(wù)守護(hù)群眾健康。（陳琦、陳英）
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