上海
題圖 | Unsplash
撰文 | 宋文法
糖尿病是全球最常見的慢性疾病之一，2022年全球成人糖尿病患者達8.3億人，其中約90%為2型糖尿病。盡管強化生活方式干預、二甲雙胍、減重等手段可預防糖尿病，但存在成本高、依從性低、可及性差等缺點。因此，迫切需要尋其他安全、廉價的干預策略。
既往研究對三項隨機對照試驗匯總分析發現，補充維生素D可使糖尿病前期向糖尿病進展的風險顯著降低15%，然而，尚不清楚其長期成本效益如何。
2026年6月27日，愛爾蘭皇家外科醫學院、美國塔夫茨醫學中心研究團隊在"The Lancet Regional Health-Americas"期刊上發表了一篇題為" The cost-effectiveness of vitamin D supplementation for the prevention of type 2 diabetes in the United States：a microsimulation modelling study "的研究論文。
研究顯示，對于糖尿病前期人群，每天補充4000 IU維生素D3，可將糖尿病終生發病風險降低8%，糖尿病相關并發癥發生風險減少6.4%，還能延長總壽命，既省錢又延壽，是糖尿病前期人群經濟高效的預防手段。
圖源：論文截圖
在這項研究中，研究團隊基于美國NHANES隊列中4176名糖尿病前期成年人樣本建模，模擬了10000人隊列的終身健康與醫療支出結局，平均年齡為53歲，49%為女性，分析了維生素D3補充的長期成本效益價值，包括糖尿病終身風險、并發癥、壽命等。
糖尿病前期標準定義為：糖化血紅蛋白5.7-6.4%、空腹血糖100-125mg/dL或口服糖耐2小時血糖140-199mg/dL。
干預方式為：每天補充4000 IU維生素D3（年成本約60美元），僅針對BMI≥25的糖前人群，直至確診糖尿病為止。
結果發現，在醫療支出方面，與不補充維生素D相比，補充維生素D可使人均終身醫療成本減少3208美元，其中糖尿病及并發癥治療支出大幅下降，具有成本效應價值。
在健康收益方面，補充維生素D使糖尿病終生累積發病風險降低8%，相關并發癥發生風險減少6.4%，質量調整生命年（QALY）增加0.12年，總壽命延長0.27年。
從經濟學角度來看，補充維生素D干預的人均終生凈貨幣效益達15483美元，遠高于0，表明這種干預既能改善健康又能省錢，屬于成本節約型干預。
糖尿病累積發病率（圖源：論文截圖）
進一步分析發現，無論是連續補充3年、5年，還是10年，補充維生素D均具有成本效應價值。
在不同亞組中，所有維生素D補充亞組均可獲益，尤其是重度肥胖（BMI≥40）、年齡<65歲者、空腹血糖較高（≥106 mg/dL）、有糖尿病家族史者，獲益更顯著。
值得注意的是，研究團隊指出，雖然維生素D可有效預防糖尿病前期成人糖尿病，但它應該作為其他治療策略的補充，而不能完全替代，例如減重、運動、健康飲食等一線預防手段。
綜上，結果表明，補充維生素D不僅能延緩糖尿病發生，還能降低相關并發癥發生風險，以及降低終身醫療成本，無論短期補充還是長期補充，都具有價值。
參考文獻：
https://doi.org/10.1016/j.lana.2026.101543
助力醫學研究高質量發展，推動醫療科技創新轉化！
研究設計|課題申報|數據挖掘|統計分析
生信分析|選題指導|寫作指導|評審指導
選刊投稿指導|研究項目指導|定制化培訓
定制化研究設計|真實世界研究（RWS）實施
致力于生命科學和醫學領域最前沿、最有趣的科研進展。
醫諾維，一站式科研平臺，助力醫學科研成功轉化。
轉載、進群、宣傳成果、課題組招聘、合作推廣等，請添加小編，注明來意。
（請注明來意）
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
