封面新聞記者 杜江茜 梁家旗 劉恪生 四川自貢攝影報道
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4年前的一場腦梗后,讓45歲的黃永劍越來越感到行走的吃力。
年少時,他因為一場化膿性髖關節炎合并敗血癥,落下肢體三級殘疾,左腳要比右腳短上一截,行走時全身重心在右邊。他就這樣一深一淺堅定地與命運較勁,成為村醫,挎上藥箱,一晃就是26年。
“我都知道村里每家每戶的家里,藥放在什么地方。”在四川省自貢市貢井區橋頭鎮增產村,黃永劍已經出診3200多次,救治患者近8.4萬人次。
在這個留守老人居多的村子里,黃永劍的手機號碼就是村民心里的“120”。為此,他全天不敢關機,手機一響就要往村民家里趕;為了更方便出診,他考下駕照,電瓶車都騎壞了3輛;他的診室,大半時間在路上,遇到不愿意量血壓的老人,他能追到田里去……
今年6月,他入選2026年第一批“中國好人榜”,是唯一入選的四川醫師。喜訊傳來時,他正揣著老人們的體檢報告,挨家挨戶送達,再為他們解讀報告、測血壓體重,叮囑吃藥……
——如同他經常掛在嘴邊的話,“村醫就是要往村里走。”
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四川省自貢市貢井區橋頭鎮增產村衛生室村醫黃永劍
01
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救命之恩
看黃永劍的出診,是一件很有節奏感的事。
這座有山有水的村子,在他心里按村民病癥劃分出清晰坐標,每次他都以村民的病癥分類規劃線路。誰家的藥快吃光了,誰最近的血壓血糖有波動,誰單純就是路過可以上門看看……
增產村2400多位村民的生老病死,就是裝在黃永劍心里的一本“健康賬”。
年過九旬的馮婆婆最喜歡黃永劍出診到她家。她耳朵不大好,每次黃永劍大聲跟她說什么時,她都會慢吞吞從房間里拿出飲料、水果,一個勁兒塞給她的黃醫生。
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蹣跚行走入戶隨訪的黃永劍
“有救命之恩呀。”馮婆婆總是指著自己左腳腳踝處的一道疤,講起這個故事。12年前,她從6米高的山坡上摔下來,不僅全身多處骨折,傷口感染還導致敗血癥。當時醫院下了病危通知書,她的孩子們也從外地趕回來,哭哭啼啼開始老人準備后事了。
只有黃永劍,還是每天往馮婆婆家跑,換藥、輸液,手把手教家屬一些簡單的護理技巧,一天、兩天……慢慢地,奇跡出現,一只腳已經踏進“鬼門關”的馮婆婆在他的精心護理下,竟然一天一天好轉,最后奇跡般地痊愈了。
“現在就是高血壓,要隨時監控著。”熟練幫老人量著血壓,看著比上次來要降低了些,黃永劍很開心,他湊到老人耳邊大聲說著,“記到吃藥,活到100多歲。”
走出老人家,黃永劍有點不好意思地補充道,“婆婆那次受傷,主要是醫院的藥慢慢起作用了,我只是照顧了下,還不至于救命之恩。”
作為村醫,黃永劍覺得自己做的,更多是常見病、多發病的一般診治,還有慢性病的長期管理,“是村民們健康的‘守護者’。”
這幾年,他覺得自己腦梗康復后記憶力就大不如前。例如圓周率,以前他能背到小數點后100位,現在只能背到10多位。但是如果有人問他,增產村的村民健康情況,他幾乎是立刻念出數字,“高血壓患者186人,糖尿病患者63人,失能老人21人……”
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進村隨訪的黃永劍
02
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按時吃藥這件大事
在從馮婆婆家去往下一戶人家的路上,黃永劍碰見了從田里回來的兩位村民。停下電瓶車,他從藥箱里拿出體檢表,在路邊就做起了解讀,“基本沒什么大問題,記得不要吃隔夜菜,那個對身體不好。”
這些叮囑,他翻來覆去說,早已成了本能,特別是按時吃藥這件事。
在老人羅明欽家里,他一邊為老人量血壓,一邊很嚴肅地說著,“你有沒有按時吃藥,我不用聽你說,我測血壓就能看出來。”看見老人的血壓正常,他語氣瞬間柔和下來,“對嘛,就是要這樣,按時吃藥,這很重要。”
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黃永劍在為村里老人量血壓
對于黃永劍而言,村里老人多,大家常常不把高血壓、糖尿病這些慢性病當回事。他曾經在一位患有高血壓的婆婆家里,發現他開的藥都受潮過期了;還有不愿意測血壓的老人,他每次上門老人都躲著,于是,他干脆追到田里,在田邊為老人做檢查。
他的堅持背后,是他心里的一份遺憾。多年前,一位50多歲、患有高血壓的村民,在擅自停藥半個月后,因為腦出血不幸去世。
這件事一直讓黃永劍耿耿于懷。“我后來一直在想,要是我再細致點兒,能盯著他們吃藥就好了。”但事實上,面對村里200多位需要隨訪的村民,即使他每天都在上門的路上,也無法做到監督每個人吃藥。
于是,他一邊繼續一家一家上門跑,一邊加了所有老人孩子的微信,隨時將各種慢性病的科普知識推送過去,讓家屬也要監督老人們按時吃藥。
“老小孩老小孩,你沒別的竅門,只有一遍遍強調吃藥的重要性,水滴石穿,大多數老人都會聽話的。”做了這么多年村醫,黃永劍覺得,村醫的工作重心已經從治療轉向了預防為主,特別是對慢性病患者,長期的跟蹤管理,降低發病率。
在去年的體檢中,他在發現村里一位老人的檢查數據不對后,立刻聯系家屬,將老人帶到市里的三甲醫院做詳細檢查,“最后確診是腎臟功能異常,馬上就住院,也因為及時干預,沒有惡化到腎功能衰竭。”
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黃永劍在路邊為村民解讀體檢報告
03
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是醫生和病人,更是親人和家人
當然,黃永劍的電瓶車,不止抵達患者家里。
在15歲少年小樂(化名)家里,黃永劍一遍遍看著男孩的重點高中錄取通知書,開心得不得了。小樂是單親家庭的孩子,從小跟著年邁的奶奶長大,全家人靠著一點地里的莊稼和小樂爸爸在鎮上打零工為生。黃永劍決定資助這個孩子完成高中學業,“你什么都不要想,就好好學,讀書是你唯一的出路。”站在貼滿小樂獎狀的客廳,黃永劍語氣堅定。
2008年,黃永劍光榮入黨,他總是在想能再為村民多做點什么,僅2025年,他就自掏腰包,為村民減免醫保自付費用6934元,惠及421人次。
“因為自己淋過雨,所以想為別人撐傘。”其實,黃永劍的生活并不富裕,他很少為自己添置衣物,摩托車都是買的二手的。但他一直記得,自己10歲那場重病,他們全家面對1萬多元的手術費無措時,是他所在小學全體師生為他募捐。后來,當他父親重病時,他妹妹所在中學的師生又展開募捐。
“我記得一路上受到的每一點幫助,是這些善意托舉著我到現在。”曾經,黃永劍的師兄邀請他到私立醫院工作,并承諾了不菲的薪水,說不動搖是不可能的,但是當村民拉著他的手說著“你不能走,我們離不開你”時,那一點點的動搖也消散了。
對于黃永劍而言,他和村民之間是醫生和病人,更是親人和家人。他會帶走村民塞給他的水果,但也會留下一箱牛奶,“你不要他們的東西,他們會覺得你看不上他們,人和人之間,就是要這樣相互關心,大家感情才越來越深。”
但他卻從未想過自己。多年跛腳行走已經讓他的脊柱側彎,嚴重壓迫心臟且無法手術,同時,他還患有蕁麻疹、腦梗后遺癥……每天睡前,他都要記得吃下一大把藥。
“我沒想自己的這些事。”黃永劍覺得自己每天要操心的事有太多了,每一位村民的健康狀況、老人們的隨訪、甚至誰家的燈泡不亮了,他都要記得順手換一下。
這是黃醫生和增產村的第26年,他行走的每一步都更加用力,但他仍心心念念的是,“我要一直守在這里、干下去,干到我干不動的那一天為止。”
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